Tín dụng nghệ thuật: Pixel tối đa

Không có thứ gì gọi là khỏe mạnh ở mọi kích cỡ. Của chúng tôi nghiên cứu mới nhất cho thấy rằng nếu bạn béo phì nhưng khỏe mạnh về mặt trao đổi chất (cái gọi làbéo nhưng vừa vặnGià), bạn vẫn có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn so với những người khỏe mạnh về mặt chuyển hóa có cân nặng bình thường.

Cuộc tranh luận về chất béo nhưng phù hợp - đã nổ ra trong hơn một thập kỷ - rất quan trọng, từ góc độ sức khỏe cộng đồng. Nhiều nguồn lực có thể tập trung vào những người có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao (như đau tim, suy tim và đột quỵ), trong khi ít tài nguyên hơn cần được sử dụng cho những người có nguy cơ mắc bệnh tim mạch thấp.

Vì vậy, nếu bạn béo phì nhưng không mắc bệnh tiểu đường loại 2, huyết áp cao hoặc cholesterol cao, có lẽ bạn nên được đối xử giống như người có cân nặng bình thường và không có bất kỳ sự bất thường nào về chuyển hóa. Hoặc là để suy nghĩ đi. Nhưng bằng chứng gắn kết cho thấy rằng béo phì là một yếu tố rủi ro cho sức khỏe bệnh trong tương lai, bất kể sức khỏe trao đổi chất hiện tại.

Mới đây nghiên cứu quan sát, với những người tham gia 18,000 từ mười quốc gia châu Âu, nhận thấy rằng những người béo phì có nguy cơ cao hơn bệnh tim mạch vành hơn người chuyển hóa cân nặng khỏe mạnh bình thường. Nghiên cứu của chúng tôi thêm vào bằng chứng đó, và đi xa hơn nhiều.

Nghiên cứu lớn nhất về chủ đề này

Chúng tôi là nghiên cứu quan sát triển vọng lớn nhất về người béo phì chuyển hóa khỏe mạnh cho đến nay. Chúng tôi đã sử dụng dữ liệu về người 3.5m, từ 18 từ tuổi trở lên, từ một cơ sở dữ liệu chăm sóc chính lớn ở Anh.

Chúng tôi không chỉ muốn biết liệu có mối liên quan nào giữa việc béo phì và chuyển hóa khỏe mạnh và sau đó phát triển bệnh tim mạch vành hay không, chúng tôi còn muốn biết liệu có mối liên quan nào với đột quỵ, đột quỵ nhỏ (còn được gọi là một cuộc tấn công thiếu máu não thoáng qua hoặc TIA), suy tim và bệnh mạch máu ngoại biên. Chúng tôi cũng đánh giá xem người trưởng thành béo phì có duy trì trạng thái khỏe mạnh về mặt trao đổi chất trong thời gian theo dõi hay không.

Để được phân loại là người béo phì chuyển hóa khỏe mạnh, người tham gia phải không có bệnh tiểu đường, mỡ máu bất thường hoặc huyết áp cao khi bắt đầu nghiên cứu.

Trong số những người tham gia 3.5m, những người ban đầu không mắc bệnh tim mạch, khoảng 15% được phân loại là béo phì chuyển hóa khỏe mạnh. Trong thời gian theo dõi trung bình năm năm, trong số những người ban đầu béo phì chuyển hóa khỏe mạnh, khoảng 6% mắc bệnh tiểu đường, 12% có mỡ máu bất thường và 11% bị huyết áp cao.

So với những người có cân nặng bình thường không có bất thường về chuyển hóa, những người béo phì chuyển hóa khỏe mạnh có nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành cao hơn, 50 tăng nguy cơ đột quỵ và tăng gấp đôi nguy cơ suy tim. Những kết quả này không thể được giải thích theo tuổi tác, giới tính, hút thuốc hoặc tình trạng kinh tế xã hội khi chúng tôi tính đến các yếu tố này.

Không phải là một tình trạng lành tính

Vì vậy, bạn có thể béo nhưng phù hợp? Nếu phù hợp tương đương với sức khỏe tim mạch, thì không. Có tính đến sự khác biệt di truyền liên quan đến béo phì ở mọi người, có lẽ chúng ta có thể tưởng tượng rằng trong dân số của những người béo phì có những người không phải đối mặt với nguy cơ biến chứng liên quan đến béo phì, như bệnh tim mạch. Nhưng đủ bằng chứng bây giờ đã tích lũy để chấp nhận rằng, ở cấp độ dân số, béo phì chuyển hóa khỏe mạnh không phải là một tình trạng lành tính. Do đó, công việc nghiên cứu trong tương lai nên tập trung vào việc tìm kiếm các chiến lược phòng ngừa và kiểm soát béo phì trên toàn dân hiệu quả nhất.

Giới thiệu về Tác giả

Rishi Caleyachetty, nhà dịch tễ học, Đại học Birmingham

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon