Tại sao FDA cảnh báo phụ nữ mang thai không sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn

Tại sao FDA cảnh báo phụ nữ mang thai không sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn
Một phụ nữ mang thai đứng trước trạm làm việc của mình.
Hình ảnh Daniel Berehulak / Getty

Mô hình Thực phẩm và Cục Quản lý dược đã đưa ra cảnh báo vào ngày 15 tháng 2020 năm 20 cho cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và phụ nữ về việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) sau XNUMX tuần của thai kỳ.

Điều này xảy ra sau khi FDA thêm dữ liệu giám sát sau tiếp thị của mình vào thông tin tích lũy xuất hiện trên các tạp chí y tế. Người tiêu dùng đã chi 4.3 tỷ đô la Mỹ cho hơn 760 triệu chai NSAID vào năm 2019. Điều này bao gồm những loại có tên thương hiệu Motrin, Advil, Aleve, Ecotrin và Bayer Aspirin và các phiên bản chung với tên ibuprofen, naproxen và aspirin.

Những con số đó ngoài hàng triệu đơn thuốc được kê cho các loại thuốc giảm đau có chứa NSAID hoặc các sản phẩm kết hợp NSAID / opioid được viết cho mỗi năm. Tất cả những điều này làm cho lời cảnh báo trở thành một động thái quan trọng, đặc biệt là khi phụ nữ mang thai thường bị đau nhức có thể giảm bớt nhờ những loại thuốc này.

tôi là dược sĩ và nhà dược học tim mạch chuyên về tránh or giảm bệnh do thuốc gây ra. Mang thai thành công rất quan trọng đối với sức khỏe cuối cùng của đứa trẻ, vì vậy điều quan trọng là phụ nữ mang thai phải nhận thức được mối nguy hiểm mới được phát hiện này.

Vấn đề là gì?

Các bác sĩ và dược sĩ đã biết rằng NSAIDs có thể làm giảm chức năng thận ở người lớn và làm hỏng thận vĩnh viễn của một số người. Liệu pháp NSAID liều cao hơn, điều trị lâu dài và sử dụng từ trước rối loạn chức năng thận đặc biệt nguy hiểm đối với người lớn. Hiện FDA cho rằng nguy cơ về thận này còn ảnh hưởng đến thai nhi nếu người mẹ sử dụng NSAID.

Thai nhi được bao bọc bởi một túi ối bảo vệ chứa đầy chất lỏng. Chất lỏng này được tạo ra bởi người mẹ Tuần thứ 20, nhưng sau đó, chính thận của thai nhi tạo ra phần lớn chất lỏng bảo vệ. Các FDA biết hàng chục trường hợp bác sĩ đã phát hiện lượng nước ối thấp và có thể nguy hiểm ở những bà mẹ đang dùng NSAID. Trong nhiều trường hợp, khi người mẹ ngừng dùng NSAID, lượng nước ối bắt đầu trở lại bình thường nhưng lại giảm xuống khi NSAID được bắt đầu lại. Ở một số bà mẹ tương tự, lượng nước ối thấp được phát hiện sau khi sử dụng NSAIDs chỉ trong hai ngày. Nhưng đối với những phụ nữ mang thai khác, phải mất vài tuần sau khi lượng nước ối thấp mới được phát hiện.

Trong năm trường hợp, FDA nhận thấy trẻ sơ sinh chết vì suy thận ngay sau khi sinh. Mặc dù đây là một số ít trường hợp nói chung, FDA tin rằng có nhiều trường hợp khác không phát hiện được việc giảm lượng nước ối do NSAID gây ra vì cả bệnh nhân và bác sĩ đều không biết về nguy cơ.

Một phụ nữ mang thai nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình. (tại sao fda cảnh báo phụ nữ mang thai không sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn)Một phụ nữ mang thai nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình. BSIP / UIG Qua hình ảnh Getty

Phụ nữ mang thai phải làm sao?

Mô hình FDA khuyến nghị rằng các chuyên gia chăm sóc sức khỏe giới hạn việc kê đơn NSAID hoặc khuyến nghị sử dụng NSAID không kê đơn cho phụ nữ từ 20 đến 30 tuần của thai kỳ và tránh hoàn toàn sau 30 tuần nếu có thể. Nếu cần điều trị bằng NSAID, họ nên sử dụng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên xem xét giám sát siêu âm nước ối nếu điều trị NSAID kéo dài hơn 48 giờ và ngừng NSAID nếu lượng nước ối giảm.

Điều tốt nhất mà phụ nữ mang thai cân nhắc sử dụng NSAID không kê đơn để giảm đau có thể làm là thảo luận với bác sĩ sản khoa trước. Bác sĩ sản khoa của cô ấy có thể khuyên dùng acetaminophen (Tylenol) như một giải pháp thay thế khả thi. Tuy nhiên, ngay cả sau đó, có một số bằng chứng sơ bộ cho thấy việc sử dụng liều cao hơn hoặc liệu pháp kéo dài với acetaminophen trong thai kỳ có liên quan đến rối loạn thiếu chú ý hoặc tự kỷ khi đứa trẻ phát triển.

Dược sĩ là một nguồn tài liệu tuyệt vời để giúp bệnh nhân xác định sản phẩm không kê đơn nào chứa acetaminophen hoặc NSAID. Điều này đôi khi có thể phức tạp vì ngoài thuốc giảm đau thông thường, chúng còn tồn tại trong một số sản phẩm cảm cúm và cảm lạnh không kê đơn và một số thuốc hỗ trợ giấc ngủ.

Còn những lựa chọn không dùng thuốc thì sao?

Việc sử dụng chế độ ăn uống bổ sung để giảm đau có thể có rủi ro vì FDA không đảm bảo đầy đủ chất lượng sản xuất và các sản phẩm có thể chứa kim loại nặng, vi khuẩn hoặc nấm mốc. Các chất bổ sung chế độ ăn uống chỉ đơn giản là không được quy định về độ an toàn và hiệu quả như thuốc. Ngoài ra, việc thiếu dữ liệu an toàn với thực phẩm chức năng không có nghĩa là các vấn đề sẽ không xảy ra, chỉ là rủi ro là không rõ.

Các liệu pháp không dùng thuốc khác cho chứng đau nhức bao gồm chườm nóng, bài tập kéo giãn, liệu pháp xoa bóp, liệu pháp hình dung và các kỹ thuật khác. Ngay cả khi các kỹ thuật không dùng thuốc này không loại bỏ được cơn đau, chúng có thể làm giảm liều lượng thuốc giảm đau hoặc thời gian điều trị cần thiết. Phụ nữ mang thai có thể thử một số tùy chọn này và xem những gì phù hợp với họ.Conversation

Lưu ý

C. Michael White, Giáo sư Xuất sắc và Trưởng Khoa Thực hành Dược, Đại học Connecticut

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Thêm bài viết của tác giả này

Bạn cũng có thể thích

NGON NGU CO SAN

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

VOERSELF VOICE

người đàn ông và con chó trước cây Sequoia khổng lồ ở California
Nghệ thuật của kỳ quan không đổi: Cảm ơn cuộc sống vì ngày hôm nay
by Pierre Pradervand
Một trong những bí mật lớn nhất của cuộc sống là biết cách không ngừng ngạc nhiên trước sự tồn tại và…
Ảnh: Nhật thực toàn phần ngày 21/2017/XNUMX.
Tử vi: Tuần 29/5 - 2021/XNUMX/XNUMX
by Pam Younghans
Tạp chí chiêm tinh hàng tuần này dựa trên ảnh hưởng của các hành tinh và đưa ra các quan điểm và…
cậu bé nhìn qua ống nhòm
Sức mạnh của năm: Năm tuần, năm tháng, năm năm
by Shelly Tygielski
Đôi khi, chúng ta phải buông bỏ những gì đang có để nhường chỗ cho những gì sẽ có. Tất nhiên, ý tưởng về…
người đàn ông ăn thức ăn nhanh
Đó không phải là về thức ăn: Ăn quá nhiều, nghiện và cảm xúc
by Jude bijou
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi nói với bạn một chế độ ăn uống mới có tên "Đó không phải là về thực phẩm" đang trở nên phổ biến và…
người phụ nữ nhảy múa ở giữa đường cao tốc vắng vẻ với nền đường chân trời của thành phố
Có can đảm để sống thật với chính mình
by Marie T. Russell, InsideSelf.com
Mỗi người trong chúng ta là một cá thể duy nhất, và do đó, dường như mỗi người trong chúng ta đều có…
Nguyệt thực qua những đám mây màu. Howard Cohen, ngày 18 tháng 2021 năm XNUMX, Gainesville, FL
Tử vi: Tuần 22 - 28/2021/XNUMX
by Pam Younghans
Tạp chí chiêm tinh hàng tuần này dựa trên ảnh hưởng của các hành tinh và đưa ra các quan điểm và…
một cậu bé leo lên đỉnh của một khối đá
Có thể có một con đường tích cực về phía trước ngay cả trong thời điểm đen tối nhất
by Elliott Noble-Holt
Rơi vào vết xe đổ không có nghĩa là chúng ta phải ở lại đó. Ngay cả khi nó có vẻ như không thể vượt qua…
người phụ nữ đội vương miện hoa nhìn chằm chằm với ánh mắt không dao động
Giữ cái nhìn kiên định đó! Nhật thực và âm lịch từ tháng 2021 đến tháng XNUMX năm XNUMX
by Sarah Varcas
Mùa nguyệt thực thứ hai và cuối cùng của năm 2021 bắt đầu vào ngày 5 tháng XNUMX và có nguyệt thực ở…
Đó là tất cả trong cách bạn nhìn vào nó
Đó là tất cả trong cách bạn nhìn vào nó
by Alan Cohen
Khi tôi và Dee nuôi một gia đình chó, chúng tôi quyết định cho chúng ăn thịt. Đó là một quyết định lớn đối với chúng tôi,…
Sự tự mãn: Tấm vé một chiều để diệt vong
Sự tự mãn: Tấm vé một chiều để diệt vong
by Nir Bashan
Khi sự sáng tạo chết trong một công ty hoặc sự nghiệp, kết cục cuối cùng của bạn sẽ sớm bị vùi dập. Hãy…
Tách biệt và Cô lập so với Cộng đồng và Lòng trắc ẩn
Tách biệt và Cô lập so với Cộng đồng và Lòng trắc ẩn
by Lawrence Doochin
Khi chúng ta ở trong cộng đồng, chúng ta tự động phục vụ những người cần vì chúng ta biết họ…

Được chọn cho Tạp chí InnerSelf

ĐỌC MOST

Cách sống trên bờ biển có liên quan đến sức khỏe kém
Cách sống trên bờ biển có liên quan đến sức khỏe kém
by Jackie Cassell, Giáo sư Dịch tễ học Chăm sóc Ban đầu, Tư vấn Danh dự về Y tế Công cộng, Trường Y khoa Brighton và Sussex
Nền kinh tế bấp bênh của nhiều thị trấn ven biển truyền thống vẫn tiếp tục suy giảm kể từ khi…
Các vấn đề phổ biến nhất đối với các thiên thần trái đất: Tình yêu, sự sợ hãi và niềm tin
Các vấn đề phổ biến nhất đối với các thiên thần trái đất: Tình yêu, sự sợ hãi và niềm tin
by Sonja Grace
Khi bạn trải nghiệm việc trở thành một thiên thần trái đất, bạn sẽ phát hiện ra rằng con đường phục vụ đầy rẫy…
Làm thế nào tôi có thể biết những gì tốt nhất cho tôi?
Làm thế nào tôi có thể biết những gì tốt nhất cho tôi?
by Barbara Berger
Một trong những điều lớn nhất mà tôi đã khám phá ra khi làm việc với khách hàng hàng ngày là vô cùng khó khăn…
Vai trò của nam giới trong những năm 1970 Các chiến dịch chống phân biệt giới tính có thể dạy chúng ta về sự đồng ý
Vai trò của nam giới trong những năm 1970 Các chiến dịch chống phân biệt giới tính có thể dạy chúng ta về sự đồng ý
by Lucy Delap, Đại học Cambridge
Phong trào nam giới chống phân biệt giới tính những năm 1970 có cơ sở hạ tầng gồm các tạp chí, hội nghị, trung tâm dành cho nam giới…
Trung thực: Hy vọng duy nhất cho các mối quan hệ mới
Trung thực: Hy vọng duy nhất cho các mối quan hệ mới
by Susan Campbell, tiến sĩ
Theo hầu hết những người độc thân mà tôi đã gặp trong chuyến du lịch của mình, tình huống hẹn hò điển hình là đầy…
Một nhà chiêm tinh giới thiệu Cửu đỉnh của chiêm tinh
Một nhà chiêm tinh giới thiệu Cửu đỉnh của chiêm tinh
by Tracy Marks
Chiêm tinh là một nghệ thuật mạnh mẽ, có khả năng cải thiện cuộc sống của chúng ta bằng cách cho phép chúng ta hiểu…
Từ bỏ tất cả hy vọng có thể có lợi cho bạn
Từ bỏ tất cả hy vọng có thể có lợi cho bạn
by Jude bijou, MA, MFT
Nếu bạn đang chờ đợi một sự thay đổi và thất vọng vì nó không xảy ra, có thể nó sẽ có lợi cho…
Liệu pháp chữa bệnh bằng Chakra: Nhảy múa về phía Nhà vô địch bên trong
Liệu pháp chữa bệnh bằng Chakra: Nhảy múa về phía Nhà vô địch bên trong
by Công viên Glen
Nhảy Flamenco là một niềm vui để xem. Một vũ công flamenco giỏi toát lên sự tự tin tột độ…

Thái độ mới - Khả năng mới

Nội địa.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Thị trường nội địa
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Tất cả các quyền.