Những gì chúng ta biết, không biết và nghi ngờ gây ra bệnh đa xơ cứng

Những gì chúng ta biết, không biết và nghi ngờ gây ra bệnh đa xơ cứng
Những người tiếp xúc với ánh sáng mặt trời thấp có nhiều khả năng bị MS hơn những người sống ở vùng khí hậu ấm áp.
máng xối

Nữ diễn viên Mỹ Selma Blair tuyên bố, vào tháng 10 2018, cô đã được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng. Tôi có lẽ đã mắc căn bệnh nan y này trong ít nhất là 15 trong nhiều năm, cô ấy đã viết. Và tôi cảm thấy nhẹ nhõm vì ít nhất là biết.

Bệnh đa xơ cứng là một bệnh tự miễn, trong đó cơ thể tấn công nhầm vào não và tủy sống. Nó làm điều này bằng cách làm hỏng myelin - lớp bảo vệ xung quanh dây thần kinh. Khi myelin bị tổn thương, các thông điệp không còn có thể được truyền rõ ràng từ não và tủy sống đến các bộ phận khác của cơ thể.

Các triệu chứng kết quả bao gồm mệt mỏi cực độ, mất tập trung và trí nhớ, tê liệt, nhạy cảm với nóng và lạnh, khó đi lại và giữ thăng bằng, co thắt, chóng mặt và tâm trạng thấp.

Blair, tuổi 46, là một trong Người 400,000 ở Hoa Kỳ với MS. Các tỷ lệ lưu hành tương tự như ở Úc, Nơi xung quanh 25,000 Người sống với căn bệnh. Các tuổi trung bình khởi phát đối với MS là 30 và khoảng 3/4 trong số những người bị ảnh hưởng là phụ nữ.

Vẫn còn nhiều điều chúng ta chưa biết về nguyên nhân, nhưng cho đến nay nghiên cứu chỉ ra rằng gen và môi trường của chúng ta đều có vai trò trong việc thúc đẩy sự nhạy cảm với MS.

di truyền học

Di truyền đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của MS, với nhiều dấu hiệu di truyền 200 có liên quan đến căn bệnh này. Chung, các gen được xác định có thể chiếm tới 25% của thành phần di truyền của rủi ro MS, nhưng mỗi gen được phân lập chỉ mang một rủi ro nhỏ.

Bởi vì điều này, không thể tạo ra điểm số rủi ro di truyền của YouTube mà truyền tải chính xác rủi ro mà bất kỳ người nào có được khi phát triển MS. Vì vậy, chúng tôi không thể loại bỏ những cá nhân có nguy cơ cao hơn, ngay cả khi chúng tôi biết có bao nhiêu trong số họ có thể tồn tại trong cộng đồng.

Những gì chúng ta biết, không biết và nghi ngờ gây ra bệnh đa xơ cứng
Khi myelin bị tổn thương, các thông điệp không còn có thể được truyền rõ ràng từ não và tủy sống đến các bộ phận khác của cơ thể.
từ shutstock.com

Các nhà nghiên cứu hiện đang cố gắng áp dụng một phương pháp di truyền tinh vi hơn để giúp xác định các cá nhân có nguy cơ bằng cách tập trung vào các gia đình có nhiều người thân mắc bệnh. Chúng tôi biết, trong một số trường hợp, các thành viên gia đình không có triệu chứng vẫn có thể mắc bệnh không triệu chứng. Điều này có thể có nghĩa là MS đang ở giai đoạn sớm hơn, ít nghiêm trọng hơn hoặc đã bị chặn trước khi bị tấn công lâm sàng.

Xác định các đột biến phổ biến đối với các thành viên gia đình bị ảnh hưởng có thể giúp hiểu các gen có khả năng liên quan trực tiếp đến nguyên nhân của MS. Câu hỏi chưa được trả lời là liệu những phát hiện trong các gia đình có thể được ngoại suy cho dân số nói chung hay không.

Virus

Có một sự liên kết mạnh mẽ giữa Epstein-Barr, thường dẫn đến sốt tuyến ở người trẻ tuổi và sự phát triển của MS. nếu bạn chưa được tiếp xúc với virus, bạn có thể sẽ không mắc bệnh.

Có nhiều giả thuyết về cách thức virus có thể liên quan đến MS. Vi-rút lây nhiễm loại tế bào bạch cầu quan trọng đối với hệ thống miễn dịch. Nhiễm trùng tế bào sau đó có thể gây ra tham nhũng của phản ứng miễn dịch, điều này có thể dẫn đến sự tự miễn dịch của MS.

Nhưng virus Epstein-Barr thì không tự mình đủ để kích hoạt MS, vì hơn 90% những người không bị ảnh hưởng bởi MS đã bị phơi nhiễm với virus.

Ánh sáng mặt trời

Ánh sáng mặt trời, hay cụ thể hơn là tiếp xúc với bức xạ cực tím (UV), giảm khi tăng khoảng cách từ xích đạo.

Càng ở xa xích đạo, bạn càng có nguy cơ phát triển MS. Ở Úc, những người sống ở phía bắc Queensland đang ít hơn bảy lần phát triển MS hơn những người ở Tasmania.

Tia cực tím được biết là có nhiều tác dụng đối với hệ thống miễn dịch và sự tổng hợp vitamin D. Đặc biệt, tia cực tím dường như có một tác động đến hoạt động miễn dịch, làm cho các tế bào miễn dịch trở nên khoan dung hơn và trong một số trường hợp ngăn chặn hoạt động miễn dịch.

Hormones

Thực tế phụ nữ có nhiều khả năng phát triển MS hơn nam giới có thể liên quan đến thay đổi nội tiết tố.

Chúng tôi biết hoạt động bệnh giảm trong khi mang thai. Chúng tôi cũng biết những phụ nữ có nhiều con trung bình ít có khả năng mắc bệnh và nếu họ mắc bệnh, nó có khả năng ít nghiêm trọng hơn.

Lối sống

Hút thuốc đáng kể tăng cơ hội của một người phát triển MS. Những người hút thuốc và những người tiếp xúc với khói thuốc là gần gấp đôi khả năng để phát triển MS. Đặc biệt, họ có nhiều khả năng phát triển các hình thức tiến bộ của MS.

Đối với những người đã có MS, có bằng chứng tốt Ngừng hút thuốc làm giảm mức độ nghiêm trọng của tiến triển bệnh.

Mặc dù chủ đề của nghiên cứu đang diễn ra, việc hút thuốc sẽ ảnh hưởng đến việc sản xuất một số protein nhất định trong phổi có thể kích hoạt các tế bào miễn dịch trở nên tỉnh táo hơn. Ở cực điểm, điều này có thể đặt ra phản ứng miễn dịch.

Những gì chúng tôi nghi ngờ

Có rất nhiều sự quan tâm trong vai trò dinh dưỡng và chế độ ăn uống có thể đóng vai trò trong sự phát triển và quản lý của MS. Những nghiên cứu này rất phức tạp do có nhiều thành phần dinh dưỡng tiềm năng được tìm thấy trong chế độ ăn uống của chúng ta.

Có thể là giữ cholesterol và chất béo trong một phạm vi lành mạnh có thể giúp các triệu chứng MS, chẳng hạn như giảm mức độ mệt mỏi. Tuy nhiên, đây là một lĩnh vực nghiên cứu đang diễn ra.

Có bằng chứng mạnh mẽ hơn khi nói đến trọng lượng cơ thể và béo phì và nguy cơ mắc MS. Học đã cho thấy thừa cân hoặc béo phì, đặc biệt là ở tuổi vị thành niên, có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển MS. Nó cũng liên quan đến kết quả tồi tệ hơn ở những người có MS. Không có nhiều thông tin về các cơ chế có thể chịu trách nhiệm cho việc này.

Kết quả của vật lý trị liệu đối với những người bị MS rất đa dạng nhưng có liên quan, ít nhất là trong thời gian ngắn, với một số lợi ích, chẳng hạn như cải thiện sự cân bằng và phối hợp.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Trevor Kilpatrick, Giáo sư thần kinh học và giám đốc lâm sàng, Viện khoa học thần kinh và sức khỏe tâm thần Florey

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = 0521888743; maxresults = 1}

{amazonWS: searchindex = Books; Keywords = chữa bệnh đa xơ cứng; maxresults = 2}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

theo dõi Nội bộ trên

facebook-iconbiểu tượng twitterbiểu tượng rss

Nhận tin mới nhất qua email

{Emailcloak = off}