Nếu bạn không mắc bệnh Celiac, tránh Gluten có thể không lành mạnh

Bệnh celiac, dị ứng với gluten gây tổn thương ruột, ảnh hưởng đến 1% người Úc. Nhưng gấp mười lần con số này, hoặc khoảng 11% dân số, theo chế độ ăn không có gluten theo lựa chọn, và lên đến 30% của người dân ở Hoa Kỳ cố gắng giảm lượng gluten của họ.

Thực phẩm không chứa gluten thường được coi là một lựa chọn thay thế lành mạnh hơn, bởi vì sự phù hợp với lối sống chăm sóc sức khỏe của người Hồi giáo. Nhưng có bằng chứng khoa học để hỗ trợ điều này?

Chế độ ăn không có gluten có lành mạnh hơn không?

Các nghiên cứu lớn gần đây đã không tìm thấy lợi ích sức khỏe cho chế độ ăn không có gluten và thực tế thì điều ngược lại có thể đúng.

Các nhà nghiên cứu đã theo dõi một nhóm của hơn những người 100,000 ở Mỹ trong gần năm 30 và nhận thấy chế độ ăn không có gluten không liên quan đến một trái tim khỏe mạnh. Không rõ liệu điều này là do một thứ gì đó trong thực phẩm không chứa gluten, hay việc tránh các loại wholegrains, được coi là bảo vệ chống lại bệnh tim.

Một nghiên cứu cho thấy gluten có thể có lợi bởi vì nó làm giảm mức chất béo trung tính trong máu. Đây là những chất béo xấu của người Scotland làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim.


đồ họa đăng ký nội tâm


Một nghiên cứu lớn khác đã tìm thấy một mối liên hệ nghịch đảo giữa lượng gluten và bệnh tiểu đường loại 2. Những người có lượng gluten thấp hơn có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn. Các nhà nghiên cứu nhận thấy nhóm này cũng có lượng chất xơ thấp hơn và tự hỏi liệu chất xơ thấp có phải là thủ phạm hay không. Nhưng ngay cả sau khi chiếm lượng chất xơ thấp hơn, một hiệp hội vẫn còn, cho thấy việc tránh gluten không có tác dụng chống lại bệnh tiểu đường loại 2.

Gluten miễn phí và bệnh tiểu đường

Các sản phẩm wholegrain được tạo ra bằng cách sử dụng ba phần của hạt - cám (bên ngoài, rất giàu chất xơ), mầm (hạt) và nội nhũ (trung tâm giàu tinh bột, giàu carbohydrate). Chúng cùng nhau tạo thành một bó chất xơ, carbohydrate, vitamin và khoáng chất. Các sản phẩm đóng gói không chứa gluten như bánh mì thường chỉ sử dụng thành phần carbohydrate sử dụng các loại bột tinh chế từ gạo, ngô hoặc khoai tây.

Những thực phẩm giàu carbohydrate này có thể gây ra sự gia tăng mạnh lượng đường trong máu và có thể dẫn đến bệnh tiểu đường trong thời gian dài. Các sản phẩm đóng gói không chứa gluten thường có thêm đường để tăng hương vị, đồng thời thêm chất nhũ hóa và chất làm đặc để cải thiện kết cấu và làm cho nó tương tự như bánh mì.

Thị trường không có gluten đã tăng theo cấp số nhân trong thập kỷ qua do nhu cầu của người tiêu dùng, thậm chí mở rộng sang sản xuất thức ăn không có gluten cho chó. Cho dù thị trường sẽ mở rộng hay giảm dần theo thời gian vẫn chưa được biết, nhưng thời trang thực phẩm không phải là mới.

Hãy xem xét sự phổ biến của chế độ ăn ít chất béo trong 1980, khi bơ là một nhân vật phản diện. Bây giờ bơ đã trở lại thịnh hành, với doanh số tăng. Tương tự, rượu vang đỏ từng được coi là bảo vệ sức khỏe tim mạch, nhưng hướng dẫn tiêu thụ rượu an toàn bây giờ đề nghị giảm lượng tiêu thụ.

Tất nhiên, các sản phẩm không chứa gluten tự nhiên như thực phẩm có nguồn gốc thực vật, ngũ cốc cổ và sữa đều là một phần của chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh, nhưng dường như không có lợi ích sức khỏe nào cho việc thay thế gluten được chế biến và đóng gói so với lúa mì phiên bản dựa trên.

Tại sao chế độ ăn không có gluten rất phổ biến?

Nhạy cảm với gluten không celiac là khác với bệnh celiac. Trong bệnh celiac, lượng gluten gây ra tổn thương niêm mạc ruột, đảo ngược với chế độ ăn không có gluten. Trong trường hợp nhạy cảm với gluten không celiac (còn được gọi là không dung nạp gluten gluten), các triệu chứng như đầy hơi và gió là phổ biến, nhưng không có tổn thương đường ruột hoặc ảnh hưởng sức khỏe lâu dài.

Để hiểu rõ hơn về tình trạng này, các nhà nghiên cứu đặt ra để xác định xem đó là lượng gluten hay nhận thức về lượng gluten có thể đóng góp. Họ đã thiết kế một nghiên cứu trong đó những người nhạy cảm với gluten tự nhận thức ăn được cho ăn không có gluten, ít gluten và thực phẩm chứa nhiều gluten, nhưng không biết họ đang ăn gì.

Tất cả các chế độ ăn kiêng cũng thấp đường gây gió, được gọi là FODMAPs, có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Họ tìm thấy hầu hết các nhóm được cải thiện bất kể họ có chế độ ăn nhiều gluten, ít gluten hay không có gluten. Họ kết luận rằng không có bằng chứng nào cho thấy gluten phải chịu trách nhiệm, nhưng việc giảm FODMAP có thể giải thích sự cải thiện triệu chứng.

Một lý do khác khiến mọi người có thể báo cáo sự cải thiện khi bắt đầu chế độ ăn không có gluten là loại trừ nhiều loại thực phẩm khác được cho là không tốt cho sức khỏe, như bánh, bánh quy, bánh quy giòn và bia. Những thay đổi chế độ ăn uống cũng có thể đóng góp cho phúc lợi tổng thể.

Vậy từ đâu đến đây?

Đối với những người không mắc bệnh celiac, không có bằng chứng nào hỗ trợ cho việc ăn kiêng nghiêm ngặt không có gluten có lợi cho sức khỏe. Thậm chí có thể điều ngược lại là đúng và việc tránh các loại ngũ cốc nguyên hạt trong chế độ ăn uống dẫn đến lượng chất xơ thấp có thể gây bất lợi.

ConversationCho ăn thực phẩm không chứa gluten chi phí khoảng 17% hơn, có lẽ đã đến lúc phải xem xét lại một chế độ ăn kiêng gluten nghiêm ngặt được lựa chọn chỉ vì lợi ích sức khỏe, và thay vào đó bao gồm sự đa dạng của gluten và thực phẩm không chứa gluten, với sự đa dạng trong chế độ ăn uống là chìa khóa.

Giới thiệu về Tác giả

Suzanne Mahady, Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa & dịch tễ học lâm sàng, Giảng viên chính, Đại học Monash

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon