Khách sạn Grand Hotel Taipei ở Đài Loan sáng rực các phòng để đánh dấu năm ngày không có trường hợp COVID-19 mới. Ricky kuo / Shutterstock

Hầu hết các nhà khoa học đồng ý rằng các biện pháp kiểm soát nghiêm ngặt, bao gồm theo dõi tiếp xúc hiệu quả, thử nghiệm và cách ly, cùng với cách xa xã hội và đeo khẩu trang, là cần thiết để hạn chế sự lây lan của SARS-CoV-2. Hàn Quốc, Đài Loan, Trung Quốc và New Zealand tất cả đã sử dụng thành công các phương pháp này để ngăn chặn vi rút.

Một số thậm chí đã kêu gọi một phương pháp không COVID-19, cố gắng loại bỏ vi rút thay vì ngăn chặn sự lây lan của nó. New Zealand gần như đã thành công nhưng sau 100 ngày không có trường hợp nào, nhiễm trùng mới xuất hiện từ du lịch quốc tế và các nguồn không xác định khác. Mặc dù có thể làm phẳng đường cong bằng cách sử dụng các biện pháp kiểm soát này, nhưng việc đạt được COVID-19 bằng không thì khó hơn.

Điều này có thể xảy ra đối với một số quốc đảo, nhưng ví dụ của New Zealand cho thấy rằng việc ngăn chặn vi rút tái nhập là cần thiết. Điều này có thể đòi hỏi những hạn chế đi lại kéo dài và nghiêm trọng cũng như kiểm tra nghiêm ngặt đối với hành khách trước và sau chuyến đi.

Do ít muốn đóng cửa biên giới kéo dài và chỉ các biện pháp kiểm soát cộng đồng là không đủ để loại bỏ vi rút, nên hiện tại không thể thực hiện được. Nhưng nó có thể là trong tương lai nếu chúng ta sử dụng các cách tiếp cận khác nhau.

Miễn dịch là chiến lược tốt nhất

Cách hiệu quả nhất để chứa COVID-19 khai thác cơ chế bảo vệ tự nhiên của cơ thể: hệ thống miễn dịch.

Phục hồi sau khi bị nhiễm virus thường liên quan đến sự phát triển của khả năng miễn dịch. Hiện vẫn chưa rõ việc nhiễm SARS-CoV-2 có bảo vệ khỏi sự tái nhiễm hay không, nhưng có rất ít ví dụ về những người bị tái nhiễm.

Hầu hết những người bị nhiễm bệnh phát triển kháng thể chống lại vi rút và trong khi những người không có triệu chứng có thể không tạo ra kháng thể, nhiễm trùng có thể vẫn kích hoạt tế bào T của hệ thống miễn dịch, cung cấp phòng thủ thay thế. Vì vậy, có vẻ như nhiễm trùng tạo ra khả năng miễn dịch ở đa số mọi người, ít nhất là trong ngắn hạn.

Biết điều này, một vài nhà khoa học gần đây đã đề xuất rằng vi rút nên được phép lây lan trong dân số - trong khi bảo vệ người già và dễ bị tổn thương - để cho phép miễn dịch đàn phát triển. Đây là nơi có đủ người trong dân số trở nên miễn dịch để ngăn chặn dịch bệnh lây lan tự do. Ngưỡng cho điều này xảy ra cao như Từ 90-95% đối với một loại vi rút có khả năng lây truyền cao như bệnh sởi. Một số người đã gợi ý rằng nó có thể là thấp 50% đối với SARS-CoV-2. Sự đồng thuận là nó sẽ khoảng 60-70%.

Nhưng tỷ lệ những người đã bị nhiễm SARS-CoV-2 và khỏi bệnh hiện nay không bằng. Các nghiên cứu kiểm tra kháng thể cho thấy rằng khoảng 3% những người ở Dublin đã nhiễm vi rút. Ở Thành phố New York, con số đó cao hơn nhiều: 23%. Nhưng tỷ lệ nhiễm trùng cao ở New York đã dẫn đến nhiều người nữa ở đó đang chết dần, ngay cả khi tính đến dân số lớn hơn của nó. Và Thụy Điển, quốc gia đã áp dụng chính sách tự do về việc ngăn chặn đại dịch gây ra nhiều trường hợp, đã nhiều gấp mười lần số người chết trên một triệu người như các nước láng giềng Phần Lan và Na Uy.

Tác động của làn sóng thứ hai sẽ có thể thấp hơn ở những nơi như thế này, nơi nhiều người đã bị nhiễm bệnh, nhưng nếu chưa đạt đến ngưỡng miễn dịch của bầy đàn, thì toàn bộ quần thể vẫn sẽ không được bảo vệ. Và hậu quả của việc cố gắng đạt đến ngưỡng đó thông qua lây nhiễm tự nhiên sẽ là nhiều trường hợp tử vong hơn ở các nhóm nguy cơ: người lớn tuổi, người bị béo phì và những người có bệnh lý tiềm ẩn. Trên hết, một số người bị nhiễm bệnh tiếp tục phát triển biến chứng sức khỏe lâu dài, ngay cả khi nhiễm trùng ban đầu của họ không quá nghiêm trọng.

Vì vậy, đối với hầu hết các rủi ro liên quan của việc theo đuổi miễn dịch bầy đàn khiến nó trở thành một chiến lược không thể chấp nhận được để ngăn chặn vi rút chứ chưa nói đến việc loại bỏ nó.

Vắc xin sẽ không phải là một giải pháp nhanh chóng

Tuy nhiên, về mặt lý thuyết, đạt được khả năng miễn dịch cho bầy đàn thông qua việc tiêm phòng, có khả năng đưa chúng ta đến mức COVID-19 không khó nắm bắt. Vắc-xin đã làm giảm tỷ lệ mắc bệnh bạch hầu, uốn ván, sởi, quai bị, rubella và haemophilus influenzae týp B xuống gần bằng XNUMX ở nhiều nước phát triển.

Có hơn 200 vắc xin phòng bệnh SARS-CoV-2 đang được phát triển. Nhưng để loại bỏ COVID-19 là một mức cao. Bất kỳ loại vắc xin nào cũng cần phải có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa bệnh tật và ngăn chặn vi rút lây lan sang những người chưa mắc bệnh.

Tuy nhiên, các loại vắc xin hiện đang phát triển xa nhất đã đặt mục tiêu của họ vào một mục tiêu thấp hơn nhiều: ít nhất 50% hiệu quả, là ngưỡng cần thiết để chúng được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt. Tạo vắc xin hiệu quả cao ngay lần thử đầu tiên có thể lạc quan quá mức. Vắc xin cũng sẽ cần có hiệu quả trên tất cả các nhóm tuổi và an toàn để sử dụng cho toàn dân. An toàn là chìa khóa quan trọng, vì bất kỳ mối quan tâm nào ở mọi lứa tuổi sẽ làm giảm sự tự tin và sự tiếp thu.

Vắc xin cũng sẽ cần được sản xuất với số lượng đủ để tiêm chủng cho hơn 7 tỷ người, điều này sẽ mất nhiều thời gian. Ví dụ, AstraZeneca - công ty đang phát triển một trong những loại vắc xin hàng đầu - có các thỏa thuận để sản xuất 2 tỷ liều vào cuối năm 2021. Việc tạo ra đủ cho toàn thế giới có thể mất nhiều năm.

Bệnh bại liệt chỉ được coi là đã được xóa sổ ở châu Phi trong năm nay - hơn 60 năm sau khi vắc-xin có sẵn. Một Mukeba / USAID

Tác động cũng sẽ không ngay lập tức. Các trường hợp đậu mùa tự nhiên cuối cùng là vào năm 1977, mười năm sau khi Tổ chức Y tế Thế giới khởi động một chương trình loại trừ toàn cầu căn bệnh này, và gần 200 năm sau khi vắc-xin đậu mùa đầu tiên được phát triển. Và đã mất hơn 30 năm kể từ khi ra mắt Sáng kiến ​​xóa sổ bại liệt toàn cầu để loại bỏ bệnh bại liệt ở khắp mọi nơi ngoại trừ Pakistan và Afghanistan.

Vì vậy, mặc dù vắc-xin hiệu quả mang lại cơ hội tốt nhất để đạt COVID-19 bằng không, chúng ta nên thực tế về những gì có thể. Việc loại bỏ vi rút trên hầu hết các quốc gia trên thế giới, tuy không thể tưởng tượng được, nhưng có thể mất một số năm đáng kể.

Lưu ý

Kingston Mills, Giáo sư Miễn dịch học Thực nghiệm, Trinity College Dublin

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng