Quốc gia quần đảo nhỏ Seychelles, phía đông bắc Madagascar ở Ấn Độ Dương, đã nổi lên là quốc gia được tiêm chủng nhiều nhất thế giới đối với COVID-19.
Xung quanh 71% người đã tiêm ít nhất một liều vắc-xin COVID, và 62% đã được tiêm chủng đầy đủ. Trong số này, 57% đã được chủng ngừa Sinopharmvà 43% AstraZeneca.
Mặc dù vậy, gần đây đã có một sự gia tăng số ca mắc bệnh, với 37% ca bệnh mới hoạt động và 20% ca bệnh viện được tiêm phòng đầy đủ. Đất nước đã phải đặt ra lại một số hạn chế.
Làm thế nào điều này có thể xảy ra? Có một số giải thích có thể có:
-
chưa đạt được ngưỡng miễn dịch của đàn - 62% có khả năng không được tiêm phòng đầy đủ với các loại vắc xin đang được sử dụng
-
Khả năng miễn dịch của đàn không đạt được do hiệu quả của hai loại vắc-xin đang được sử dụng không đầy đủ
-
các biến thể thoát khỏi sự bảo vệ của vắc xin đang chiếm ưu thế ở Seychelles
-
biến thể Ấn Độ B1617 đang lan rộng, có vẻ dễ lây lan hơn các biến thể khác
-
sự cố hàng loạt của hệ thống hậu cần dây chuyền lạnh cần thiết cho việc vận chuyển và bảo quản, điều này làm cho vắc xin không hiệu quả.
Kinh nghiệm của đất nước dạy chúng ta điều gì về các biến thể, hiệu quả của vắc-xin và khả năng miễn dịch của đàn?
Hãy phá vỡ điều này.
Các biến thể có thể thoát khỏi sự bảo vệ của vắc xin
Có báo cáo của biến thể Nam Phi B.1.351 lưu hành ở Seychelles. Biến thể này cho thấy khả năng thoát khỏi sự bảo vệ của vắc-xin lớn nhất trong tất cả các biến thể COVID cho đến nay.
Ở Nam Phi, một nghiên cứu cho thấy AstraZeneca có Hiệu quả 0-10% đối với biến thể này, khiến chính phủ Nam Phi ngừng sử dụng vắc xin đó trong tháng Hai.
Chưa rõ hiệu quả của vắc-xin Sinopharm chống lại biến thể này, nhưng các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho thấy một số giảm khả năng bảo vệ, dựa trên xét nghiệm máu, nhưng có lẽ là một số biện pháp bảo vệ.
Tuy nhiên, không có giám sát toàn diện nào tồn tại trong nước để biết tỷ lệ các trường hợp là do biến thể Nam Phi.
Biến thể B117 của Anh, dễ lây lan hơn chủng ban đầu, đã trở thành biến thể thống trị ở Hoa Kỳ. Nhưng Mỹ vẫn đạt được mức giảm đáng kể COVID-19 các trường hợp qua tiêm chủng, với hầu hết mọi người đều nhận được vắc xin Pfizer và Moderna.
Israel, nơi mà biến thể của Vương quốc Anh chiếm ưu thế, cũng có tỷ lệ tiêm chủng rất cao, đã tiêm chủng Pfizer cho gần 60% dân số. Tìm thấy rồi 92% hiệu quả chống lại bất kỳ nhiễm trùng nào bao gồm cả nhiễm trùng không có triệu chứng, và Israel đã chứng kiến một sự sụt giảm lớn trong các trường hợp mới.
Vương quốc Anh đã sử dụng kết hợp vắc xin Pfizer và AstraZeneca. Hơn 50% dân số đã tiêm một liều duy nhất và gần 30% được tiêm chủng đầy đủ. Quốc gia này cũng đã chứng kiến sự sụt giảm đáng kể về số ca bệnh.
Nhưng có một dòng điện gia tăng ca bệnh ở tây bắc nước Anh, với hầu hết các trường hợp mới ở thành phố Bolton là biến thể của người Ấn Độ. Biến thể này cũng đang gây ra bùng phát ở Singapore, mà trước đó đã kiểm soát tốt vi rút.
Seychelles cần phải tiến hành giám sát và giải trình tự bộ gen khẩn cấp để xem những biến thể đóng góp nào đang được quan tâm và liệu biến thể Ấn Độ có hiện diện hay không.
Nếu biến thể Nam Phi chiếm ưu thế, quốc gia này cần sử dụng một loại vắc-xin có tác dụng chống lại nó. Nhiều công ty đang sản xuất tên lửa đẩy nhắm mục tiêu đến biến thể này, nhưng hiện tại, Pfizer sẽ là một lựa chọn. Tại Qatar, các nhà nghiên cứu địa phương nhận thấy Pfizer đã 75% hiệu quả so với biến thể Nam Phi.
Chúng ta cần sử dụng vắc xin hiệu quả cao để đạt được miễn dịch cho đàn
Sản phẩm báo cáo hiệu quả của Sinopharm là 79% và AstraZeneca là 62-70% từ các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3.
Nghiên cứu của chúng tôi tại Viện Kirby cho thấy, ở New South Wales, Úc, sử dụng vắc-xin có hiệu quả chống lại tất cả các bệnh nhiễm trùng là 90% có nghĩa là có thể đạt được miễn dịch cho đàn. nếu 66% dân số được tiêm chủng.
Tuy nhiên, sử dụng vắc xin hiệu quả thấp hơn có nghĩa là nhiều người cần được tiêm chủng hơn. Nếu vắc xin có hiệu quả 60% thì tỷ lệ cần tiêm sẽ tăng lên 100%.
Khi bạn đạt được hiệu quả dưới 60%, thì khả năng miễn dịch của đàn là không thể đạt được.
Tuy nhiên, những tính toán này được thực hiện đối với COVID-19 thông thường do biến thể D614G gây ra thống trị vào năm 2020. Điều này có số sinh sản (R0) là 2.5, có nghĩa là những người bị nhiễm vi rút trung bình lây nhiễm cho 2.5 người khác.
Nhưng biến thể B117 là Dễ lây lan hơn 43-90% hơn D614G, vì vậy R0 có thể lên đến 4.75. Điều này sẽ đòi hỏi tỷ lệ tiêm phòng cao hơn để kiểm soát sự lây lan.
Hơn nữa, biến thể B1617 của Ấn Độ đã được ước tính là ít nhất Dễ lây hơn 50% so với B117, có thể đưa R0 lên hơn 7 và đưa chúng ta vào lãnh thổ chưa được khám phá.
Điều này có thể giải thích tình trạng thảm khốc ở Ấn Độ, nhưng cũng làm tăng tiền đề cho việc tiêm chủng, vì vắc xin hiệu quả thấp hơn sẽ không thể chứa các biến thể có khả năng lây truyền cao như vậy một cách hiệu quả.
Khả năng miễn dịch của đàn vẫn có thể xảy ra, nhưng phụ thuộc vào hiệu quả của vắc xin được sử dụng và tỷ lệ người được tiêm chủng.
A Nghiên cứu mô hình ở Vương quốc Anh được tìm thấy sử dụng vắc xin có hiệu lực rất thấp sẽ khiến nền kinh tế gần như không hòa nhập trong hơn mười năm vì sẽ không kiểm soát được sự lây truyền. Mặt khác, sử dụng vắc xin có hiệu lực rất cao sẽ mang lại kết quả kinh tế tốt hơn nhiều.
Tiêm phòng cho thế giới là cách duy nhất để chấm dứt đại dịch
Khi đại dịch tiếp tục trầm trọng hơn ở một số nơi trên thế giới, nguy cơ xuất hiện các đột biến nguy hiểm hơn kháng vắc xin hoặc quá dễ lây lan để kiểm soát bằng các loại vắc xin hiện hành.
Theo kịp các đột biến giống như một con chuột chũi trong khi đại dịch đang hoành hành.
Thông điệp mang lại lợi ích cho chiến lược thoát khỏi đại dịch của chúng tôi là chúng ta tiêm phòng cho cả thế giới càng sớm thì chúng ta càng sớm kiểm soát được sự xuất hiện của các biến thể mới.
Giới thiệu về Tác giả
C Raina MacIntyre, Giáo sư về An toàn sinh học toàn cầu, Nghiên cứu viên chính của NHMRC, Trưởng ban, Chương trình An toàn sinh học, Viện Kirby, UNSW
Sách liên quan:
Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất
bởi James Nestor
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân
của Steven R. Gundry
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để
bởi Joel Greene
Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài
bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
