chánh niệm như một phương pháp điều trị cho sức khỏe tâm thần 6 24
 Shutterstock

Chánh niệm là một phần của ngành công nghiệp sức khỏe nghìn tỷ đô la, chiếm 1.5–6% chi tiêu hàng năm trên toàn thế giới (ước tính hơn Mỹ $ 200 triệu) về các sản phẩm và dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Đặc biệt, các ứng dụng dành cho điện thoại thông minh đã tăng vọt về mức độ phổ biến, hứa hẹn đáng kinh ngạc về sức khỏe tâm thần với phạm vi tiếp cận rộng rãi và khả năng mở rộng với chi phí thấp. Sức khỏe tâm thần là giá trị gia tăng trước đại dịch nhưng đã đạt đến tầm cao mới trong thời gian đó. Tương ứng, COVID được tạo trước đây chưa từng thấy nhu cầu về các ứng dụng chánh niệm và các khóa học trực tuyến.

Không có gì ngạc nhiên khi mọi người chuyển sang chánh niệm sau vài năm căng thẳng vừa qua, và sự thăng tiến đáng kể của họ. Và mặc dù có thể có một số lợi ích, nhưng nó không thể tự điều trị bệnh tâm thần, và không nên dựa vào nó để làm như vậy.

Nghiên cứu nói gì về chánh niệm để điều trị sức khỏe tâm thần?

Các chương trình dựa trên chánh niệm trực tiếp như chương trình giảm căng thẳng, thường bao gồm thông tin sức khỏe và thực hành thiền có hướng dẫn, cho thấy những lợi ích vừa phải giữa những người khỏe mạnh và những người bị bệnh tâm thần.

Chánh niệm trong người đã được tìm thấy là có một số lợi ích

Trong số những quần thể khỏe mạnh, một đánh giá toàn diện cho thấy các chương trình dựa trên chánh niệm giúp hầu hết các triệu chứng lo âu, trầm cảm và đau khổ, và ở một mức độ thấp hơn một chút, trong việc thúc đẩy hạnh phúc.


đồ họa đăng ký nội tâm


Trong số những người được chẩn đoán tâm thần, một đánh giá toàn diện cho thấy các chương trình dựa trên chánh niệm có thể giúp điều trị các rối loạn lo âu và trầm cảm, cũng như các tình trạng đau và rối loạn sử dụng chất kích thích. Nhưng các chương trình dựa trên chánh niệm không vượt trội hơn liệu pháp nói chuyện thông thường.

Khi nói đến các chương trình chánh niệm trực tuyến có cấu trúc (các biến thể kỹ thuật số trên các chương trình như giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm), a xem xét cho thấy những lợi ích tuy nhỏ nhưng vẫn đáng kể đối với chứng trầm cảm, lo âu và hạnh phúc.

Còn các ứng dụng chánh niệm thì sao?

Bằng chứng cho các ứng dụng và can thiệp điện thoại di động ít tích cực hơn.

Mới đây đánh giá toàn diện của các can thiệp trên điện thoại di động (bao gồm cả ứng dụng) kết hợp từ 145 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng với 47,940 người tham gia. Nghiên cứu đã kiểm tra các ứng dụng và can thiệp nhắn tin văn bản để tìm một số tình trạng sức khỏe tâm thần liên quan đến không can thiệp, can thiệp tối thiểu (chẳng hạn như thông tin sức khỏe) và can thiệp tích cực (các chương trình khác được biết là có hiệu quả). Các tác giả “không tìm được bằng chứng thuyết phục ủng hộ bất kỳ sự can thiệp nào dựa trên điện thoại di động vào bất kỳ kết quả nào”.

Một xem xét ứng dụng chánh niệm, bao gồm trong bài đánh giá toàn diện ở trên, đã tìm thấy các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên được thiết kế tốt chỉ dành cho 15 trong số hàng trăm ứng dụng có sẵn. Kết quả tổng thể là nhỏ đến trung bình đối với lo lắng, trầm cảm, căng thẳng và hạnh phúc. Mặc dù những kết quả này nghe có vẻ khả quan, nhưng hầu hết các nghiên cứu (khoảng 55%) đều so sánh các ứng dụng không làm gì cả, trong khi 20% khác so sánh các ứng dụng với các điều khiển như sách nói, trò chơi, nhạc thư giãn hoặc luyện toán.

Khi các ứng dụng được so sánh với các phương pháp điều trị được thiết kế tốt, các tác dụng thường kém hứa hẹn hơn. Một nghiên cứu so sánh một ứng dụng chánh niệm với một “sham” (thứ gì đó trông và cảm thấy giống như chánh niệm nhưng không phải), ứng dụng này không tốt hơn.

Nhưng nó có gây hại gì không?

Bằng chứng cho thấy thiền chánh niệm thực sự có thể khiến một số người trở nên tồi tệ hơn.

Mới đây meta-analysis đã kiểm tra 83 nghiên cứu về thiền, bao gồm 6,703 người tham gia, cho thấy 8.3% số người trở nên lo lắng, trầm cảm hoặc trải qua những thay đổi tiêu cực trong suy nghĩ của họ trong hoặc sau khi thực hành thiền.

Hầu hết các nghiên cứu cho thấy các ứng dụng chánh niệm mang lại rất ít lợi ích 

Nền tảng khác nghiên cứu để xuất rằng những người lần đầu tiên tiếp xúc với thiền thông qua một ứng dụng có thể gặp nhiều tác dụng phụ như lo lắng, trầm cảm hoặc tệ hơn.

Mặc dù các ứng dụng và các hình thức thiền khác tương đối rẻ nhưng nếu chúng không hoạt động, thì lợi tức đầu tư sẽ rất thấp. Mặc dù chi phí có vẻ tương đối nhỏ, nhưng chúng có thể đại diện cho chi phí đáng kể đối với các cá nhân, tổ chức và chính phủ. Và một số mô-đun học tập và chương trình đào tạo có chi phí hàng ngàn đô la.

Chánh niệm nên được sử dụng 'cũng như', không phải 'thay vì'

Việc đầu tư vào các chương trình này không phải là một vấn đề riêng. Thiền chánh niệm (bao gồm các dịch vụ kỹ thuật số khác nhau) có tiềm năng. Vấn đề là chánh niệm là chưa đủ, và nên được sử dụng như một biện pháp bổ sung cho việc điều trị sức khỏe tâm thần đầu tiên như liệu pháp tâm lý và thuốc, chứ không phải thay vì điều trị đầu tiên.

Đáng quan tâm hơn là một số ứng dụng chánh niệm tuyên bố chúng có thể ngăn ngừa các vấn đề về sức khỏe tâm thần. Vẫn chưa có đủ bằng chứng để có thể đưa ra những tuyên bố này.

Trong một thế giới mà mọi người đang phải đối mặt với rất nhiều thách thức bao gồm bất bình đẳng xã hội và thu nhập, những thay đổi môi trường chưa từng có, chiến tranh, bất ổn kinh tế và đại dịch toàn cầu (có thể kể ra một vài cái tên), chúng ta phải lựa chọn các chương trình hỗ trợ rất cẩn thận.

Mặc dù chánh niệm có thể có một số lợi ích đối với một số người, nhưng nó không phải là sự thay thế cho các phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh tâm thần.

Giới thiệu về Tác giả

Conversation

Nicholas T. Văn Đàm, Phó giáo sư, Đại học Melbourne

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách chánh niệm:

Phép lạ của chánh niệm

của Thích Nhất Hạnh

Cuốn sách kinh điển này của Thích Nhất Hạnh giới thiệu cách thực hành thiền chánh niệm và đưa ra hướng dẫn thực tế về việc kết hợp chánh niệm vào cuộc sống hàng ngày.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Bất cứ nơi nào bạn đi, bạn là

bởi Jon Kabat-Zinn

Jon Kabat-Zinn, người tạo ra chương trình Giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm, khám phá các nguyên tắc của chánh niệm và cách nó có thể biến đổi trải nghiệm cuộc sống của một người.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Chấp nhận triệt để

của Tara Brach

Tara Brach khám phá khái niệm về sự chấp nhận bản thân một cách triệt để và cách chánh niệm có thể giúp các cá nhân chữa lành vết thương tình cảm và nuôi dưỡng lòng từ bi với bản thân.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng