Nhiều nghiên cứu đã phóng đại lợi ích của việc uống rượu vừa phải do sai sót về phương pháp luận được gọi là sai lệch lựa chọn. (Shutterstock)

Quan điểm cho rằng việc thưởng thức một cốc bia bình thường hoặc nhấm nháp loại rượu yêu thích của bạn không chỉ vô hại mà còn thực sự có lợi cho sức khỏe của một người là một đề xuất hấp dẫn đối với nhiều người. Niềm tin này, thường được ủng hộ bởi những tuyên bố về kết quả nghiên cứu, đã thấm vào các cuộc trò chuyện xã hội và tiêu đề phương tiện truyền thông, vẽ nên việc tiêu thụ rượu vừa phải theo hướng tích cực.

Với tư cách là nhà nghiên cứu tại Viện Nghiên cứu Sử dụng Chất gây nghiện Canada, chúng tôi nhận thấy mình thường xuyên xem lại chủ đề này, đi sâu vào các bằng chứng để tách biệt sự thật khỏi suy nghĩ viển vông. Chúng ta có thể tự tin nói: “Chúc mừng sức khỏe?”

Giải mã niềm tin về việc uống rượu vừa phải

Sản phẩm niềm tin thông thường rằng uống rượu vừa phải có thể có lợi cho sức khỏe có thể bắt nguồn từ những năm 1980 khi các nhà nghiên cứu tìm thấy mối liên hệ cho thấy người Pháp ít mắc bệnh tim hơn, mặc dù ăn chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa.

Sự mâu thuẫn này được cho là được giải thích bằng giả định rằng chất chống oxy hóa và rượu có trong rượu vang có thể mang lại lợi ích sức khỏe, dẫn đến thuật ngữ “Nghịch lý Pháp".

Khái niệm này đã tiếp cận được nhiều đối tượng hơn vào những năm 1990, sau một đoạn trên chương trình tin tức của Mỹ. 60 Biên trong đó có một tác động sâu sắc đến doanh số bán rượu vang. Một lát sau nghiên cứu mở rộng ý tưởng này, cho thấy rằng thường xuyên uống một lượng nhỏ bất kỳ loại đồ uống có cồn nào đều có thể tốt cho sức khỏe.

Ý tưởng này đã được chính thức hóa thành cái mà ngày nay được gọi là Giả thuyết đường cong hình chữ J. Nói một cách đơn giản, đường cong hình chữ J là sự biểu thị bằng đồ họa về mối quan hệ rõ ràng giữa việc tiêu thụ rượu và tử vong hoặc bệnh tật. Theo mô hình này, những người kiêng rượu và nghiện rượu nặng có nguy cơ mắc một số bệnh nhất định cao hơn, chẳng hạn như bệnh tim, so với những người uống rượu vừa phải, có nguy cơ thấp hơn.Đường cong hình chữ J là sự biểu thị bằng đồ họa về mối quan hệ rõ ràng giữa việc tiêu thụ rượu và tử vong hoặc bệnh tật. Theo mô hình này, những người kiêng rượu và nghiện rượu nặng có nguy cơ cao hơn so với những người uống rượu vừa phải, có nguy cơ thấp hơn.

Quan điểm hiện nay về việc uống rượu vừa phải

Mọi người thường nghĩ rằng sử dụng thuốc lá là tốt cho sức khỏe, trong lịch sử mô tả nó như một phương thuốc cho mọi bệnh tật. Tuy nhiên, khi hiểu biết khoa học ngày càng nâng cao, việc sử dụng thuốc lá ngày càng được công nhận là một nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh tật và tử vong có thể phòng ngừa được.

Giống như thuốc lá, rượu từng được sử dụng trong y học và từ đó được công nhận là một nguyên nhân chính gây tử vong và bệnh tật có thể phòng ngừa được. Ví dụ, những ước tính toàn cầu gần đây cho thấy rượu là nguyên nhân gây ra 5.3% tổng số ca tử vong.

Hơn nữa, ở Canada, doanh thu từ việc bán rượu không đủ để bù đắp thiệt hại mà nó gây ra, khiến chính phủ phải bỏ cuộc. Thiếu 6.20 tỷ USD mỗi năm. Tuy nhiên, phần lớn chi phí này có thể là do uống nhiều rượu.

Vậy điều này khiến những người uống rượu vừa phải ở đâu? Gần đây chúng tôi đã bắt đầu trả lời câu hỏi này bằng cách phân tích dữ liệu từ hơn 4.8 triệu người từ hơn 100 nghiên cứu trong hơn 40 năm.

Chúng tôi thấy rằng nhiều nghiên cứu đã phóng đại lợi ích của việc uống rượu vừa phải do sai sót về phương pháp luận được gọi là thành kiến ​​lựa chọn. Không có vấn đề gì nếu chúng ta phân tích các nghiên cứu như một nhóm lớn, sử dụng các phương pháp thống kê để thử và giảm bớt những sai lầm này, hoặc nếu chúng tôi tách biệt những nghiên cứu tốt khỏi những nghiên cứu không tốt, có một điều rõ ràng: uống rượu vừa phải dường như không mang lại lợi ích sức khỏe như người ta từng tin tưởng.

Giải thích sự mâu thuẫn

Những sai lệch lựa chọn thể hiện sự biến dạng dữ liệu do cách lựa chọn người tham gia nghiên cứu. Những thành kiến ​​như vậy dẫn đến sự so sánh không công bằng giữa các nhóm, làm lệch các phân tích theo hướng tìm ra đường cong hình chữ J. Về cơ bản, nó giống như so sánh hai vận động viên chạy trong một cuộc đua, trong đó một người mang ủng nặng và người kia mang giày chạy bộ nhẹ. Kết luận người về nhì tài năng hơn là sai điểm; nó không phải là một sự so sánh công bằng.

Dưới đây là năm ví dụ về sai lệch lựa chọn trong bối cảnh đường cong hình chữ J của rượu có thể tích lũy khi con người già đi:

1. Sức khỏe kém, ít rượu. Khi sức khỏe suy giảm, đặc biệt là ở tuổi già, người ta thường giảm tiêu thụ rượu. Việc không phân biệt giữa những người cắt giảm hoặc bỏ thuốc vì lý do sức khỏe có thể chỉ ra một cách sai lầm rằng uống rượu vừa phải sẽ tốt cho sức khỏe hơn.

2. Những người kiêng cữ suốt đời không lành mạnh. So sánh những người uống rượu vừa phải với những người chưa bao giờ uống rượu do các vấn đề sức khỏe mãn tính có thể gán sai lợi ích sức khỏe cho việc tiêu thụ rượu.

3. Trung bình theo những cách khác. Những người uống rượu vừa phải cũng thường có lối sống cân bằng trong các lĩnh vực khác, điều này có thể góp phần giúp họ nhận thấy sức khỏe tốt hơn. Không chỉ uống rượu vừa phải mà còn là những cơ hội và lựa chọn tổng thể lành mạnh hơn, chẳng hạn như khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt hơn và khả năng tự chăm sóc bản thân, khiến họ có vẻ khỏe mạnh hơn.

4. Lỗi đo lường. Việc đánh giá mức tiêu thụ rượu trong một khoảng thời gian ngắn, chẳng hạn như một tuần hoặc ít hơn, có thể dẫn đến việc phân loại sai người uống rượu. Ví dụ, những người nghiện rượu nặng không uống rượu trong tuần đánh giá sẽ bị phân loại không chính xác là những người kiêng rượu.

5. Những cái chết sớm do rượu. Việc loại trừ không thể tránh khỏi những cá nhân có thể đã chết vì các nguyên nhân liên quan đến rượu trước khi nghiên cứu về người lớn tuổi bắt đầu có thể dẫn đến thành kiến ​​“người sống sót khỏe mạnh”, bỏ qua những tác động bất lợi trước đó của rượu.

Tiếp tục cuộc trò chuyện

Chúng ta nên hoài nghi về những kết quả cho thấy rằng uống rượu vừa phải là tốt cho sức khỏe vì những thành kiến ​​trong lựa chọn có thể làm vẩn đục vấn đề. Ví dụ, nhiều mối quan hệ đường cong hình chữ J không hợp lý đã được công bố, bao gồm giữa uống rượu vừa phải và bệnh gan.

Chúng tôi biết rõ rằng tin tức này có thể không phải là điều bạn mong đợi được nghe. Nó thậm chí có thể khuấy động cảm giác khó chịu hoặc hoài nghi. Đối với nhiều người, hạn chế uống rượu thật thú vị. Tuy nhiên, không phải là không có rủi ro và điều quan trọng là mọi người phải hiểu những rủi ro này để đưa ra quyết định sáng suốt về sức khỏe của mình.

Rủi ro được phản ánh vào năm 2023 Hướng dẫn uống rượu của người Canada. Hướng dẫn cố gắng “gặp gỡ mọi người tại nơi họ ở”, gợi ý rằng từ một đến hai ly mỗi tuần có nguy cơ gây hại thấp, ba đến sáu ly mỗi tuần có nguy cơ vừa phải và bảy ly trở lên mỗi tuần có nguy cơ gây hại ngày càng cao. rủi ro. Cuối cùng, chúng cho phép mọi người đưa ra quyết định sáng suốt phù hợp nhất với sức khỏe và tinh thần của họ.

James M. Clay, Nghiên cứu viên sau tiến sĩ, Viện Nghiên cứu Sử dụng Chất gây nghiện Canada, Đại học Victoria và Tim Stockwell, Nhà khoa học, Viện Nghiên cứu Sử dụng Chất gây nghiện Canada và Giáo sư Tâm lý học, Đại học Victoria

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng