Ngay cái nhìn đầu tiên, Cảnh sát Victoria đề nghị trong tuần này rằng các chuyên gia y tế báo cáo bạo lực gia đình cho chính quyền, như họ làm cho ngược đãi trẻ em, Nghe có vẻ như một ý tưởng tuyệt vời.

Lời đề nghị đã được đưa ra trong bản đệ trình lên Ủy ban Hoàng gia của bang về Bạo lực gia đình. Một động thái như vậy có thể kết nối phụ nữ với các dịch vụ hỗ trợ nhanh hơn. Cảnh sát có thể ra lệnh can thiệp thay mặt phụ nữ và những người đàn ông sử dụng bạo lực có thể bị truy tố nếu một vụ tấn công xảy ra.

Với báo cáo bắt buộc, các chuyên gia y tế sau đó có thể coi bạo lực gia đình là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, trong đó họ đóng vai trò quan trọng nội tại, chứ không phải là một vấn đề xã hội tư nhân trên ngoại vi của công việc lâm sàng của họ. Các bác sĩ, đặc biệt, có thể ngày càng trở nên quen thuộc với Trường Đại học Bác sĩ Đa khoa Hoàng gia Úc (RACGP) hiện tại hướng dẫn và Tổ chức Y tế Thế giới tư vấn về cách xác định và ứng phó với bạo lực gia đình và gia đình - một kết quả tích cực tiềm năng trong chính nó.

Nhưng phụ nữ không phải là trẻ em và chúng tôi tin rằng báo cáo bắt buộc về bạo lực gia đình thay mặt họ có thể đe dọa đến nhân phẩm và lấy đi quyền lực của họ. Thay vào đó, các bác sĩ nên được đào tạo để cung cấp loại hỗ trợ sẽ trao quyền cho phụ nữ thực hiện hành động mà cô ấy tin là phù hợp nhất với tình huống của mình.

Kinh nghiệm báo cáo bắt buộc

Chúng tôi biết từ Kinh nghiệm của Hoa Kỳ rằng một số phụ nữ bị lạm dụng không tìm kiếm sự trợ giúp y tế vì nghĩa vụ pháp lý của bác sĩ để báo cáo thương tích, bao gồm cả những người từ bạo lực gia đình, cho cảnh sát. Nhiều phụ nữ thường là thẩm phán tốt nhất của chính họ và con cái họ sự an toàn và thích rằng sự tự chủ và bảo mật của họ không bị phá vỡ.

Ở Úc, Lãnh thổ phía Bắc là nơi duy nhất có luật báo cáo bắt buộc cụ thể. Chúng được giới thiệu để đáp ứng với tỷ lệ bạo lực gia đình và gia đình cao, đặc biệt là đối với phụ nữ thổ dân.

A Đánh giá 2012 trong các luật cho thấy rằng, kể từ khi chúng bắt đầu hoạt động ở 2009, đã có sự gia tăng các báo cáo và lệnh can thiệp. Cũng như hiệu ứng phụ của các dịch vụ chuyên biệt hơn trong bệnh viện và tài trợ cho người tị nạn.

Báo cáo lưu ý rằng phần lớn các nhà cung cấp dịch vụ NT đều tích cực, xem báo cáo bắt buộc là một phần của chiến lược rộng lớn hơn để đối phó với dịch bệnh ẩn.

Nhưng việc đánh giá cũng cho thấy sự thiếu đào tạo và hệ thống tại chỗ trong Lãnh thổ. Một số người sống sót đã báo cáo những trải nghiệm tiêu cực về phản ứng của cảnh sát, tùy thuộc vào việc họ có đồng ý với báo cáo hay không. Phụ nữ thường lo lắng về các bản án giam giữ cho thủ phạm, không muốn trẻ em bị loại bỏ bởi bảo vệ trẻ em và sự trừng phạt bạo lực khi làm báo cáo.

Tách biệt với kinh nghiệm của Lãnh thổ phía Bắc, cộng đồng người di cư và tị nạn có thể đặc biệt dễ bị đẩy ra ngoài tầm hỗ trợ vì sợ sự tham gia của cảnh sát bắt buộc và trục xuất tiềm năng. Rõ ràng, bất kỳ sự can thiệp nào trong lĩnh vực này đòi hỏi mức độ nhạy cảm văn hóa cao.

Chúng tôi cũng biết các bác sĩ trên khắp nước Úc hiện đang vật lộn với báo cáo bắt buộc về ngược đãi trẻ em; thường là do thiếu đào tạo và kỹ năng, khác nhau Luật pháp tiểu bang, phản hồi không nhất quán khi họ liên hệ với chính quyền và thiếu lời khuyên và hỗ trợ có thể truy cập.

Nhìn chung, chúng tôi không chắc chắn nếu báo cáo bắt buộc về bạo lực gia đình thực sự có lợi cho phụ nữ và trẻ em của họ, với một số phụ nữ cảm thấy có thể gây nguy hiểm cho sự an toàn của họ. Điều quan trọng cần lưu ý là Tổ chức Y tế Thế giới thực hiện không khuyến khích báo cáo bắt buộc cho các chuyên gia y tế.

Đào tạo thêm cho bác sĩ về bạo lực gia đình

Thay vào đó, tất cả các chuyên gia y tế nên được đào tạo về nhận dạng và phản hồi đầu tiên. Điều này bao gồm hỏi những người phụ nữ có mặt với chỉ số lâm sàng (ví dụ, trầm cảm, khó ngủ, chấn thương, đau mãn tính) cho dù họ cảm thấy an toàn trong các mối quan hệ thân mật.

Khi phụ nữ sẵn sàng tiết lộ, các chuyên gia y tế nên lắng nghe, hỏi về nhu cầu của họ, xác nhận kinh nghiệm của họ và đề nghị họ và con cái họ hỗ trợ liên tục. Khi phụ nữ sẵn sàng, các bác sĩ nên hỗ trợ họ thông qua Giới thiệu ấm áp, bằng cách thực hiện một cuộc gọi điện thoại giới thiệu đến các dịch vụ hỗ trợ có thể giúp họ.

Như Cảnh sát Victoria, chúng tôi nghĩ rằng giải pháp cho các chuyên gia y tế để giải quyết dịch bệnh tiềm ẩn của bạo lực gia đình là đào tạo bắt buộc về bạo lực gia đình.

Trong tạp chí Vương quốc Anh, bắt buộc tất cả các chuyên gia y tế phải được đào tạo về các phương pháp để giữ an toàn cho người lớn và trẻ em. Chúng tôi biết chúng tôi có thể đào tạo học viên chung để thực hiện công việc này và điều này dẫn đến các cuộc thảo luận an toàn hơn và các triệu chứng ít trầm cảm hơn cho phụ nữ.

Ngoài đào tạo cho bác sĩ, hệ thống chẳng hạn như các giao thức, hỗ trợ quản lý và dịch vụ giới thiệu, cần được đưa ra để giúp các bác sĩ hỗ trợ phụ nữ và trẻ em.

Các bác sĩ và các chuyên gia y tế khác có thể đóng một vai trò trong việc ngăn chặn và đối phó với khủng bố trong gia đình. Họ chỉ cần được đào tạo.

Giới thiệu về tác giả

Kelsey Hegarty là giáo sư, thực hành tổng quát và trung tâm học thuật chăm sóc sức khỏe ban đầu; Giám đốc Nghiên cứu Lạm dụng và Bạo lực trong chương trình Chăm sóc Chính; Giám đốc điều dưỡng sau đại học Điều dưỡng tại University of Melbourne.

Kirsty Forsdike là trợ lý nghiên cứu cao cấp tại University of Melbourne.

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.