Thực sự có giá trị khi có một bác sĩ chăm sóc chính

Nghiên cứu đầu tiên so sánh trực tiếp chất lượng và kinh nghiệm chăm sóc bệnh nhân ngoại trú giữa người lớn có hoặc không có chăm sóc chính cho thấy người Mỹ chăm sóc chính được chăm sóc sức khỏe có giá trị cao hơn đáng kể.

Những người được chăm sóc chính cũng báo cáo trải nghiệm bệnh nhân tốt hơn và tiếp cận chăm sóc sức khỏe tổng thể, so với những người không được chăm sóc chính.

Hệ thống chăm sóc sức khỏe Hoa Kỳ thường tập trung vào các bệnh viện và chăm sóc đặc biệt. Giá trị của chăm sóc chính, tuy nhiên, vẫn chưa rõ ràng và tranh luận, một phần do nghiên cứu hạn chế.

Những người chăm sóc sức khỏe ban đầu khác về cơ bản với những người không chăm sóc; Họ có xu hướng già hơn, được bảo hiểm tốt hơn, da trắng hơn, v.v., Jeff nói, Jeffrey Linder, tác giả nghiên cứu cao cấp và trưởng khoa nội tổng quát và lão khoa trong khoa y học Tây Bắc. Trước đây, tiến bộ của chúng tôi là xem xét chăm sóc sức khỏe cho những người Mỹ khác, giống như có thể, nhưng đã hoặc không có sự chăm sóc chính.

Nghiên cứu xuất hiện trong JAMA Internal Medicine.

Những gì được coi là chăm sóc chính?

Để xác định xem những người tham gia nghiên cứu có được chăm sóc chính hay không, các nhà khoa học yêu cầu họ cung cấp tên của một bác sĩ mà họ thường đi nếu họ bị bệnh hoặc cần tư vấn về sức khỏe của họ. Họ có thể xác định như vậy Bác sĩ hành nghề ngoài khoa cấp cứu, họ được coi là có nguồn chăm sóc thông thường.

Ngoài ra, những người tham gia nghiên cứu cần phải trả lời về dịch vụ chăm sóc chính của họ.


đồ họa đăng ký nội tâm


  • Liên hệ đầu tiên (tức là vấn đề sức khỏe mới)
  • Toàn diện (nghĩa là chăm sóc sức khỏe phòng ngừa, chẳng hạn như kiểm tra tổng quát, kiểm tra và tiêm chủng)
  • Liên tục (tức là vấn đề sức khỏe đang diễn ra)
  • Phối hợp (tức là giới thiệu đến các chuyên gia y tế khác khi cần thiết)

Các nhà khoa học đã phân tích dữ liệu từ một cuộc khảo sát đại diện trên toàn quốc về dân số Hoa Kỳ và điều chỉnh phân tích của họ để so sánh người Mỹ có tình trạng sức khỏe tương tự, nhân khẩu học và các yếu tố khác. Sau đó, họ áp dụng một kỹ thuật thống kê để kiểm soát các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn, như tình trạng kinh tế xã hội, sức khỏe thể chất và sức khỏe tâm thần, để so sánh giữa các bệnh nhân gần như tương đương.

Chăm sóc 'giá trị cao'

Các nhà điều tra nhận thấy rằng mặc dù tất cả những người được hỏi đều nhận được sự chăm sóc tương tự, nhưng người Mỹ được chăm sóc chính đã nhận được nhiều dịch vụ có giá trị cao hơn, như sàng lọc ung thư, xét nghiệm chẩn đoán và phòng ngừa, chăm sóc bệnh tiểu đường và tư vấn. Những người được chăm sóc chính cũng báo cáo kinh nghiệm và tiếp cận chăm sóc sức khỏe tốt hơn, so với những người không có.

Tuy nhiên, bệnh nhân được chăm sóc chính cũng có nhiều khả năng được chăm sóc giá trị thấp, đặc biệt là các loại kháng sinh không cần thiết.

Chúng tôi còn có nhiều việc phải làm để tối ưu hóa lượng dịch vụ chăm sóc giá trị cao và giảm thiểu lượng dịch vụ chăm sóc giá trị thấp mà chúng tôi đang cung cấp cho bệnh nhân.

Nhìn chung, các tác giả kết luận rằng các nhà hoạch định chính sách và các nhà lãnh đạo hệ thống y tế đang tìm cách tăng giá trị nên xem xét tăng đầu tư vào chăm sóc chính.

Nghiên cứu này cung cấp bằng chứng rõ ràng về lý do tại sao nước Mỹ cần chăm sóc chính hơn, chuyên gia đầu tiên David Levine, bác sĩ nội khoa và giảng viên y khoa tại Bệnh viện Brigham and Women's và Trường Y Harvard.

nguồn: Đại học Northwestern

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon