Đau đớn đi dọc theo một con đường phức tạp trong hệ thống thần kinh, và tất cả dọc theo con đường đó? trong dây thần kinh và trong não? có những "cổng" sinh học có thể đóng lại, để tắt đau. Khi các cổng sinh học này được đóng lại, cơn đau sẽ giảm hoặc loại bỏ.

Khái niệm này được gọi là "lý thuyết cổng" và nó đã cách mạng hóa lĩnh vực quản lý đau. Tôi tự hào nói rằng tôi là một trong những bác sĩ đầu tiên kết hợp lâm sàng các phương thức tổng thể sử dụng lý thuyết này vào điều trị bệnh nhân đau của tôi.

Lý thuyết này hiện đang ngày càng được các chuyên gia đau đớn chấp nhận, nhưng nó vẫn còn tương đối mới. Do đó, nhiều bác sĩ không chuyên về quản lý đau không thực sự hiểu về nó và không kết hợp nó vào các phương pháp điều trị đau. Bởi vì điều này, phương pháp điều trị của họ thường thất bại.

Trên thực tế, nhiều bác sĩ thậm chí không hiểu đầy đủ nỗi đau mãn tính là gì. Một số người trong số họ nghĩ rằng đau mãn tính về cơ bản giống như đau "cấp tính" ngắn hạn. Họ tin rằng cơn đau mãn tính chỉ là cơn đau cấp tính kéo dài lâu hơn.

Đo không phải sự thật.

Đau mãn tính và đau cấp tính là rất khác nhau. Đau cấp tính ngắn hạn hầu như luôn luôn là một triệu chứng. Đó là một cảnh báo rằng có gì đó không đúng. Khi bạn sửa chữa bất cứ điều gì sai, cơn đau thường biến mất.


đồ họa đăng ký nội tâm


Nhưng đau mãn tính thường không phải là một triệu chứng. Thông thường nó không phải là một cảnh báo rằng một cái gì đó là sai. Đối với hầu hết các phần, đau mãn tính là một bệnh. Hầu hết các cơn đau mãn tính là do sự cố của hệ thống thần kinh? các dây thần kinh và não. Ở một mức độ lớn, đau mãn tính là trong não.

Xử lý tín hiệu đau là một công việc rất phức tạp và đôi khi bộ não của chúng ta mắc lỗi trong quá trình này, giống như khi chúng thêm số hoặc chơi piano. Nhưng những sai lầm thường có thể được sửa chữa.

Khi tất cả các cổng trong con đường đau của hệ thần kinh được phép mở rộng, cơn đau có thể bắt đầu "lưu thông" trong một chu kỳ không ngừng.

Chu kỳ này bắt đầu tại vị trí ban đầu của cơn đau, thường là do chấn thương hoặc bệnh tật. Sau đó, cơn đau đi lên tủy sống đến não. Não xử lý các tín hiệu đau, sau đó gửi các xung thần kinh trở lại tủy sống, đến vị trí ban đầu của cơn đau, làm nhạy cảm khu vực đó và gây viêm. Sự nhạy cảm và viêm này giúp bảo vệ khu vực bị tổn thương, bằng cách buộc chúng ta ủng hộ nó, và nó cũng vội vã hóa chất chữa lành cho khu vực. Nhưng nó làm tăng thêm nỗi đau, và thậm chí tạo ra nhiều nỗi đau hơn. Cơn đau mới này sau đó di chuyển trở lại não - và chu kỳ lại bắt đầu.

Các xung lực đau theo nghĩa đen có thể bắt đầu có "một cuộc sống của riêng họ", vì nỗi đau tiếp tục gây ra nhiều nỗi đau hơn.

Như tôi đã đề cập, chu kỳ đau này có thể được củng cố bởi nhiều yếu tố của hội chứng đau mãn tính. Một số trong những yếu tố này có xu hướng gây nhiễu mở ra cánh cổng của con đường đau đớn và để phóng đại những cảm giác đau đớn. Ngoài ra, hội chứng đau mãn tính thường làm cho bệnh nhân đau đớn cảm thấy bị động và bị đánh bại, và không khuyến khích họ làm nhiều việc họ phải làm để làm cho cơn đau của họ biến mất.

Bây giờ chúng ta hãy thực hiện một chuyến đi dọc theo con đường đau đớn, và tôi sẽ chỉ ra tất cả các cổng khác nhau nơi nỗi đau có thể được giảm bớt, bị chặn và loại bỏ.

Hành trình xuống con đường đau đớn

Một xung lực đau thường bắt đầu chuyến đi của nó dọc theo con đường đau khi bạn bị chấn thương hoặc bệnh tật. Hãy nói rằng bạn cắt ngón tay của bạn.

Bạn có bao giờ nhận thấy rằng khi bạn tự cắt, bạn thường cảm thấy cảm giác của vết cắt trước khi bạn cảm thấy đau từ nó? Điều đó xảy ra bởi vì bạn có các dây thần kinh riêng biệt để chạm và đau? và các dây thần kinh "chạm" gửi tín hiệu nhanh hơn các dây thần kinh đau. Đó là lý do tại sao bạn cảm thấy vết cắt trước nỗi đau.

Các dây thần kinh "chạm" nhanh của bạn bắn tín hiệu về phía não của bạn với tốc độ khoảng 200 mỗi giờ, trong khi các dây thần kinh đau của bạn gửi tín hiệu đến não của bạn với tốc độ tương đối chậm. đau cấp tính di chỉ về 40 dặm một giờ, và đau mãn tính có thể di chuyển chậm như 3 dặm một giờ. Sự khác biệt về tốc độ này xảy ra chủ yếu là do các dây thần kinh "chạm" thường được cách điện tốt hơn.

Bất cứ khi nào bạn làm tổn thương ngón tay của bạn, bạn có xu hướng nắm lấy nó và bóp hoặc chà xát, phải không? Đó là một bản năng tự nhiên. Bạn làm điều đó bởi vì nó làm giảm nỗi đau của bạn. Lý do nó làm giảm cơn đau của bạn là vì nó bắn các tín hiệu "chạm" nhanh về phía cổng đau của bạn và các tín hiệu chạm nhanh đó vượt qua các tín hiệu đau chậm. Vào thời điểm các tín hiệu đau đến, các cổng đau của bạn đã chật cứng với các xung cảm ứng và các tín hiệu đau có một thời gian khó khăn để vượt qua.

Vì vậy, bạn đã biết một chiến lược chống đau tuyệt vời: Cung cấp cho hệ thống thần kinh của bạn một nguồn đầu vào cạnh tranh? đặc biệt là một tín hiệu có thể "vượt qua" tín hiệu đau.

Có nhiều cách để cung cấp một nguồn đầu vào cạnh tranh, ngoài việc chỉ chà xát một khu vực đau đớn. Điều này cũng có thể được thực hiện hóa học, cơ học, điện? và thậm chí với những suy nghĩ!

Một bài học rõ ràng từ điều này là: Đừng có mưu mô bằng cách cố gắng phớt lờ nỗi đau khi bạn bị tổn thương lần đầu. Đi sau nó! Đánh nó đi Nó làm phiền tôi khi tôi đang xem một trận bóng chày và người đánh bóng bị ném xuống sân và chỉ đứng đó, không cọ xát khu vực bị thương, vì điều đó sẽ "mang lại sự hài lòng cho đội khác." Điều đó hấp dẫn các vận động viên trong tôi? nhưng không phải là chuyên gia đau. Như bạn sẽ sớm thấy, một khi cơn đau bắt đầu, thật khó để dừng lại. Tuy nhiên, nếu bạn chăm sóc cơn đau ngắn hạn, cấp tính của mình ngay lập tức, bạn có thể giảm khả năng nó sẽ trở thành cơn đau mãn tính kéo dài.

Bây giờ, hãy tiếp tục đi dọc theo con đường đau đớn của bạn và khám phá thêm nhiều cách để ngăn chặn nỗi đau.

Khi tín hiệu đau đè lên "thang máy" của tủy sống, hướng đến não của bạn, chúng sẽ tự động kích hoạt giải phóng một số hóa chất giúp chúng di chuyển lên não. Những hóa chất này, được gọi là chất dẫn truyền thần kinh, là chất truyền tin sinh hóa mang tín hiệu đau từ tế bào thần kinh này sang tế bào thần kinh tiếp theo. Bộ não của bạn, như bạn có thể biết, cũng sử dụng các chất dẫn truyền thần kinh để mang tất cả những suy nghĩ và cảm xúc của bạn.

Ba chất dẫn truyền thần kinh chính "truyền" tín hiệu đau đến não là chất P, NMDA (n-methyl-d-aspartate) và glutamate. Trong số này, chất P dường như là hoạt động mạnh nhất và quan trọng nhất. Nếu không có ba chất này? đặc biệt là chất P? tín hiệu đau có một thời gian khó khăn hơn nhiều đến não. Tuy nhiên, nếu có quá nhiều chất trong ba chất này, tín hiệu đau có thời gian đến não dễ dàng hơn nhiều.

Vì vậy, một lần nữa, chúng ta có một cách khác để ngăn chặn cơn đau: bằng cách điều khiển mức độ của một hoặc nhiều chất dẫn truyền thần kinh này. Điều này có thể được thực hiện theo nhiều cách. Một cách là với dược phẩm và thuốc không kê đơn, và một cách khác là châm cứu. Khi bạn tìm hiểu chi tiết về chương trình giảm đau của tôi, bạn sẽ học mọi cách.

Đây là một tin tốt hơn: Cơ thể, trong sự khôn ngoan tự nhiên, bẩm sinh của nó, có cách riêng để giữ cho các chất dẫn truyền thần kinh đau này không tràn vào não và khiến chúng ta đau đớn. Cơ thể buộc các hóa chất đau này di chuyển qua một cổng đau nằm gần phía sau tủy sống. Cổng đau này bao gồm một chất có tính nhất quán của thạch; Nó được gọi là gelatinosa của sừng lưng.

Vì vậy, chúng tôi có một phương pháp khác để kiểm soát cơn đau: hỗ trợ chức năng của cổng này. Điều này đạt được bằng cách hỗ trợ sức khỏe tổng thể của hệ thống thần kinh. Nếu hệ thống thần kinh bị cạn kiệt, căng thẳng hoặc suy dinh dưỡng, cổng này sẽ mất hiệu quả.

Do đó, chức năng hệ thống thần kinh của bạn càng tốt, "ngưỡng đau" của bạn sẽ càng cao. Đó là một lý do, ví dụ, tại sao bạn cảm thấy đau nhiều hơn khi bạn không ngủ đủ giấc: việc thiếu ngủ cản trở khả năng hệ thống thần kinh của bạn đóng các cổng đau.

Tuy nhiên, bất kể cổng đau của bạn hoạt động tốt như thế nào, một số tín hiệu đau chắc chắn sẽ đến não của bạn. Điều này là tự nhiên và mong muốn, tất nhiên, bởi vì không có đau đớn, chúng ta sẽ liên tục gặp nguy hiểm nghiêm trọng về chấn thương.

Khi cơn đau tấn công não, đó là khi cơ thể và tâm trí bạn thực sự chiến đấu chống lại nó? nếu cơ thể và tâm trí của bạn đang làm việc hiệu quả, và phối hợp đúng đắn với nhau.

Cho đến nay, bạn chỉ "chơi phòng thủ" chống lại nỗi đau. Nhưng khi bộ não của bạn nhận được những tín hiệu đau đầu tiên và nhận ra rằng cơ thể bạn đang chiến đấu với kẻ thù độc ác nhất, bộ não của bạn bắt đầu "chơi phạm tội". Nó phát động một cuộc phản công!

Trong vài trang tiếp theo tôi sẽ cho bạn biết làm thế nào để khiến cuộc phản công đó trở nên khốc liệt.

Phản công!

Tín hiệu đau đi vào não của bạn trong một khu vực được gọi là đồi thị. Đồi thị là nơi não của bạn "sắp xếp" hầu hết các tín hiệu vật lý đến của nó. Ví dụ, bên cạnh việc đối phó với cơn đau, đồi thị của bạn cũng xử lý những việc như đói và khát.

Ngay lập tức, đồi thị của bạn gửi tín hiệu đau đến hai phần quan trọng nhất của não bạn - vỏ não của bạn, đó là suy nghĩ của bạn, và hệ thống limbic của bạn, chi phối cảm xúc của bạn.

Khi điều này xảy ra, bộ não suy nghĩ và bộ não cảm xúc của bạn có một cuộc đối thoại, trong đó họ "so sánh các ghi chú" về tín hiệu đau. Họ cố gắng quyết định mức độ nghiêm trọng của cơn đau, vị trí của nó, ý nghĩa của nó và cách đối phó với nó. Họ phân tích các tín hiệu đau mạnh đến mức nào, tần suất chúng được gửi đến não và thời gian các tín hiệu kéo dài.

Nếu trong cuộc đối thoại này, vỏ não và hệ thống limbic của bạn quyết định các tín hiệu đau không nghiêm trọng, họ bảo cơ thể bạn thư giãn và nói với hệ thống dẫn truyền thần kinh của bạn để bơm ra một chất hóa học làm dịu não gọi là serotonin. Điều này làm cho các dây thần kinh lần đầu tiên nhận tín hiệu đau để "im lặng" và nó làm cho các cơ xung quanh khu vực bị thương thư giãn. Ngoài ra, các mạch máu của bạn - đã bị hạn chế bởi báo động? Bắt đầu nới lỏng. Cơ thể bạn sớm trở lại trạng thái bình thường. Cơn đau cấp tính sớm dịu đi, và bạn cảm thấy khỏe lại.

Tuy nhiên, hãy nói rằng khi bạn cắt ngón tay của mình, nó thực sự đau, vết cắt trông sâu và máu đang chảy ra. Vỏ não và hệ thống limbic của bạn quét bộ nhớ của bạn và chúng không giống như những gì chúng tìm thấy. Trí nhớ của bạn nói: "Đây là vết cắt tồi tệ nhất mà bạn gặp phải trong nhiều năm. Nó chắc chắn bị tổn thương và nếu bạn không cẩn thận, ngón tay sẽ bị nhiễm trùng." Khi vỏ não và hệ thống limbic của bạn nghe thấy điều này, họ bắt đầu hét lên, "Báo động đỏ! Báo động đỏ! Chúng tôi đã gặp sự cố!"

Cuộc phản công toàn diện bắt đầu!

Thay vì bảo hệ thống dẫn truyền thần kinh của bạn bơm ra các chất dẫn truyền thần kinh làm dịu, vỏ não và hệ thống limbic của bạn đặt theo thứ tự cho chất dẫn truyền thần kinh kích thích norepinephrine, một dạng adrenaline. Điều này luôn xảy ra khi cơ thể bạn bị tấn công. Đột nhiên bạn bắt đầu trải nghiệm các triệu chứng kinh điển của "phản ứng chiến đấu hoặc chuyến bay", còn được gọi là "phản ứng căng thẳng". Các mạch máu của bạn co lại, tim bạn đập mạnh, các cơ bắp của bạn thắt lại và các dây thần kinh của bạn "ở bên cạnh", khi họ chờ đợi các vấn đề tiếp theo.

Đây là khi mọi thứ có thể đi rất sai. Đây là khi cơn đau mãn tính có thể bắt đầu. Nếu cuộc phản công của bạn không hoạt động đúng, bạn có thể bị đau mãn tính. Cuộc phản công của bạn phải mạnh mẽ, nhưng không quá mạnh mẽ. Nếu nó không đủ mạnh hoặc nếu nó quá mạnh, nó có thể góp phần vào các trục trặc thần kinh tạo ra cơn đau mãn tính.

Một điều mà cuộc phản công của bạn phải thực hiện là tạo ra sự cân bằng hợp lý giữa việc sản xuất serotonin làm dịu và kích thích norepinephrine. Khi bạn hoảng hốt, cơ thể bạn rất cần serotonin để giúp bình tĩnh lại và bắt đầu đóng một số cổng đau. Thật không may, bạn càng trở nên hoảng hốt, những cánh cổng đó càng có khả năng mở ra và thậm chí còn "kẹt mở" vô thời hạn.

Một vấn đề khác có thể phát sinh tại thời điểm này, như đã đề cập trước đó, là sự nhạy cảm của khu vực bị thương. Khi cơn đau đăng ký trong não, não bắt đầu theo dõi chặt chẽ khu vực bị thương, thông qua hệ thống thần kinh, như là một phần của cuộc phản công của nó. Các dây thần kinh xung quanh khu vực bị thương trở nên nhạy cảm hơn. Họ thậm chí có thể bắt đầu mang tín hiệu đau từ các kích thích mà thông thường sẽ không gây đau. Ví dụ, vùng da xung quanh ngón tay bị cắt của bạn có thể bị đau khi bạn chạm vào nó, mặc dù nó không bị thương.

Đôi khi các tín hiệu đau thậm chí có thể "nhảy" điện sinh học từ một dây thần kinh mang đau sang dây thần kinh đau lân cận mà trước đây không có kích thích. Khi điều này xảy ra, nó làm tăng lượng đau hướng về não. Và khi não nhận được những tín hiệu mới này, nó sẽ nhạy cảm hơn với vùng bị thương hơn nữa, góp phần vào chu kỳ đau đớn.

Tuy nhiên, bạn càng nuôi dưỡng hệ thống thần kinh của mình, với một chương trình toàn diện giúp xây dựng sức mạnh thần kinh, điều này sẽ ít xảy ra hơn. Một lý do đơn giản tại sao: Khi hệ thống thần kinh của bạn trở nên khỏe mạnh hơn, vỏ bọc cách ly dây thần kinh của bạn sẽ ngày càng dày hơn, và giúp ngăn chặn những "rò rỉ" thần kinh này.

Một "khẩu súng lớn" khác trong cuộc phản công chống lại nỗi đau của bạn là việc sản xuất các loại thuốc phiện tự nhiên, giống như morphin của chính cơ thể bạn, endorphin, dynorphin và enkephalin. Những chất này mạnh hơn gấp mười lần so với morphin. Tuy nhiên, bạn không bao giờ xây dựng sự khoan dung với họ như bạn làm với ma túy.

Những opioid tự nhiên này không chỉ tràn ngập não bộ, giúp giảm đau về thể chất và tâm lý - mà còn đi đến một trong những cổng đau ở cột sống của bạn. Ở đó, họ trực tiếp "chiến đấu" với chất gây đau P, cố gắng giữ cho chất P không xâm nhập vào các dây thần kinh đi đến não.

Đôi khi bạn có đủ endorphin để chế ngự chất P của bạn và ngăn chặn các tín hiệu đau đang cố gắng đến não của bạn. Nhưng đôi khi bạn không có đủ. Khi điều đó xảy ra, nỗi đau có một trở ngại ít hơn để vượt qua.

Tuy nhiên, như bạn có thể tưởng tượng, có nhiều cách để tăng sản lượng endorphin của bạn. Ví dụ, bạn có thể làm điều đó với tập thể dục. Tuy nhiên, tập thể dục thường được tránh bởi những người mắc hội chứng đau mãn tính. Đó là một sai lầm? Một trong những bạn sẽ cần phải sửa chữa để chấm dứt cơn đau mãn tính của bạn.

Nếu bạn không sản xuất đủ endorphin hoặc đủ serotonin, tín hiệu đau của bạn sẽ bắt đầu tăng về cường độ, tần suất và thời gian. Khi điều này xảy ra, các tín hiệu thường "kẹt" các cổng đau.

Sau đó, cơn đau di chuyển tự do từ vùng bị thương lên não, và trở lại. Khi điều này xảy ra lặp đi lặp lại hàng triệu lần mỗi giờ, tín hiệu đau trở thành "khắc sâu" lên hệ thần kinh. Các tín hiệu đau theo nghĩa đen trở thành một phần vật lý của giải phẫu hệ thần kinh của bạn, giống như những ký ức được khắc sâu trong não bạn.

Khi vết thương của bạn lành lại, nỗi đau khắc này có thể vẫn còn. Nó không còn đòi hỏi các kích thích của chấn thương. Đáng thương thay, bây giờ nó có một cuộc sống của riêng mình. Khi điều này xảy ra, cơn đau không phải là triệu chứng, đó là một căn bệnh.

Làm thế nào chữa bệnh có thể làm tổn thương

Bây giờ hãy để tôi nói với bạn về một vấn đề khác mà bạn gặp phải.

Khi bộ não thực hiện cuộc phản công chống lại nỗi đau, nó cũng khởi động một cuộc phản công chống lại chính vết thương. Cuộc phản công này thường được gọi là quá trình chữa bệnh. Thật không may, quá trình chữa bệnh cũng có thể góp phần vào bệnh đau mãn tính.

Một cách mà chữa bệnh góp phần vào nỗi đau là thông qua quá trình viêm. Viêm là một phần tự nhiên của phản ứng của cơ thể đối với chấn thương. Tuy nhiên, viêm có thể vượt khỏi tầm kiểm soát. Khi nó xảy ra, nó có thể gây ra nỗi đau lớn.

Viêm bắt đầu khi não gửi "tín hiệu báo động" trở lại khu vực bị thương. Những tín hiệu đó làm tăng lưu lượng máu đến khu vực này, vì cơ thể bạn cố gắng chống lại nhiễm trùng và sửa chữa thiệt hại. Nhưng một số máu thừa này rò rỉ ra khỏi các mạch của nó và gây ra sưng, đau, cứng và ấm. Máu này cũng giải phóng các hóa chất mạnh làm cho khu vực này thậm chí còn nhạy cảm hơn.

Thông thường, viêm sẽ biến mất khi vết thương lành. Nhưng khi cơn đau khắc sâu vào hệ thống thần kinh, tình trạng viêm có thể vẫn còn. Tại thời điểm này nó không phục vụ mục đích? Nó chỉ đau. Nó không còn là triệu chứng nữa? Đó là một căn bệnh. Viêm là thủ phạm chính trong nhiều loại đau.

Tuy nhiên, có nhiều cách hiệu quả để chống viêm. Bạn có thể sử dụng các loại thuốc chống viêm, chẳng hạn như ibuprofen, hoặc một số chất dinh dưỡng. Bạn thậm chí có thể ngừng viêm trước khi nó bắt đầu, với liệu pháp dinh dưỡng.

Một cách khác mà quá trình chữa bệnh gây ra đau đớn là tạo ra co thắt cơ bắp. Một cơn co thắt cơ bắt đầu như một cơ chế bảo vệ tự nhiên; nó che chắn một khu vực đau khổ bằng cách bất động nó. Theo một cách nào đó, nó giống như một tấm thạch cao hoặc nẹp.

Co thắt cơ bắp bắt đầu khi cơ thể bạn trải qua cơn đau. Khi điều này xảy ra, cơ thể thường co các cơ gần vùng đau. Thường xuyên, mặc dù, những cơ bắp vẫn chặt chẽ, hoặc co thắt. Một phần lý do khiến cơ bắp bị căng cứng là do bản thân co thắt thường đau. Do đó, thật dễ dàng để tạo ra một chu kỳ đau-co thắt-đau-co thắt.

Nếu những cơn co thắt này bị bỏ qua, chúng có thể trở nên gần như vĩnh viễn. Các mô cơ thậm chí có thể trở thành, "có hiệu lực" với nhau.

Đôi khi, co thắt cơ liên tục là khá đáng chú ý, và gây ra đau đớn lớn. Điều này thường xảy ra trong đau cơ xương khớp mãn tính, bao gồm đau lưng và đau cổ. Tuy nhiên, tại thời điểm khác, co thắt cơ bắp là tinh tế, và bị giới hạn trong một khu vực rất nhỏ. Những cơn co thắt cơ ít đáng chú ý này có thể là ngấm ngầm, mặc dù. Một vấn đề họ thường gây ra là "cơn đau được gọi" là cơn đau tồn tại ở một vị trí không phải là khu vực ngay lập tức của cơn co thắt. Ví dụ, co thắt cơ nhỏ ở cổ có thể gây đau đầu dữ dội. Tuy nhiên, may mắn thay, có một số cách để thoát khỏi những cơn co thắt này. Một trong những cách tốt nhất là mát xa.

Cách thứ ba mà quá trình chữa bệnh gây ra đau đớn là khi các dây thần kinh bị tổn thương chữa lành không đúng cách. Khi các dây thần kinh bị tổn thương lành lại và tái phát, chúng thường làm như vậy một cách không hoàn hảo và bắt đầu tự phát, gửi tín hiệu đau đến não mà không có lý do nào cả.

Thường thì các nạn nhân của sự tái phát thần kinh không hoàn hảo bị đổ lỗi cho việc "bù đắp" nỗi đau của họ, bởi vì họ không còn có một vết thương rõ ràng. Thông thường, ngay cả bác sĩ của họ cũng nói với họ rằng nỗi đau của họ là tất cả trong tâm trí của họ. Các nạn nhân được đối xử như thể họ chỉ là bệnh thần kinh, hoặc hèn nhát. Làm thế nào không công bằng! Và thật ngu ngốc!

Trong thực tế, có một ví dụ rất rõ ràng về loại đau này: đau chân tay ảo. Lên đến 85 phần trăm của tất cả các ampute cảm thấy đau dường như đến từ các chi bị mất của họ. Trong một số loại cắt cụt, hơn một phần ba số bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội. Cơn đau này, một phần, từ việc chữa lành các dây thần kinh bị cắt đứt không đúng cách.

Tuy nhiên, việc chữa lành các dây thần kinh bị cắt đứt không phải là nguyên nhân duy nhất của chứng đau chân tay ảo. Đau nhức chân tay ảo giác cũng thường được gây ra bởi cơn đau thường xảy ra trước khi phẫu thuật - cơn đau do chấn thương hoặc bệnh tật cần phải phẫu thuật. Cơn đau này, nếu nó trở thành khắc trên hệ thống thần kinh, có thể tiếp tục tồn tại ngay cả sau khi nguồn đau ban đầu đã được phẫu thuật cắt bỏ, không có tổn thương đáng kể đối với các dây thần kinh.

Đây là một minh họa thú vị khác về thực tế là nỗi đau có thể khắc sâu vào hệ thống thần kinh, bao gồm cả chính bộ não. Đôi khi những người bị liệt cảm thấy đau ở các bộ phận của cơ thể không thể di chuyển được nữa, và điều đó không còn đáp ứng với các kích thích bên ngoài. Khi điều này xảy ra, đôi khi các bác sĩ cắt đứt một phần dây cột sống của bệnh nhân để giảm đau. Đôi khi, mặc dù, thậm chí điều này không ngăn được nỗi đau. Thật không may cho những người bị liệt, nỗi đau của họ không còn trong cơ thể họ nữa. Đó là trong bộ não của họ.

Tôi sẽ cho bạn thêm một ví dụ thực sự hấp dẫn chỉ ra rằng cơn đau mãn tính có thể trở thành "tập trung" trong não. Như bạn có thể đã nghe, có thể khiến mọi người có những ký ức sống động về các sự kiện trong quá khứ chỉ bằng cách kích thích các khu vực khác nhau trong bộ não của mọi người bằng các điện cực. Khi điều này xảy ra, ký ức thường tràn về với tinh thể rõ ràng. Biết về hiện tượng này, các nhà nghiên cứu đau đớn đã cố gắng gợi lên nỗi đau ở các đối tượng thử nghiệm bằng cách kích thích điện vùng não của họ lần đầu tiên nhận được tín hiệu đau - đồi thị. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những đối tượng không có tiền sử đau mãn tính không bị ảnh hưởng bởi sự kích thích của đồi thị. Nhưng khi các nhà nghiên cứu kích thích vùng não này ở những bệnh nhân đau mãn tính, bệnh nhân cảm thấy đau dữ dội. Ví dụ, một bệnh nhân trước đây đã trải qua cơn đau ngực do đau thắt ngực báo cáo cơn đau khủng khiếp ở ngực khi đồi thị của cô bị kích thích. Vì vậy, bệnh nhân đau thắt ngực này đã phát hiện ra rằng, đối với cô - như với những bệnh nhân đau mãn tính khác, cơn đau nằm trong não.

© 1999 của Dharma Singh Khalsa, MD


Bài viết này được trích từ cuốn sách:

Thuốc giảm đau
bởi Dharma Singh Khalsa, MD

© 1999. Đã đăng ký Bản quyền. Đăng với sự cho phép từ Time Warner Bookmark.

Nhấn vào đây để biết thêm hoặc đặt mua cuốn sách này


Dharma Singh Khalsa, MD

Giới thiệu về Tác giả

Dharma Singh Khalsa, MD là giám đốc sáng lập của Chương trình Châm cứu và Thuốc giảm đau mãn tính tại Bệnh viện giảng dạy Đại học Arizona ở Phoenix. Ông là tác giả của Thuốc giảm đau cũng như của Tuổi thọ não Thiền như thuốc. Ghé thăm trang web của anh ấy tại www.medites-as-medicine.com