Giả dược đã được nghiên cứu nhiều hơn bất kỳ phương pháp điều trị nào trong lịch sử y học, tuy nhiên chúng vẫn còn là bí ẩn.
Tôi đã nghiên cứu về giả dược trong 20 năm và tôi đã thực hiện một số nghiên cứu. nghiên cứu trọng điểm có nâng cao kiến thức khoa học trong khu vực này. Dưới đây là sáu sự thật về hiệu ứng kỳ lạ này vẫn còn mê hoặc tôi.
1. Giả dược có một người anh họ đen tối: nocebos
Một người thợ xây 29 tuổi đã đến bệnh viện sau khi nhảy xuống móng tay 15cm đã đâm thủng ủng của anh ấy. Việc di chuyển chiếc đinh rất đau đớn nên anh phải dùng thuốc an thần bằng thuốc cực mạnh (fentanyl và midazolam) để loại bỏ nó. Nhưng khi anh cởi giày ra, các bác sĩ phát hiện chiếc đinh đã cắm vào giữa các ngón chân của anh. Nỗi đau của người thợ xây là do tin tưởng sai lầm rằng chiếc đinh đã đâm vào chân mình.
Những tác động bất lợi của những kỳ vọng tiêu cực được gọi là hiệu ứng nocebo. Vì lý do tiến hóa (sự sống sót phụ thuộc vào việc tránh nguy hiểm), hiệu ứng nocebo lớn hơn hiệu ứng giả dược.
Thật không may, bệnh nhân thường được cho biết nhiều về những điều tồi tệ có thể xảy ra hơn là những điều tốt đẹp, điều này có thể dẫn đến một lời tiên tri tự ứng nghiệm. Ví dụ, biết rằng một loại thuốc có thể có tác dụng phụ là buồn nôn hoặc đau đớn thực sự có thể gây buồn nôn hoặc đau.
2. Giả dược có tác dụng ngay cả khi mọi người biết đó là giả dược
Linda Buonanno bị hội chứng ruột kích thích nặng đến nỗi cô thường không thể rời khỏi nhà cho vài tuần. Cô ấy đã đăng ký dùng thử giả dược “trung thực” (nhãn mở), đây là loại giả dược mà bệnh nhân biết là giả dược.
Các bác sĩ Harvard trong phiên tòa đã nói với cô ấy những viên thuốc này là “những viên thuốc giả dược làm từ một chất trơ, giống như những viên đường, đã được chứng minh trong các nghiên cứu lâm sàng là giúp cải thiện đáng kể các triệu chứng [ruột kích thích] thông qua quá trình tự phục hồi của cơ thể và tâm trí”.
Thuốc giả dược thành thật có tác dụng tốt đến mức cô có thể tiếp tục cuộc sống bình thường.
Thuốc giả dược trung thực có đã làm việc trong các thử nghiệm khác để điều trị trầm cảm, đau lưng và rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD).
Thuốc giả dược trung thực có tác dụng nhờ những mong đợi trong tiềm thức của chúng ta. Kinh nghiệm trước đây của chúng ta về bác sĩ và bệnh viện có thể tạo ra những kỳ vọng trong tiềm thức nhằm kích hoạt cơ quan dược phẩm bên trong cơ thể chúng ta, nơi sản sinh ra morphin (endorphin) và các loại thuốc có lợi khác.
3. Thuốc giả trung thực được chấp nhận về mặt đạo đức
Việc bác sĩ cho bệnh nhân dùng giả dược thường bị coi là trái đạo đức vì điều này được cho là liên quan đến việc nói dối (nói với bệnh nhân rằng viên đường là một loại thuốc cực mạnh). Nhưng giả dược trung thực không liên quan đến việc nói dối, vì vậy không có rào cản đạo đức.
Trong một thử nghiệm đang diễn ra, các bác sĩ đã hỏi bệnh nhân liệu họ có sẵn sàng thử kết hợp thuốc giảm đau thực sự và giả dược trung thực hay không. Bệnh nhân trong thử nghiệm này có cùng mức độ giảm đau sau phẫu thuật nhưng ít có khả năng bị phụ thuộc vào thuốc giảm đau hơn.
4. Tác dụng giả dược là một phần của hầu hết các tác dụng điều trị
Khi bác sĩ kê đơn thuốc ibuprofen để điều trị chứng đau lưng, tác dụng là do thuốc ibuprofen cũng như niềm tin và kỳ vọng của bệnh nhân, điều này có thể bị ảnh hưởng bởi cách giao tiếp của bác sĩ. Các bác sĩ đưa ra những thông điệp tích cực một cách ấm áp, cách đồng cảm sẽ làm tăng tác dụng của thuốc.
Sản phẩm kích thước và màu sắc của viên thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến tác dụng. Một viên thuốc lớn màu cam có thể giảm đau nhiều hơn một viên nhỏ màu đỏ.
Ngược lại, những viên thuốc màu xanh lam thường có tác dụng an thần – ngoại trừ đàn ông Ý, những viên thuốc màu xanh lam có tác dụng an thần. tác dụng kích thích), có lẽ vì đội bóng đáng kính của họ mặc màu xanh lam.
Nghĩa vụ đạo đức của bác sĩ là mang lại lợi ích cho bệnh nhân cho thấy nghĩa vụ đạo đức là tối đa hóa tác dụng giả dược của tất cả các phương pháp điều trị mà họ cung cấp.
5. Bạn không cần dùng giả dược để có tác dụng giả dược
Trong một thử nghiệm, bệnh nhân được cho dùng morphine qua đường truyền tĩnh mạch sau phẫu thuật. Tuy nhiên, chỉ một nửa số bệnh nhân được thông báo rằng họ đang dùng morphine. Những bệnh nhân được thông báo điều này đã giảm đau nhiều hơn 50% so với những bệnh nhân không được thông báo rằng họ đang dùng morphin. Đây là một ví dụ về hiệu ứng giả dược mà không có giả dược.
6. Bạn có thể tạo ra hiệu ứng giả dược (và nocebo) trong chính mình
Mọi giao tiếp đều có thể có tác dụng có lợi hoặc có hại. Một nghiên cứu cho thấy việc dạy kỹ năng giao tiếp cho gia đình giảm lo lắng và trầm cảm. Mặt khác, một nghiên cứu cho thấy những cặp đôi luôn chìm đắm trong các vấn đề và khía cạnh tiêu cực trong mối quan hệ của họ. hệ thống miễn dịch yếu hơn.
Những hành động vị tha, tập trung vào một tương lai tươi sáng hơn hoặc lòng biết ơn là những cách đã được chứng minh là có thể làm giảm tác động của giao tiếp tiêu cực. Một cách dễ dàng để tạo ra hiệu ứng giả dược tích cực cho chính bạn là thực hiện một hành động ngẫu nhiên của lòng tốt, chẳng hạn như pha cho đồng nghiệp một tách trà, hay đơn giản là mỉm cười và chào hỏi.
Bạn có thể tìm hiểu thêm về tác dụng tuyệt vời của giả dược và nocebos trong bài viết của tôi. Sách mới nhất, Sức mạnh của giả dược: Khoa học về giả dược và Nocebos có thể cải thiện việc chăm sóc sức khỏe như thế nào.
Jeremy Howick, Giáo sư và Giám đốc của Trung tâm Stoneygate xuất sắc về chăm sóc sức khỏe thấu cảm, Đại học Leicester
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
Sách liên quan:
Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất
bởi James Nestor
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân
của Steven R. Gundry
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để
bởi Joel Greene
Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài
bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
