myskin/Shutterstock

Trong một thế giới mà việc tìm kiếm các giải pháp nhanh chóng thường làm lu mờ hành trình hướng tới sức khỏe bền vững, cuộc trò chuyện xung quanh các loại thuốc giảm cân như Wegovy mang đến cơ hội quan trọng để xem xét nội tâm và quay trở lại các nguyên tắc sức khỏe cơ bản. Trong khi sự xuất hiện của chất chủ vận thụ thể GLP-1 như một chất hỗ trợ giảm cân đánh dấu một tiến bộ khoa học đáng kể, nó đặt ra một câu hỏi quan trọng:

Những loại thuốc này nên là tuyến phòng thủ đầu tiên trong cuộc chiến chống béo phì hay là phương sách cuối cùng? Khi chúng ta đi sâu vào chủ đề phức tạp này, điều cần thiết là phải thảo luận lại về việc duy trì sức khỏe suốt đời, nhấn mạnh vai trò của chế độ ăn uống và lựa chọn lối sống là nền tảng của hạnh phúc.

Trọng tâm của việc quản lý cân nặng bền vững là cam kết thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh - không phải là biện pháp tạm thời mà là thói quen suốt đời. Một phương pháp ăn kiêng đã vượt qua thử thách của thời gian là chế độ ăn Địa Trung Hải, nổi tiếng không chỉ vì lợi ích sức khỏe mà còn nhấn mạnh vào sự cân bằng và sự thích thú.

Chế độ ăn kiêng này chủ yếu dựa trên thực vật, nhiều rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và chất béo lành mạnh như dầu ô liu, tiêu thụ vừa phải cá và thịt gia cầm. Đó là một chế độ ăn kiêng tự nhiên không khuyến khích ăn vặt, giảm lượng thức ăn chế biến sẵn và đường bổ sung, đồng thời ưu tiên các nguyên liệu nguyên chất, chưa qua chế biến. Chế độ ăn Địa Trung Hải ít quan tâm đến việc tính toán lượng calo nghiêm ngặt mà tập trung nhiều hơn vào việc nuôi dưỡng mối quan hệ lành mạnh với thực phẩm, nơi các bữa ăn vừa bổ dưỡng vừa thú vị.

Ngoài những gì chúng ta ăn, cách chúng ta ăn cũng đóng một vai trò quan trọng. Văn hóa ăn vội vã và ăn vặt liên tục làm suy yếu các tín hiệu đói tự nhiên của cơ thể chúng ta và góp phần làm tăng cân. Áp dụng một thói quen bao gồm việc ăn uống có chánh niệm, trong đó một người có mặt đầy đủ và chú ý đến hương vị cũng như kết cấu của thức ăn, có thể thay đổi cách tiếp cận bữa ăn của chúng ta. Nó khuyến khích sự đánh giá sâu sắc hơn về chất lượng hơn số lượng, thúc đẩy mối liên hệ với lượng thức ăn bị mất đi do ăn nhanh và chăn thả liên tục. Cách tiếp cận chánh niệm này phù hợp chặt chẽ với lối sống Địa Trung Hải, nơi các bữa ăn thường mang tính xã hội, nhàn nhã, cho phép tận hưởng trọn vẹn và tiêu hóa tốt hơn.


đồ họa đăng ký nội tâm


Khi chúng ta khám phá sự phức tạp của thuốc giảm cân và vai trò của chúng trong chăm sóc sức khỏe hiện đại, điều quan trọng cần nhớ là những biện pháp can thiệp này là một phần của câu đố lớn hơn. Sức khỏe phù hợp được tạo nên từ nhiều chủ đề khác nhau - chế độ ăn uống, lối sống, sức khỏe tinh thần và khi cần thiết, sự can thiệp của y tế.

Khi ủng hộ cách tiếp cận toàn diện để quản lý cân nặng, chúng tôi nhận ra giá trị của những tiến bộ khoa học như Wegovy và nhấn mạnh nền tảng không thể thay thế của chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh. Quan điểm này nuôi dưỡng sức khỏe thể chất và nuôi dưỡng cảm giác hòa hợp sâu sắc hơn với bản thân và môi trường.

Mặc dù thuốc giảm cân cung cấp một giải pháp tiềm năng cho những người đang vật lộn với bệnh béo phì, nhưng lý tưởng nhất là chúng nên được xem như là phương sách cuối cùng chứ không phải là lựa chọn đầu tiên. Hành trình hướng tới sức khỏe lâu dài và cân nặng tối ưu được thực hiện tốt nhất thông qua các nguyên tắc vượt thời gian của chế độ ăn uống cân bằng, ăn uống có tinh thần và lối sống năng động. Khi làm như vậy, chúng tôi giải quyết các triệu chứng của vấn đề cân nặng và nuôi dưỡng cảm giác hạnh phúc toàn diện sẽ vang dội trong suốt cuộc đời của chúng tôi. - Robert Jennings, InnerSelf.com

Wegovy: tại sao một nửa số người dùng thuốc giảm cân lại ngừng sử dụng thuốc giảm cân trong vòng một năm – và điều gì sẽ xảy ra khi họ làm như vậy

bởi Adam CollinsMartin Whyte, Đại học Surrey

Bất chấp hiệu quả của thế hệ thuốc chống béo phì mới hơn – được gọi là chất chủ vận thụ thể GLP-1 – rất ít người có thể dung nạp chúng về lâu dài. MỘT Nghiên cứu mới, được công bố trên tạp chí Béo phì, tiết lộ rằng trong số những người được kê đơn thuốc giảm cân, chỉ 44% vẫn dùng chúng sau ba tháng và chỉ 19% sau một năm.

Việc tuân thủ nhiều hơn các loại thuốc này, chẳng hạn như Wegovy, giúp bạn cảm thấy no nhanh hơn và lâu hơn, có liên quan đến giảm cân nhiều hơn. Vậy tại sao người ta không kiên trì với nó?

Trên thực tế, nó không phải là bất thường. Không kiên trì dùng thuốc là một hiện tượng phổ biến với các tình trạng khác, chẳng hạn như Type 2 diabetes, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và tăng huyết áp. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng vào cuối một năm, gần như một nửa số người đang dùng thuốc huyết áp thì hãy ngừng dùng chúng.

Việc sẵn sàng tiếp tục dùng thuốc có thể bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng (hoặc thiếu) của tình trạng đang được điều trị; bởi các khía cạnh của hệ thống chăm sóc sức khỏe (chẳng hạn như khả năng được bác sĩ khám hoặc chi phí thuốc); cũng như theo đặc điểm của phương pháp điều trị (chẳng hạn như mức độ thường xuyên cần thực hiện hoặc mức độ dung nạp các tác dụng phụ).

Thật vậy, tần suất dùng GLP-1 đã được chứng minh là quan trọng đối với những người mắc bệnh tiểu đường. Những người dùng thuốc GLP-1 mỗi tuần một lần có nhiều khả năng gắn bó với nó hơn những người dùng thuốc GLP-XNUMX. tiêm hàng ngày.

Tác dụng phụ tiềm tàng của thuốc GLP-1 đã thu hút được sự chú ý. Trong các thử nghiệm lâm sàng, tỷ lệ rút khỏi điều trị GLP-1 nằm trong khoảng từ 15% đến 25%. Khoảng một nửa số người ngừng dùng thuốc là do tác dụng phụ - chủ yếu là các vấn đề về đường tiêu hóa.

Tuy nhiên, nhìn chung, tác dụng phụ của thuốc GLP-1 có xu hướng nhẹ hoặc trung bình. Một số người cảm thấy buồn nôn trong bốn tuần đầu sử dụng thuốc, nhưng điều này có thể trở nên tồi tệ hơn nếu tăng liều. Tiêu chảy, táo bón, mệt mỏi và ợ hơi có chứa lưu huỳnh có thể cũng xảy ra.

Tuy nhiên, điều đáng chú ý là sự tồn tại lâu dài với thuốc GLP-1 xuất hiện lớn hơn nhiều hơn so với các loại thuốc giảm cân khác.

Các thử nghiệm lâm sàng đã chỉ ra rằng thuốc GLP-1 không đạt được hiệu quả giảm cân tối đa cho đến khoảng một năm và có thể một số người muốn thấy phản ứng nhanh hơn. Tuy nhiên, có thể giảm được khoảng 6% cân nặng trong vòng 12 tuần, đó sẽ là động lực để tiếp tục điều trị.

Có một báo cáo toàn cầu tốt thiếu thuốc GLP-1. Điều này xảy ra một phần là do sự thành công của những loại thuốc này và việc thiếu nguồn cung cấp có thể khiến bệnh nhân không thể kiên trì sử dụng thuốc.

Điều gì xảy ra khi mọi người ngừng dùng thuốc?

Trong khi có một số tranh luận về mức độ bền vững của thuốc GLP-1 trong việc giảm cân, một câu hỏi thích hợp hơn là điều gì sẽ xảy ra khi mọi người ngừng điều trị này.

Những loại thuốc này có thể được báo trước là đổi trò chơi khi nói đến việc giúp mọi người giảm cân, nhưng một số thử nghiệm đã cho thấy cân nặng tăng lại rõ rệt khi ngừng điều trị. Ví dụ: những người tham gia đã ngừng điều trị mỗi tuần một lần với Wegovy ở quốc tế Thử nghiệm bước 1, đã lấy lại được hơn một nửa số cân nặng đã giảm trong suốt một năm.

Thêm nghiên cứu gần đây cho thấy những người ngừng điều trị bằng Mounjaro (một loại thuốc GLP-1 khác) cũng lấy lại được khoảng 60% số cân đã mất.

Điều rút ra được từ những nghiên cứu này và những nghiên cứu khác tương tự là việc giảm cân có thể được duy trì miễn là bạn không ngừng dùng thuốc.

Chúng ta đã biết từ lâu rằng, bất kể phương pháp giảm cân nào, một khi ngừng can thiệp, mọi người thường tăng cân trở lại.

Một số sinh họcnăng lượng những thay đổi xảy ra do việc giảm cân có thể giúp bạn khỏe mạnh hơn nhưng cũng thúc đẩy bạn khôi phục lại số cân đã mất - như đã thảo luận trong phần đoạn hội thoại trước đó.

Tuy nhiên, cách thức hoạt động của các loại thuốc giảm cân mới này có thể đồng nghĩa với việc khả năng tăng cân trở lại đã giảm thậm chí còn cao hơn. GLP-1 nhân tạo mà bạn tiêm không giống với GLP-1 cây nhà lá vườn của bạn, còn được gọi là “GLP-1 nội sinh”.

Thông thường, bạn giải phóng GLP-1 sau bữa ăn nhưng không tồn tại được lâu vì bị phân hủy nhanh chóng.

Ngược lại, tiêm GLP-1 nhân tạo mang lại cho bạn liều cao hơn nhiều và tác dụng cũng lâu hơn rất nhiều. Tương đương với [mười lần] GLP-1 hoạt động bình thường. Mức độ như vậy chỉ được nhìn thấy một cách tự nhiên ngay sau khi ăn một bữa ăn thịnh soạn, nhưng những loại thuốc này luôn hiện diện trong máu.

Mặc dù điều này có thể so sánh với việc bạn dùng quá liều GLP-1, nhưng bạn có thể trở nên nhạy cảm không kém với tác dụng của nó, như đã thấy trong nghiên cứu động vật, ít nhất. Tất cả những tin tốt lành này sẽ không chỉ khiến bạn cảm thấy no mà còn duy trì sự trọn vẹn này bất chấp nỗ lực của cơ thể khiến bạn đói hơn.

Tuy nhiên, việc duy trì mức GLP-1 “giả” cao như vậy có thể khiến bạn sản xuất ít GLP-1 nội sinh hơn.

Gà tây lạnh

Tất cả điều này không có vấn đề gì, giả sử bạn tiếp tục giữ mức GLP-1 ở mức cao giả tạo. Nhưng giống như bất kỳ người nghiện nào sẽ nói với bạn, những điều tồi tệ có thể xảy ra khi bạn trở nên “gà tây lạnh”.

Trong trường hợp này, khi bạn ngừng dùng những loại thuốc này, nồng độ GLP-1 đang hoạt động sẽ giảm mạnh. Không còn nữa cùm, cơn đói và cảm giác thèm ăn có thể quay trở lại và báo thù.

Kết hợp cái này với tất cả các yếu tố khác âm mưu tăng lại số cân đã giảm và cuối cùng bạn có thể trở thành thậm chí còn béo hơn hơn những gì họ đã bắt đầu.

Người ta nhận ra rằng những loại thuốc “thay đổi cuộc chơi” này hiện đang giúp việc giảm cân trở nên dễ dàng hơn, nhưng như mọi khi, chúng ta nên tập trung vào vấn đề chính thử thách duy trì cân nặng.Conversation

Adam Collins, Phó Giáo sư Dinh dưỡng, Đại học SurreyMartin Whyte, Phó Giáo sư Y học Chuyển hóa, Đại học Surrey

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Lưu ý

jenningsRobert Jennings là đồng xuất bản của InnerSelf.com với vợ là Marie T Russell. Anh theo học tại Đại học Florida, Học viện Kỹ thuật Miền Nam và Đại học Trung tâm Florida với các nghiên cứu về bất động sản, phát triển đô thị, tài chính, kỹ thuật kiến ​​trúc và giáo dục tiểu học. Ông là một thành viên của Thủy quân lục chiến Hoa Kỳ và Quân đội Hoa Kỳ đã chỉ huy một khẩu đội pháo dã chiến ở Đức. Ông làm việc trong lĩnh vực tài chính, xây dựng và phát triển bất động sản trong 25 năm trước khi thành lập InsideSelf.com vào năm 1996.

Nội tâm được dành để chia sẻ thông tin cho phép mọi người đưa ra những lựa chọn sáng suốt và có học thức trong cuộc sống cá nhân của họ, vì lợi ích chung và vì sự thịnh vượng của hành tinh. Tạp chí InsideSelf đã hơn 30 năm xuất bản dưới dạng bản in (1984-1995) hoặc trực tuyến dưới dạng InnerSelf.com. Xin hãy ủng hộ công việc của chúng tôi.

 Creative Commons 4.0

Bài viết này được cấp phép theo Giấy phép 4.0 chia sẻ tương tự Creative Commons. Thuộc tính tác giả Robert Jennings, InsideSelf.com. Liên kết trở lại bài viết Bài viết này ban đầu xuất hiện trên Nội địa.com