Hầu hết những người bị đau lưng mãn tính đều nghĩ rằng cơn đau của họ là do chấn thương hoặc các vấn đề khác trong cơ thể như viêm khớp hoặc phồng đĩa đệm. Nhưng nhóm nghiên cứu của chúng tôi đã phát hiện ra rằng việc nghĩ về nguyên nhân gốc rễ của cơn đau như một quá trình đang diễn ra trong não có thể giúp thúc đẩy quá trình phục hồi. Đó là một phát hiện quan trọng của một nghiên cứu mà các đồng nghiệp của tôi và tôi được xuất bản gần đây trên JAMA Network Open, một tạp chí y tế truy cập mở hàng tháng.

Chúng tôi đang nghiên cứu một phương pháp điều trị tâm lý được gọi là liệu pháp tái xử lý cơn đau điều đó có thể giúp “tắt” các tín hiệu đau không có ích và không cần thiết trong não. Để làm được điều này, chúng tôi đã thực hiện một nghiên cứu trong đó một số người được chọn ngẫu nhiên để điều trị bằng liệu pháp tái xử lý cơn đau, trong khi một số khác được tiêm giả dược vào lưng.

Chúng tôi bao gồm 151 người lớn từ 21 đến 70 tuổi bị đau lưng mãn tính. Chúng tôi nhận thấy rằng 66% người tham gia cho biết họ không đau hoặc gần như không đau sau khi điều trị tái xử lý cơn đau, so với 20% số người dùng giả dược.

Những kết quả này rất đáng chú ý vì những thử nghiệm trước đây về phương pháp điều trị tâm lý hiếm khi dẫn đến việc mọi người báo cáo đã hồi phục hoàn toàn khỏi cơn đau mãn tính. Vì vậy, chúng tôi cần hiểu rõ hơn về cách thức hoạt động của phương pháp điều trị này: Điều gì đã thay đổi trong suy nghĩ của mọi người đã giúp họ khỏi bệnh đau lưng mãn tính?

Tại sao nó quan trọng

Đau mãn tính là một trong những vấn đề sức khỏe lớn nhất hiện nay. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây ra tình trạng khuyết tật ở Mỹ và nó có một chi phí kinh tế lớn hơn so với bệnh tiểu đường hoặc ung thư.

Tình trạng đau mãn tính phổ biến nhất là đau lưng. Nhiều bệnh nhân - và bác sĩ - đang tập trung vào việc xác định các vấn đề khác nhau ở lưng mà họ nghi ngờ có thể gây ra cơn đau. Vì thế họ thử mọi cách điều trị, thường xuyên vô ích.

Ngày càng có nhiều nhà khoa học tin rằng nhiều trường hợp đau lưng mãn tính là do gây ra chủ yếu bởi sự thay đổi của não. Cơn đau có thể bắt nguồn từ một chấn thương, nhưng sau đó hệ thống giảm đau có thể bị “kẹt” và tiếp tục hoạt động. rất lâu sau khi vết thương đã lành.

Cơn đau là hệ thống báo động của não, cho chúng ta biết về những vết thương hoặc những mối đe dọa khác đối với cơ thể. Phần lớn thời gian, hệ thống hoạt động tốt, cảnh báo chính xác cho chúng ta rằng một bộ phận cơ thể chúng ta đang bị thương và cần được bảo vệ. Nhưng khi một người bị đau trong nhiều tháng, nhiều năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ, các con đường xử lý cơn đau có nhiều khả năng hoạt động hơn và các vùng não thường không liên quan đến cơn đau bắt đầu tham gia. Đau mãn tính cũng dẫn đến tăng mức độ hoạt động trong các tế bào thần kinh đệm, là một phần của hệ thống miễn dịch của não. Sau đó, tất cả những thay đổi này trong não sẽ góp phần “cố thủ” cơn đau, khiến nó tồn tại dai dẳng.

Rất dễ hiểu, mọi người nghĩ rằng nếu lưng họ đau thì chắc chắn phía sau có vấn đề – mặc dù chúng tôi nghiên cứu biết điều này thường không xảy ra.

Điều quan trọng cần lưu ý là chỉ vì tín hiệu bắt nguồn từ não nên cơn đau cũng không kém phần thực tế. Nỗi đau luôn có thật, dù thế nào đi chăng nữa. Nhưng để điều trị hiệu quả cần phải xác định chính xác nguyên nhân gốc rễ.

Chúng tôi làm việc như thế nào

Trong nghiên cứu của chúng tôi, chúng tôi yêu cầu mọi người nói cho chúng tôi biết bằng lời của họ những gì họ nghĩ là nguyên nhân gây ra chứng đau lưng mãn tính của họ. Đó là một câu hỏi đơn giản, nhưng rất ít nghiên cứu yêu cầu người tham gia mô tả nguồn gốc nỗi đau của họ.

Những người tham gia nghiên cứu của chúng tôi mô tả chấn thương, cơ yếu, viêm khớp và các yếu tố cơ thể khác là nguyên nhân gây ra cơn đau của họ. Hầu như không ai đề cập đến bất cứ điều gì về tâm trí hay bộ não.

Một trong những mục tiêu chính của liệu pháp tái xử lý cơn đau là giúp mọi người suy nghĩ khác về nguyên nhân gây ra cơn đau của họ. Sau khi chúng tôi điều trị cho những người tham gia bằng liệu pháp tái xử lý cơn đau, khoảng một nửa nguyên nhân gây đau mà mọi người mô tả có liên quan đến tâm trí hoặc não bộ. Họ cho biết những thứ như “lo lắng”, “sợ hãi” hay “đường dẫn truyền thần kinh” là nguyên nhân gây ra nỗi đau của họ.

Mọi người càng chuyển sang cách hiểu này thì cơn đau lưng của họ càng giảm bớt. Chúng tôi cho rằng sự thay đổi trong hiểu biết này làm giảm nỗi sợ hãi và tránh né cơn đau, điều này có thể làm giảm các đường dẫn đến cơn đau trong não và thúc đẩy các hành vi lành mạnh, giảm đau như tập thể dục và giao tiếp xã hội.

Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn hoặc kiểm tra những tài nguyên trực tuyến này mà có thể giúp bạn đánh giá liệu và khi nào não đóng vai trò gây ra chứng đau mãn tính.

Xác định chính xác nguyên nhân cơ bản của cơn đau là bước đầu tiên để chữa lành nó.

Yoni Ashar, Trợ lý Giáo sư Nội khoa Tổng quát, Cơ sở Y tế Anschutz của Đại học Colorado

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng