Hàng chục triệu người trên toàn thế giới bị chứng đau nửa đầu, theo Tổ chức Y tế Thế giới. Maridav / Shutterstock.com

Đau nửa đầu là bệnh phổ biến thứ ba trên thế giới và gây đau khổ cho hàng chục triệu người. Trong thực tế, gần 1 tại hộ gia đình 4 Hoa Kỳ bao gồm một người bị chứng đau nửa đầu.

Đau nửa đầu không chỉ là đau đầu mà còn bao gồm một tập hợp các triệu chứng liên quan có thể gây suy nhược. Chúng bao gồm buồn nôn, nôn, nhạy cảm ánh sáng và chóng mặt.

Mọi người thường đấu tranh để xác định những gì gây ra chứng đau nửa đầu của họ. Nó có thể là môi trường, nội tiết tố, di truyền, thứ phát sau một căn bệnh tiềm ẩn, hoặc được kích hoạt bởi một số loại thực phẩm, chẳng hạn như phô mai, rượu vang đỏ hoặc sô cô la. Một thực phẩm đã nhận được rất nhiều sự chú ý trong những năm gần đây là gluten - một loại protein có trong lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch.

Là một chuyên gia dinh dưỡng và nhà thần kinh học được chứng nhận bởi hội đồng quản trị chuyên về quản lý đau đầu, tôi thường sẽ cho bệnh nhân của mình thử chế độ ăn không có gluten.

Bệnh celiac so với nhạy cảm với gluten

Khi ai đó bị bệnh loét dạ dày - một rối loạn tiêu hóa gây ra bởi dị ứng với gluten - có một mối liên kết rõ ràng giữa đau nửa đầu và gluten. Gluten kích hoạt các tế bào miễn dịch để giải phóng kháng thể để tấn công các chất mà cơ thể coi là nước ngoài.

Khi một người không mắc bệnh celiac ăn gluten, nó sẽ đi vào đường tiêu hóa nơi thức ăn bị phá vỡ và các chất dinh dưỡng được hấp thụ. Trong trường hợp mắc bệnh celiac, hệ thống miễn dịch của người đó coi gluten là chất lạ (như virut hoặc vi khuẩn không nên có) và tấn công nó bằng một kháng thể đặc hiệu - gọi là tự kháng thể huyết thanh transglutaminase (TG) - để tiêu diệt gluten.

Vấn đề là các mô khỏe mạnh của chính người đó bị phá hủy trong quá trình này. Nói cách khác, khi những người nhạy cảm với gluten tiêu thụ nó, hệ thống miễn dịch sẽ xem protein này là một kẻ xâm lược và tạo ra các kháng thể để bắt và phá hủy protein. Nếu protein ngồi trong đường tiêu hóa hoặc đã được các cơ quan khác hấp thụ, các kháng thể sẽ tìm kiếm nó và tấn công bất cứ thứ gì mô đang chứa protein gluten.

Điều này gây ra một phản ứng viêm khiến cơ thể trong tình trạng cảnh giác cao làm tổn thương các cơ quan khỏe mạnh khác nhau. Các cơ quan sau đó giải phóng các phân tử làm cho các mạch máu bị rò rỉ và giải phóng nước, chất điện giải và protein vào các mô và gây sưng.

Đây là một phản ứng viêm ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, không chỉ não. Ngoài đau đầu, nó có thể gây ra các triệu chứng rộng hơn bao gồm các vấn đề về đường tiêu hóa, mệt mỏi và khó khăn trong học tập, chỉ cần nêu một vài tên.

Từng bước, làm thế nào gluten dẫn đến chứng đau nửa đầu

Các dây thần kinh sinh ba bẩm sinh ba khu vực khác nhau của đầu. ellepigrafica / Shutterstock.com

Nhưng chỉ nhìn vào phản ứng viêm của người không dung nạp gluten không cung cấp toàn bộ hình ảnh về liên kết của gluten với chứng đau nửa đầu.

Trong những năm gần đây, các nhà khoa học đã hiểu rõ hơn về cách thức và lý do tại sao chứng đau nửa đầu xảy ra. Chứng đau nửa đầu hiện đang được xem xét một điều kiện di truyền Điều đó được tìm thấy phổ biến trong các gia đình.

Các lý thuyết ban đầu cho thấy chứng đau nửa đầu xảy ra do sự mở rộng hoặc giãn các mạch máu. Nhưng bây giờ các nhà thần kinh học nhận ra đây không phải là toàn bộ câu chuyện. Bây giờ chúng ta biết dòng thác dẫn đến chứng đau nửa đầu liên quan đến các dây thần kinh trong con đường trigeminovein (TVP) - tập hợp các dây thần kinh kiểm soát cảm giác ở mặt cũng như cắn và nhai.

Ví dụ, khi TVP được kích hoạt bởi sự hiện diện của gluten, nó gây ra sự giải phóng nhiều hóa chất bao gồm histamine, một chất mà các tế bào miễn dịch tạo ra khi phản ứng với các sự kiện chấn thương, dị ứng và viêm. Các dây thần kinh TVP cũng tạo ra một kích hoạt được phát hiện gần đây cho chứng đau nửa đầu; một loại protein gọi là Peptide liên quan đến gen calcitonin (CGRP).

Khi CGRP được giải phóng, nó gây ra sự giãn nở của các mạch máu trong màng não - lớp mô bảo vệ não. Khi các mạch máu giãn ra, chúng rò rỉ nước và protein vào màng não gây sưng và kích thích. Sưng kích hoạt các dây thần kinh ba bên chuyển tiếp các thông điệp đến các vùng khác của não, bao gồm đồi thị tạo ra nhận thức về cơn đau có liên quan đến chứng đau nửa đầu.

Trong năm vừa qua, một nhóm thuốc mới đã được FDA chấp thuận để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Những loại thuốc này được gọi là Kháng thể đơn dòng CGRP và đã được chứng minh là một điều trị phòng ngừa hiệu quả. Họ ngăn protein CGRP xâm nhập vào thụ thể của nó.

Phải làm gì về việc kích hoạt thực phẩm

Trong cả nhạy cảm gluten, hoặc bệnh celiac và đau nửa đầu, có một quá trình viêm xảy ra trong cơ thể. Tôi đưa ra giả thuyết rằng phản ứng viêm đối với gluten giúp dễ dàng kích hoạt con đường trigeminovein hơn, do đó gây ra chứng đau nửa đầu. Chưa bao giờ có một nghiên cứu lớn về cách chính xác gluten gây ra chứng đau nửa đầu, và đây là điều tôi hy vọng khám phá trong các nghiên cứu trong tương lai.

Kích hoạt cho chứng đau nửa đầu rất đa dạng nhưng đây là một vài trong số phổ biến nhất. Arthur NN / Shutterstock.com

Thông thường, một kích hoạt thực phẩm sẽ khiến chứng đau nửa đầu bắt đầu trong vòng vài phút sau khi tiếp xúc với chất đó.

Nếu ai đó xét nghiệm dương tính với celiac, hoặc dị ứng lúa mì, thì câu trả lời rất đơn giản: loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống. Vì vậy, câu hỏi đặt ra khi ai đó kiểm tra âm tính chúng ta vẫn nên loại bỏ gluten? Nó thường đáng để thử, bởi vì có một tình trạng gọi là nhạy cảm với gluten không celiac.

Nếu ai đó không mắc bệnh celiac nhưng bị các triệu chứng nhạy cảm với gluten, một thử nghiệm loại bỏ gluten thường hữu ích trong việc giảm tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu. Lý do tôi nghi ngờ là loại bỏ gluten sẽ làm giảm cơ hội phản ứng viêm sẽ kích hoạt dây thần kinh sinh ba và kích hoạt cơn đau. Loại bỏ gluten cho chứng đau nửa đầu vẫn còn thử nghiệm.

Chúng ta cần điều trị cho cả người trong y học. Điều này bao gồm xem xét các yếu tố tiềm ẩn gây đau đầu và thực hiện chế độ ăn kiêng có thể có ích. Có rất nhiều sản phẩm không chứa gluten hiện đang có trên thị trường, nó làm cho việc loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống dễ dàng hơn.

Lưu ý

Lauren Green, Trợ lý lâm sàng Giáo sư Thần kinh học, Đại học Nam California

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng