Gaslight, một bộ phim tâm lý kinh dị có sự tham gia của Ingrid Bergman, đã thành công ở phòng vé khi nó được phát hành. phát hành trong 1944, nhưng thời gian nổi tiếng của nó có thể đã kết thúc ở đó. Tuy nhiên, mưu mẹo mà nhân vật phản diện của nó sử dụng đã mang lại cho tác phẩm sức mạnh bền bỉ đáng kể.

Lấy bối cảnh ở London những năm 1880, câu chuyện diễn ra trong ngôi nhà thuộc tầng lớp trung lưu thượng lưu, thắp sáng bằng gas của Gregory và Paula Anton. Gregory có ý định làm cho Paula nghĩ rằng cô ấy sắp mất trí để anh ta có thể đưa cô ấy vào trại tâm thần và đòi quyền thừa kế. Anh ấy cố gắng thuyết phục cô ấy rằng ánh sáng gas trong nhà của họ mà khán giả có thể thấy đang nhấp nháy, không thực sự nhấp nháy. Những gì giác quan mách bảo với cô là dối trá - một dấu hiệu cho thấy cô đang dần rơi vào trạng thái điên loạn.

Ngày nay, thuật ngữ “gaslighting” được sử dụng rộng rãi để mô tả thao túng tâm lý, khiến một người nghi ngờ nhận thức của họ về thực tế. Các chính trị gia là bị buộc tội về nó, như là người nổi tiếng. Thuật ngữ này cũng được sử dụng trong các cuộc thảo luận về sức khỏe.

đèn khí y tế đề cập đến các trường hợp trong đó bác sĩ chăm sóc sức khỏe áp đặt một mẫu câu hỏi, xét nghiệm hoặc chẩn đoán trái ngược hoặc liên quan đến lịch sử hoặc các triệu chứng mà bệnh nhân đang mô tả hoặc trải qua.

Thường có sự mất cân bằng quyền lực rõ ràng khi chơi. Thường xuyên hơn không, bệnh nhân thở hổn hển là phụ nữ, thành viên của cộng đồng LGBTQ, người da màu và người lớn tuổi.

Đó là một lời nhắc nhở đau đớn rằng y học không chiếm một không gian hiếm hoi nào ngoài xã hội và lịch sử. Những người bị gạt ra ngoài lề xã hội, văn hóa, chính trị hoặc kinh tế không thấy rằng trải nghiệm này đột nhiên thay đổi khi họ bước qua cửa phòng khám.

Theo nhiều cách, thuật ngữ gaslighting rất phù hợp với các cơ sở y tế, đặc biệt khi nói đến điệp khúc thông thường: “Tất cả đều ở trong đầu bạn”.

Một trong những ví dụ nổi tiếng nhất liên quan đến bệnh tim, trong đó các triệu chứng của phụ nữ là gấp hai lần với tư cách là một người đàn ông chỉ đơn giản được coi là bệnh tâm thần. Việc chẩn đoán bị bỏ sót này thường được giải thích là do các triệu chứng đau tim ở phụ nữ là “kỳ lạ và khó đoán” (so với các triệu chứng “bình thường” ở nam giới). Tuy nhiên, lý do đó không giữ được nước – có sự trùng lặp lớn về các triệu chứng đau tim giữa hai giới.

Ở những nơi khác, mạng xã hội và tin tức tràn ngập những ví dụ điển hình về việc phụ nữ gặp khó khăn về mặt y tế. Có những người mà ung thư đã đạt đến giai đoạn cao trước khi họ có thể nhờ bác sĩ chăm sóc họ một cách nghiêm túc. Và những người có cuộc sống bị đe dọa bởi một bác sĩ coi nỗi đau của họ là lo lắng, là trầm cảm sau sinh, gần như không tệ như họ nghĩ.

Các ví dụ về gaslighting y tế cũng xuất hiện xung quanh các bệnh mãn tính nhưng chưa được hiểu rõ. Trong những năm gần đây, cộng đồng y tế đã nhận ra một cách chậm chạp và ngập ngừng về COVID dài. Trước đó là bệnh Lyme kéo dài hay hội chứng mệt mỏi mãn tính, như phim tài liệu năm 2017 của Jennifer Brea Lo âu trình diễn một cách cảm động.

Về mặt thuật toán không còn phù hợp

Tuy nhiên, gaslighting y tế là một sinh vật phức tạp hơn nhiều so với gaslighting trong các bối cảnh khác. Trong khi những nỗ lực của Gregory để châm chọc vợ anh ta là có ác tâm và có chủ ý, thì việc châm chọc y tế thường trùng lặp với một vấn đề cơ bản hơn trong y học: chẩn đoán sai.

Trong nhiều trường hợp, chẩn đoán sai xảy ra không phải vì một bác sĩ có ác ý hoặc thậm chí cố ý - mặc dù có lẽ là vô tình - có thành kiến, mà vì các triệu chứng họ quan sát thấy ở bệnh nhân trước đó là sai. “theo thuật toán” không phù hợp với tập hợp các triệu chứng và đặc điểm tiêu chuẩn mà họ đã được dạy để tìm kiếm và liên hệ với các bệnh khác nhau.

Vì các thuật toán này được xây dựng rõ ràng xung quanh đàn ông da trắng dị tính, điều hợp lý là đại đa số những người từng trải qua tình trạng châm cứu y tế hoặc chẩn đoán sai đều đến từ bên ngoài nhóm dân số cực kỳ hẹp này. Nhưng ngay cả ở mức độ cơ bản hơn, các cá nhân đơn giản là không đạt tiêu chuẩn. Cơ thể con người không tuân thủ chặt chẽ các thuật toán như y học mong muốn.

“Điểm mấu chốt,” như một bác sĩ đặt nó, "việc chẩn đoán đó có khó không." Việc nghiên cứu chẩn đoán không bao giờ được tài trợ tốt như nghiên cứu điều trị cũng chẳng ích gì.

Tất nhiên, điều đó không có nghĩa là không có bất kỳ Gregory Antons bí mật (hoặc công khai) nào trong lĩnh vực y tế. Nhưng điều đó có nghĩa là nếu chúng ta muốn giải quyết vấn đề gaslighting trong y tế, câu trả lời có lẽ không đơn giản là đào tạo các chuyên gia y tế trở nên nhạy cảm hơn với những mô tả của bệnh nhân về các triệu chứng của họ.

Thật vậy, chính nền tảng của y học hiện đại đã chống lại kiểu chú ý này đến các triệu chứng riêng lẻ, thay vào đó yêu cầu các chuyên gia y tế đánh giá bệnh nhân theo một bộ tiêu chuẩn - suy nghĩ thống kê khi họ đưa ra quyết định chẩn đoán.

Cho đến khi phần lớn xã hội được đưa vào tính toán thống kê đó, chúng ta có thể mong đợi việc đốt gas y tế vẫn là một phần trong trải nghiệm y tế của chúng ta. Và ngay cả khi hoặc khi điều đó xảy ra, hệ thống của chúng ta vẫn sẽ phải vật lộn với nhiệm vụ khó khăn là kết nối các lỗ vuông rõ ràng của các danh mục triệu chứng và chẩn đoán với thực tế có hình dạng khác nhau của các triệu chứng và trải nghiệm bệnh tật của từng cá nhân.

Caitjan Gike, Giảng viên cao cấp về Lịch sử Khoa học, Công nghệ và Y học, Trường cao đẳng King London

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng