COVID-19 đánh nam khó hơn nữ? Hình ảnh UpperCut / Hình ảnh Getty
Nếu bạn hỏi hầu hết phụ nữ về phản ứng của người thân, bạn đời và bạn bè nam giới của họ khi bị ốm, họ sẽ thường nói với bạn bằng một cái đảo mắt kèm theo, “Anh ấy thật là một đứa trẻ”. "Anh ấy rất nhõng nhẽo." Hoặc "anh ấy phóng đại quá nhiều." Nhưng có thể có một lời giải thích sinh học cho hành vi này.
Được mệnh danh là "bệnh cúm đàn ông", hiện tượng này có đã được xác thực trong một bài đánh giá của các nghiên cứu dịch tễ học lớn đã được công bố trước đây, cũng như các nghiên cứu về bệnh cúm ở động vật. Trong các nghiên cứu này, nam giới bị bệnh lâu hơn, với các triệu chứng nghiêm trọng hơn và phản ứng yếu hơn với tiêm chủng. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm với động vật bị nhiễm vi rút cúm cũng nhấn mạnh rằng có sự khác biệt dựa trên giới tính trong phản ứng miễn dịch ảnh hưởng đến kết quả quan sát được ở người. Nhưng những triệu chứng và kết quả nghiêm trọng hơn này có phải là duy nhất của cảm lạnh và cúm không?
Là một nhà nghiên cứu và độc hại hô hấp điều tra sự khác biệt giới tính trong hệ thống hô hấp, tôi đã bị hấp dẫn khi đọc một nghiên cứu gần đây về các phản ứng dành riêng cho giới tính đối với COVID-19 cho thấy rằng nam giới trên thực tế dễ bị tổn thương hơn và mắc bệnh này nhiều hơn.
Sự khác biệt giới tính trong COVID-19
Những phát hiện này có thể áp dụng cho các vi rút đường hô hấp khác như SARS-CoV-2, nguyên nhân gây ra COVID-19. Ví dụ, các báo cáo về SARS-CoV-2 tỷ lệ lây nhiễm giữa nam và nữ tương tự nhau, nhưng giới tính nam là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với bệnh COVID-19 nghiêm trọng hơn và tử vong. Trên thực tế, một nghiên cứu đã tiết lộ rằng nam giới Khả năng tử vong do COVID-2.4 cao gấp 19 lần. Tôi thấy thú vị là tỷ lệ tử vong cao hơn ở nam giới cũng xảy ra trong các bệnh do coronavirus khác như hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng, do SARS-CoV gây ra, và Hội chứng hô hấp Trung Đông.
Dựa trên dữ liệu từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh tính đến ngày 5 tháng 2020 năm 19, nguy cơ tử vong do COVID-30 ở nam giới 49-XNUMX tuổi cũng là được tìm thấy nhiều hơn gấp đôi so với nữ.
Ở các nhóm tuổi khác, nguy cơ tử vong liên quan đến COVID-19 ở nam giới cũng cao hơn so với nữ giới cùng tuổi. Nhưng nó không cao như ở nhóm 30- 49 tuổi.
Điều này trái ngược với tỷ lệ nhiễm SARS-CoV-2 gần như bằng nhau ở những nhóm tuổi đó, khiến các nhà khoa học tự hỏi tại sao nam giới lại dễ mắc bệnh hơn.
Nghiên cứu xác định lý do tại sao nam giới có thể dễ bị nhiễm COVID-19 hơn
Báo cáo gần đây được công bố trên tạp chí Nature khám phá cách nam và nữ phản ứng khác nhau với COVID-19.
Nguy cơ tử vong do COVID-19 ở nam giới ở một số nhóm tuổi có thể cao gấp đôi so với các bạn nữ. xavieranau
Nghiên cứu này đã kiểm tra các mẫu bao gồm tăm bông, nước bọt và máu, được thu thập từ những người khỏe mạnh hoặc bệnh nhân COVID-19. Những mẫu này được sử dụng để hiểu rõ hơn về phản ứng miễn dịch đối với bệnh nhiễm trùng trông như thế nào và nó khác biệt như thế nào ở những người mắc bệnh nặng hơn.
Tương tự với dữ liệu của CDC về tỷ lệ lây nhiễm, không có sự khác biệt giới tính về nồng độ vi rút hoặc số lượng vi rút hiện diện được quan sát thấy trong tăm bông hoặc nước bọt. Cũng không có sự khác biệt về mức độ kháng thể - một tín hiệu mà cơ thể đã xác định được virus - được phát hiện ở nam và nữ bị nhiễm.
Nam giới bị SARS-CoV-2 có biểu hiện viêm nặng hơn
Tuy nhiên, các tác giả đã xác định được những khác biệt lớn về giới tính trong quá trình phản ứng miễn dịch sớm xảy ra ngay sau khi một người nào đó bị nhiễm vi rút SARS-CoV-2.
Các mẫu máu được phân tích để tìm nhiều loại cytokine - một số phân tử tín hiệu đầu tiên giúp các tế bào miễn dịch phản ứng với mầm bệnh. Mức độ của các tín hiệu này tăng và giảm để cung cấp phản ứng thích hợp để chống lại mầm bệnh xâm nhập. Nhưng số lượng lớn các phân tử này có thể gây tổn hại nghiêm trọng cho cơ thể. Đây là trường hợp trong một bão cytokine.
Các tác giả của báo cáo Nature đã quan sát sự khác biệt về giới tính trong sức mạnh của phản ứng cytokine. Đàn ông cho thấy mức độ cytokine gây viêm, như IL-8 và IL-18, cao hơn phụ nữ. Số lượng cytokine cao hơn có liên quan đến bệnh nặng hơn. Trong trường hợp nghiêm trọng của COVID-19, chất lỏng tích tụ trong phổi, làm giảm lượng oxy có sẵn trong cơ thể cho các chức năng bình thường. Điều này có thể dẫn đến tổn thương mô, gây sốc và có khả năng suy đa cơ quan.
Phụ nữ mắc bệnh SARS-CoV-2 được chuẩn bị tốt hơn để loại bỏ vi rút
Ngoài sự khác biệt về giới tính về nồng độ cytokine, các tác giả cũng tìm thấy sự khác biệt về giới tính trong chức năng của các tế bào miễn dịch.
So với nam giới, phụ nữ có số lượng tế bào T cao hơn - cần thiết để loại bỏ vi rút - đã được kích hoạt, làm mồi và sẵn sàng đáp ứng với sự lây nhiễm SARS-CoV-2. Những người đàn ông có mức độ thấp hơn của các tế bào T hoạt hóa này có nhiều khả năng mắc bệnh nặng hơn.
Do đó, có một số khía cạnh của phản ứng miễn dịch của con người đối với SARS-CoV-2 khác nhau giữa nam và nữ. Hiểu được những khác biệt này có thể thông báo cách bác sĩ điều trị bệnh nhân và có thể giúp các nhà nghiên cứu phát triển các liệu pháp dành riêng cho giới tính.
Tăng nhạy cảm với COVID-19 ở nam giới có thể là do sinh học
Những kết quả này mâu thuẫn với suy đoán rằng nam giới dễ bị nhiễm SARS-CoV-2 là do nhiều hành vi nguy hiểm hơn. Những điều đó bao gồm hạ thấp mức độ nghiêm trọng của vi rút, tham gia các cuộc tụ tập đông người và phớt lờ các hướng dẫn cách xa xã hội, cũng như tỷ lệ rửa tay và đeo khẩu trang thấp hơn. Thay vào đó, tỷ lệ lây nhiễm thực sự tương tự giữa nam và nữ, trong khi nam giới có nhiều nguy cơ mắc bệnh COVI9-19 nghiêm trọng hơn, cho thấy sự khác biệt sinh học trong phản ứng với nhiễm trùng.
Bài báo này là một trong những bài báo đầu tiên đi sâu vào cơ chế của sự khác biệt về giới tính nhạy cảm. Với nguy cơ sinh học bẩm sinh cao hơn đối với bệnh nặng và tử vong ở nam giới, điều này cho thấy nam giới có thể cần phải quá đề cao về cách xa xã hội, rửa tay và đeo khẩu trang.
Việc tuân thủ nhiều hơn các biện pháp bảo vệ ngăn ngừa nhiễm trùng, đặc biệt là ở nam giới, sẽ không chỉ giảm nguy cơ nhiễm trùng mà còn chống lại nguy cơ gia tăng bệnh nặng và tử vong do COVID-19.
Thông điệp về nhà của bài báo mới này là các nhà nghiên cứu cần xem xét các chiến lược để đảm bảo các phương pháp điều trị và vắc xin đều có hiệu quả như nhau cho cả phụ nữ và nam giới, đặc biệt là khi một người dễ mắc bệnh hơn người khác.
Lưu ý
Meghan E. Rebuli, Trợ lý Giáo sư Nhi khoa, Đại học Bắc Carolina ở Chapel Hill
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
Sách liên quan:
Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất
bởi James Nestor
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân
của Steven R. Gundry
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để
bởi Joel Greene
Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài
bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
