CFS có đặc điểm là cực kỳ mệt mỏi. (hội chứng mệt mỏi mãn tính bằng chứng mới về nguyên nhân sinh học)
CFS có đặc điểm là cực kỳ mệt mỏi. 
fizkes / Shutterstock

Hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS) ảnh hưởng đến Người 24m, trên toàn cầu, nhưng ít được biết về nguyên nhân của nó. Nghiên cứu mới nhất của chúng tôi đã làm sáng tỏ một số bí ẩn này. Kết quả cho thấy hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức có thể gây ra tình trạng này lâu dài.

Những người mắc hội chứng mệt mỏi mãn tính, còn được gọi là viêm cơ não tủy (ME), cảm thấy mệt mỏi nghiêm trọng về tinh thần và thể chất mà không thể giảm bớt khi nghỉ ngơi. Một số người cũng gặp các triệu chứng giống như cúm, suy giảm nhận thức và rối loạn giấc ngủ.

Các triệu chứng trùng lặp với những triệu chứng đã trải qua trong các rối loạn hệ thống miễn dịch và một số bệnh nhiễm trùng được biết là có trước tình trạng này. Nhưng các phép đo chức năng miễn dịch ở những bệnh nhân này đã được chứng minh là không nhất quán, với một số tìm thấy bằng chứng về sự kích hoạt miễn dịch, trong khi những người khác không tìm thấy. Kết quả là vai trò của hệ thống miễn dịch vẫn chưa rõ ràng. Một lý do cho điều này có thể là chúng tôi đo kích hoạt miễn dịch quá muộn khi bệnh nhân đã không khỏe và đến gặp bác sĩ lần đầu tiên.

Nhiễm trùng là các sự kiện ngẫu nhiên, điều này gây khó khăn cho việc nghiên cứu những gì xảy ra để phản ứng với nhiễm trùng dẫn đến CFS (bằng chứng giai thoại cho thấy nhiều bệnh nhân nhớ lại rằng tình trạng của họ bắt đầu sau khi nhiễm virus và hội chứng mệt mỏi sau nhiễm trùng hỗ trợ điều này. Điều này có nghĩa là chúng ta còn lại với câu hỏi chưa được trả lời: tại sao một số người bị nhiễm trùng thông thường lại phát triển CFS?


đồ họa đăng ký nội tâm


Hội chứng mệt mỏi mãn tính: Bằng chứng mới về nguyên nhân sinh học
Flea, người chơi bass với Red Hot Chili Peppers, bị hội chứng mệt mỏi mãn tính.
Christian Bertrand / Shutterstock 

Kích hoạt phản ứng miễn dịch

Đối với nghiên cứu của chúng tôi, được xuất bản trong Psychoneuroendocrinology, chúng tôi đã kiểm tra 55 bệnh nhân bị viêm gan C đang được điều trị bằng interferon-alpha, một loại thuốc kích hoạt phản ứng miễn dịch mạnh mẽ để chống lại vi rút viêm gan C. Trong khi interferon-alpha thành công trong việc chống lại vi rút, nó có thể gây ra một loạt các tác dụng phụ gây suy nhược, bao gồm cả mệt mỏi, khiến những người được điều trị này trở thành một nhóm thích hợp để nghiên cứu để tìm hiểu thêm về những gì có thể gây ra CFS.

Phương pháp tiếp cận của chúng tôi rất mới lạ vì nó cho phép chúng tôi thực hiện các phép đo trước khi điều trị để khám phá các yếu tố nguy cơ có thể có khiến một số người trong nhóm phát triển bệnh giống CFS. Đây là điều gần như không thể đạt được trong CFS thực tế nếu không có một đoàn hệ hàng nghìn người để theo dõi ai làm và không trở nên không khỏe.

Chúng tôi biết chính xác bệnh nhân sẽ tiếp xúc với chất kích hoạt miễn dịch (interferon-alpha) trong bao lâu và có thể theo dõi chúng trong quá trình điều trị. Cuối cùng, chúng tôi có thể theo dõi họ sáu tháng sau, khi họ đã hoàn thành tiêu chí trải qua sự mệt mỏi dai dẳng trong ít nhất sáu tháng.

So sánh những bệnh nhân tiếp tục trải qua bệnh giống CFS (18 bệnh nhân) với những bệnh nhân còn lại hồi phục bình thường, chúng tôi nhận thấy mức độ cao hơn của IL-10, một protein gây viêm, là một phần của phản ứng miễn dịch phối hợp trước khi điều trị. thậm chí đã bắt đầu. Sau khi điều trị bắt đầu, những người tiếp tục bị mệt mỏi cực độ có mức tăng IL-10 và IL-6 (một protein gây viêm khác) nhiều hơn so với những người không phát triển các triệu chứng giống CFS.

Tuy nhiên, như trong Các nghiên cứu trước đó, không có bằng chứng về việc tiếp tục kích hoạt miễn dịch sáu tháng sau khi điều trị khi bệnh giống CFS được hình thành. Điều này cũng đúng với nhóm bệnh nhân CFS mà chúng tôi sử dụng làm nhóm so sánh, những người thậm chí còn mệt mỏi nghiêm trọng hơn, nhưng có mức độ viêm thấp hơn so với nhóm được điều trị bằng interferon-alpha của chúng tôi sáu tháng sau khi điều trị - và trên thực tế không khác gì một nhóm so sánh khác của những tình nguyện viên khỏe mạnh. Điều này cho thấy rằng trong khi phản ứng miễn dịch phóng đại có thể dẫn dắt bệnh nhân vào quỹ đạo phát triển CFS, nó sẽ không còn tồn tại vào thời điểm CFS được chẩn đoán. Thay vào đó, sự kích hoạt sớm này có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác, ví dụ, dẫn đến những thay đổi sinh học liên quan đến mệt mỏi mãn tính hơn và các triệu chứng khác mà những bệnh nhân này phải chịu đựng.

Mặc dù nhóm được điều trị bằng interferon-alpha của chúng tôi không có chẩn đoán CFS chính thức, nhưng điều đó cho thấy cần phải kiểm tra phản ứng viêm sớm hơn và có lẽ tập trung nhiều hơn vào những người bị các triệu chứng nghiêm trọng hơn tại thời điểm bệnh cấp tính để xác định những gặp rủi ro. Và cần có những nghiên cứu sâu hơn để hiểu rõ hơn về các cơ chế sinh học liên kết việc kích hoạt miễn dịch phóng đại trước đó với sự dai dẳng của sự mệt mỏi sau này.Conversation

Về các tác giả

Alice Russell, Giám đốc Nghiên cứu Thử nghiệm Lâm sàng, Trường cao đẳng King London và Carmine Pariante, Giáo sư Tâm thần Sinh học, Trường cao đẳng King London

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng