Các quan chức y tế công cộng ở khu vực thủ đô bang California tuyên bố trong tuần này họ đã ngừng truy tìm các liên hệ của bệnh nhân được chẩn đoán mắc coronavirus mới. Họ cũng đã ngừng khuyến cáo kiểm dịch đối với những cư dân tiếp xúc với những người được xác nhận là có vi-rút.
Đó là một sự thừa nhận nghiệt ngã về sự xâm nhập của virus - và là một dấu hiệu khác về tác động bất lợi của việc thiếu khả năng ở Hoa Kỳ để kiểm tra mọi người về coronavirus gây chết người khi nó tiếp tục lây lan.
Lý do chúng tôi phải tiếp tục là vì thử nghiệm đã không xảy ra. Chúng tôi vẫn có thể thực hiện khoảng 20 bài kiểm tra mỗi ngày, bác sĩ Peter Beilenson, giám đốc Sở Dịch vụ Y tế của Hạt Sacramento cho biết. Nếu bạn thực sự muốn cách ly và kiểm soát tình hình, bạn sẽ muốn biết ai là người tích cực và cách ly họ. Bởi vì chúng tôi chưa bao giờ có bài kiểm tra, nên đó là một điểm cần thiết và con ngựa đã ra khỏi chuồng.
Hạt Sacramento - tính đến thứ Sáu đã có 17 trường hợp được xác nhận COVID-19, trong đó có một trường hợp tử vong - thay vào đó đã bắt đầu khuyên người dân sử dụng cái gọi là các biện pháp cách ly xã hội như một phản ứng chính. Điều đó bao gồm yêu cầu người dân và doanh nghiệp hủy bỏ các cuộc tụ họp lớn, cảnh báo người già và những người mắc bệnh mãn tính để tránh đám đông và cầu xin công chúng thực hành vệ sinh tốt.
Động thái này là một phần của sự thay đổi từ việc ngăn chặn - trong đó mục tiêu là theo dõi mọi trường hợp mắc bệnh và chấm dứt sự lây lan của nó - để giảm thiểu, trong đó tập trung vào việc bảo vệ những người dễ bị tổn thương nhất khỏi các tác động của bệnh đã lan rộng khắp cộng đồng. Cư dân của quận với bất kỳ loại bệnh tật nào đang được yêu cầu tự cách ly cho đến vài ngày sau khi các triệu chứng được giải quyết.
Mục tiêu của chúng tôi là phẫu thuật nhiều hơn trong cách tiếp cận của chúng tôi để ngăn chặn sự lây lan sang người cao niên, ông Be Beenson nói.
Quyết định khó thay đổi khóa học của Hạt Sacramento được đưa ra ngay cả khi Tổng giám đốc Tổ chức Y tế Thế giới đã nói rằng đó là sai lầm và nguy hiểm đối với các quốc gia chuyển từ ngăn chặn sang giảm thiểu vào thời điểm này trong đại dịch. Các nước quyết định từ bỏ các biện pháp y tế công cộng cơ bản có thể kết thúc với một vấn đề lớn hơn và gánh nặng lớn hơn đối với hệ thống y tế đòi hỏi các biện pháp nghiêm khắc hơn để kiểm soát, bác sĩ Tedros Adhanom Ghebreyesus nói.
Hoa Kỳ đã không thực hiện sự thay đổi đó nói chung, nhưng các chuyên gia nói rằng có liên quan đến việc một số khu vực của đất nước đã phải tránh xa các giao thức y tế công cộng cơ bản về truy tìm và cách ly đối phó với việc triển khai bộ dụng cụ xét nghiệm coronavirus của chính phủ liên bang .
Bác sĩ Ashish Jha, giáo sư sức khỏe toàn cầu tại Đại học Harvard cho biết, mọi công cụ vẫn phải nằm trên bàn. Chúng ta không nên từ bỏ việc ngăn chặn. Đó là một thách thức rất lớn ở phía trước, nhưng tôi cảm thấy như chúng ta đang bắt đầu tiến bộ như một quốc gia, và nếu chúng ta thực hiện một chiến lược toàn diện, có một cơ hội khá tốt chúng ta sẽ vượt qua điều này mà không cần quá gây hại nhiều cho dân số của chúng ta
Quận King ở tiểu bang Washington, nơi từng là trung tâm đầu tiên của vi-rút ở Hoa Kỳ, đã chuyển từ truy tìm dấu vết liên lạc, nhưng vẫn yêu cầu cách ly 14 ngày đối với những người tiếp xúc với người nhiễm vi-rút. Các quận Yolo và Placer ở California cũng đã chuyển sang cách tiếp cận giảm thiểu, mặc dù các chi tiết khác nhau.
Phản ứng của quốc gia đối với COVID-19 đã bị cản trở bởi một loạt các vấn đề với các bài kiểm tra của chính phủ liên bang. Các bộ dụng cụ được thiết kế và phát hành bởi Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh liên bang ban đầu không hoạt động; một giao thức kiểm tra hẹp có nghĩa là phải mất vài tuần để một số cộng đồng biết rằng virus đang lưu hành tại địa phương; các phòng thí nghiệm thương mại đã bắt đầu thử nghiệm chỉ trong tuần này và có thể mất hơn bốn ngày để những kết quả đó quay trở lại.
Tổng thống Donald Trump đã hứa một lần nữa vào thứ Sáu rằng Hoa Kỳ đang tăng cường nỗ lực hợp tác với các công ty tư nhân về sản xuất thử nghiệm. Nhưng quyền truy cập vào thử nghiệm vẫn còn hạn chế và rất khác nhau giữa các tiểu bang và quận này sang quận khác. Tính đến thứ Sáu, số lượng cư dân Hoa Kỳ được thử nghiệm đã lên tới hàng ngàn người. Ngược lại, Hàn Quốc đã thử nghiệm 10,000 người mỗi ngày trong nhiều tuần.
Khả năng kiểm tra hạn chế ở California là một mối quan tâm cấp bách, Thống đốc Gavin Newsom cho biết trong một cuộc họp báo hôm thứ Năm. Số lượng bộ dụng cụ kiểm tra không đầy đủ, tiểu bang phải đối mặt với tình trạng thiếu thuốc thử cần thiết để chạy thử nghiệm và nhiều quận chưa thể chạy thử nghiệm riêng. Ông cho biết nhà nước sẽ ký hợp đồng với các phòng thí nghiệm thương mại để đối phó với các hồ sơ tồn đọng dự kiến.
Ngay cả những người dễ bị tổn thương khi tiếp xúc với những người được biết là có vi-rút cũng không thể được xét nghiệm ngay lập tức. Hai ngày sau khi một cư dân tại cơ sở Sống cao cấp của Carlton trở thành cái chết COVID-19 đầu tiên của Quận Sacramento, Tiến sĩ Mark Ghaly, thư ký của Cơ quan Dịch vụ Nhân sinh và Sức khỏe California, nói rằng tất cả cư dân đang bị theo dõi. Nhưng họ đã không được kiểm tra virus. Chúng tôi đang làm việc để đảm bảo rằng những người cần thử nghiệm, chúng tôi đã có sẵn, ông nói với các phóng viên, và đang làm việc với cơ sở để xác định xem ai sẽ được kiểm tra sớm.
Việc ngăn chặn đòi hỏi cả hai thử nghiệm để tìm ra ai nhiễm virus và nhân lực để theo dõi kết quả - và các sở y tế công cộng và tiểu bang thiếu đủ nguồn lực cho cả hai, Tiến sĩ Cyrus Shahpar, cựu trưởng nhóm của nhóm phản ứng nhanh toàn cầu cho biết tại CDC.
Ở Vũ Hán, Trung Quốc chẳng hạn, Đội 1,800 của các nhà dịch tễ học, mỗi người gồm năm người, truy tìm hàng chục ngàn liên lạc mỗi ngày. Chúng tôi sẽ không bao giờ có thể làm điều đó. Theo dõi liên lạc là rất tốn tài nguyên, ông Shahpar nói. Không giống như các sở y tế công cộng có 50 đội dự phòng để làm việc này.
Chính phủ liên bang tuần trước đã phân bổ 8 tỷ đô la tài trợ khẩn cấp cho phản ứng coronavirus, nhưng động thái này đã diễn ra gần hai tháng sau khi mối đe dọa xuất hiện, và rất lâu sau khi xét nghiệm sớm sẽ giúp ngăn chặn virus. Nhiều người ở nhiều nơi trên đất nước đã có sự lây truyền từ cộng đồng. Đã muộn rồi, Shah Shahpar nói.
Không có khả năng kiểm tra, thật khó để biết liệu chúng ta có từ bỏ chiến lược ngăn chặn quá sớm hay không, Alan Melnick, nhân viên y tế của Hạt Clark, Washington cho biết. Trong đợt bùng phát bệnh sởi năm 2019, quận của ông đã có thể tập hợp các nguồn lực để theo dõi hơn 800 người. Nhưng trong dịch bệnh đó, họ có thể lấy tài nguyên từ bên ngoài. Ngày nay, ít nơi có tài nguyên dự phòng. Hàng thập kỷ ngân sách trì trệ đã khiến các sở y tế công cộng cố gắng làm nhiều hơn với ít hơn.
Alex Khi bạn đang chiến đấu với một cuộc chiến với kẹo cao su bong bóng và dây giày, bạn buộc phải đưa ra những quyết định khó khăn, ông Alex Briscoe, hiệu trưởng tại California Children Trust và cựu giám đốc của Cơ quan Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe Hạt Alameda cho biết. Gánh nặng chúng tôi đang đặt lên một cơ sở hạ tầng y tế công cộng thiếu thốn là không hợp lý và không thể chấp nhận được.
Giới thiệu về Tác giả
Jenny Gold, Phóng viên cao cấp, bao gồm ngành chăm sóc sức khỏe, ACA và sự chênh lệch về chăm sóc sức khỏe cho đài phát thanh và báo in. Những câu chuyện của cô đã được phát sóng trên NPR và được xuất bản bởi USA TODAY, The Washington Post và nhiều tổ chức tin tức khác. Cô trước đây là thành viên Kroc tại NPR, nơi cô bảo vệ sức khỏe và kinh doanh, đồng thời là cộng tác viên phát sóng tại CBS News News. Cô tốt nghiệp Đại học Brown.
@JennyAGold và Anna Maria Barry-Jester,
T KHN câu chuyện được xuất bản lần đầu tiên trên Đường dây Y tế California, một dịch vụ của Tổ chức chăm sóc sức khỏe California. Tin tức sức khỏe Kaiser (KHN) là một dịch vụ tin tức chính sách y tế quốc gia. Đây là một chương trình độc lập về mặt biên tập của Quỹ gia đình Henry J. Kaiser không liên kết với Kaiser Permanente.
Sách liên quan:
Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất
bởi James Nestor
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân
của Steven R. Gundry
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để
bởi Joel Greene
Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài
bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
