Các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được đối với chứng sa sút trí tuệ bao gồm huyết áp cao, béo phì, ít hoạt động thể chất, tiểu đường, hút thuốc, uống quá nhiều rượu và không thường xuyên tiếp xúc với xã hội. (Shutterstock)

Một phụ nữ 65 tuổi liên tục tìm kiếm sự trợ giúp y tế vì chứng mất trí nhớ của mình. Lần đầu tiên cô ấy được thông báo rằng không có gì phải lo lắng, sau đó, một năm sau, đó là “sự lão hóa bình thường”. Cuối cùng, đồng xu rơi xuống: “Đó là bệnh Alzheimer. Không thể chữa khỏi."

Những tình huống như thế này quá phổ biến.

Chứng mất trí nhớ phần lớn vẫn chưa được phát hiện, ngay cả ở các nước có thu nhập cao như Canada, nơi tỷ lệ các trường hợp không được phát hiện vượt quá 60%. Niềm tin rằng sự suy giảm nhận thức là bình thường ở người cao tuổi và việc các bác sĩ y khoa thiếu hiểu biết về các triệu chứng sa sút trí tuệ cũng như tiêu chuẩn chẩn đoán đã được xác định là nguyên nhân thủ phạm chính của các trường hợp bị bỏ sót và chẩn đoán chậm trễ.

Không nên coi việc mất trí nhớ liên quan đến tuổi tác chỉ là một phần của quá trình lão hóa thông thường. Thỉnh thoảng việc quên nơi đỗ xe hoặc nơi để quên chìa khóa có thể xảy ra với mọi người, nhưng khi những tình huống này trở nên thường xuyên, điều quan trọng là phải tìm tư vấn y tế.

Trong khi nhiều cá nhân trải qua những thay đổi nhẹ về khả năng suy nghĩ và ghi nhớ thông tin sẽ không tiếp tục phát triển chứng mất trí nhớ thì ở những người khác, sự suy giảm này là một dấu hiệu cảnh báo sớm. Nghiên cứu đã cho thấy rằng những người có những thay đổi nhẹ trong nhận thức có nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ cao hơn trong cuộc sống.

Trên thực tế, người ta đã chứng minh rằng quá trình bệnh (những thay đổi trong cấu trúc và sự trao đổi chất của não) bắt đầu từ nhiều thập kỷ trước khi xuất hiện các triệu chứng như mất trí nhớ. Hơn nữa, nó là ngày càng được công nhận trong cộng đồng khoa học những can thiệp nhằm mục đích làm chậm lại hoặc ngăn chặn Sự phát triển của bệnh có nhiều khả năng hiệu quả hơn khi được bắt đầu sớm trong quá trình bệnh.

Mặc dù vậy, các giao thức để phát hiện sớm không chuẩn trong cộng đồng y tế, một phần vì vẫn còn những lỗ hổng đáng kể trong hiểu biết của chúng ta về chứng mất trí nhớ.

Chứng mất trí nhớ và dân số già

Trong nghiên cứu của mình, tôi sử dụng các phương pháp MRI não tiên tiến để mô tả sức khỏe não bộ ở người lớn tuổi có nguy cơ cao mắc chứng mất trí nhớ. Mục tiêu là xác định các dấu ấn sinh học mới của bệnh lý sớm, điều này có thể dẫn đến các phương pháp phát hiện được cải tiến trong tương lai.

Tỷ lệ người Canada cao tuổi đang tăng lên trong dân số của chúng ta. Bệnh mất trí nhớ có liên quan chặt chẽ với sự lão hóa, vì vậy số người Canada được chẩn đoán mắc chứng mất trí nhớ - bao gồm cả bệnh Alzheimer - dự kiến ​​sẽ tăng đáng kể trong vài thập kỷ tới, đạt mức dự kiến. 1.7 triệu người Canada vào năm 2050. Con số đó còn hơn cả dân số Manitoba!

Mức tăng dự kiến ​​này sẽ gây áp lực rất lớn lên hệ thống chăm sóc sức khỏe vốn đã căng thẳng của chúng ta nếu không có hành động đáng kể nào được thực hiện để đảo ngược xu hướng này. Điều này có nghĩa là các chiến lược phòng ngừa hiệu quả hiện nay trở nên cấp bách hơn bao giờ hết.

mới đây tin tức về loại thuốc mới đầy hứa hẹn để điều trị bệnh Alzheimer cũng nhấn mạnh sự cần thiết phải phát hiện sớm. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy những loại thuốc này có hiệu quả nhất trong việc làm chậm sự suy giảm nhận thức khi được dùng sớm trong quá trình điều trị bệnh.

Mặc dù những lựa chọn điều trị mới này thể hiện những bước đột phá trong lĩnh vực bệnh Alzheimer nhưng vẫn cần nghiên cứu thêm. Những liệu pháp mới này chỉ tác động lên một quá trình bệnh (làm giảm mức độ amyloid, một chất được cho là độc hại đối với tế bào thần kinh), do đó chúng có thể làm chậm sự suy giảm nhận thức ở bệnh nhân. chỉ một nhóm nhỏ bệnh nhân. Cần có đặc tính thích hợp của các quy trình khác, trên cơ sở cá nhân hóa, để kết hợp các phương pháp điều trị này với các chiến lược khác.

Đó là chưa kể đến sự gia tăng đáng kể về nguồn lực tài chính và nhân lực cần thiết để cung cấp các phương pháp điều trị mới này, điều này có thể cản trở việc tiếp cận chúng, đặc biệt là ở các nước thu nhập thấp và trung bình, nơi trường hợp mất trí nhớ đang gia tăng nhiều nhất.

Lối sống và sức khỏe não bộ

Mặt khác, thay đổi lối sống đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ với chi phí tối thiểu và không có tác dụng phụ. Bằng cách đưa việc đánh giá nguy cơ sa sút trí tuệ trở thành một phần trong các chuyến thăm khám y tế định kỳ cho người lớn tuổi, những người có nguy cơ cao nhất có thể được xác định và tư vấn về cách duy trì sức khỏe não bộ và nhận thức.

Những người có nguy cơ cao có thể cần những biện pháp can thiệp đó nhiều nhất (có thể là sự kết hợp giữa các biện pháp can thiệp bằng dược phẩm và lối sống), nhưng bất kỳ ai cũng có thể hưởng lợi từ việc áp dụng các thói quen lối sống lành mạnh, được biết là có tác dụng bảo vệ khỏi các bệnh không chỉ về não mà còn về tim và các cơ quan khác.

Theo một báo cáo có ảnh hưởng, xuất bản năm The Lancet vào năm 2020, 40% trường hợp mắc chứng sa sút trí tuệ có thể là do 12 yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được. Chúng bao gồm huyết áp cao, béo phì, ít hoạt động thể chất, tiểu đường, hút thuốc, uống quá nhiều rượu và không thường xuyên tiếp xúc xã hội.

Điều này có nghĩa là, bằng cách áp dụng các thói quen lối sống tích cực, về mặt lý thuyết chúng ta có thể ngăn ngừa được khoảng 40% chứng mất trí nhớ, theo báo cáo. Mặc dù không có gì đảm bảo tránh khỏi sự suy giảm nhận thức, mọi người có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ bằng cách tăng mức độ hoạt động thể chất, đảm bảo họ hoạt động tinh thần và tăng cường giao tiếp xã hội, đồng thời tránh hút thuốc và hạn chế uống rượu.

 Bằng cách khuyến khích mọi người hoạt động thể chất, tinh thần và xã hội, chúng ta có thể ngăn ngừa được một số lượng đáng kể các trường hợp mắc chứng mất trí nhớ. (Shutterstock)

Một số bằng chứng cũng cho thấy rằng một Địa Trung Hải chế độ ăn uống, trong đó nhấn mạnh việc tiêu thụ nhiều thực vật (đặc biệt là rau xanh) đồng thời giảm lượng chất béo bão hòa và lượng thịt ăn vào, cũng có lợi cho sức khỏe não bộ.

Nói tóm lại, bằng cách khuyến khích mọi người hoạt động thể chất, tinh thần và xã hội, một số lượng đáng kể các trường hợp mắc chứng mất trí nhớ có thể được ngăn chặn.

Rào cản đối với lối sống lành mạnh

Đồng thời, việc tập trung vào những thay đổi chính sách có thể giải quyết những bất bình đẳng xã hội dẫn đến xuất hiện một số yếu tố rủi ro, và tỷ lệ mắc chứng mất trí nhớ cao hơn, Trong dân tộc thiểu số và các nhóm dân cư dễ bị tổn thương. Mặc dù có hệ thống chăm sóc sức khỏe toàn dân, Canada vẫn có sự bất bình đẳng về sức khỏe. Mọi người có nguy cơ cao hơn về tình trạng sức khỏe bao gồm những người có tình trạng kinh tế xã hội thấp hơn, người khuyết tật, người bản địa, người phân biệt chủng tộc, người nhập cư, dân tộc thiểu số và người LGBTQ2S.

Những thay đổi chính sách có thể giải quyết những bất bình đẳng này không chỉ bằng cách thúc đẩy lối sống lành mạnh mà còn bằng cách thực hiện hành động để cải thiện đời sống. hoàn cảnh mà người dân của các cộng đồng này sinh sống. Những ví dụ bao gồm cải thiện khả năng tiếp cận các trung tâm thể thao hoặc phòng khám phòng ngừa cho người có thu nhập thấp hơn và thiết kế các thành phố có lợi cho lối sống năng động. Các chính phủ cần đánh giá và giải quyết các rào cản ngăn cản người dân từ các nhóm cụ thể áp dụng thói quen lối sống lành mạnh.

Chúng ta phải có tham vọng về việc phòng ngừa. Tương lai của hệ thống chăm sóc sức khỏe và sức khỏe của chính chúng ta phụ thuộc vào nó.

Giới thiệu về Tác giả

Stefanie run rẩy, Nghiên cứu sinh tiến sĩ vật lý y tế, nghiên cứu các dấu ấn sinh học MRI về tình trạng suy giảm sức khỏe não bộ khi lão hóa, đại học Concordia

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.