Beau M. Ances nói: “Khi khả năng vận động của một người bị suy giảm, mặc dù người đó trông rất bình thường, đó có thể là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó cần được đánh giá thêm. (Tín dụng: Getty Images)

Theo một nghiên cứu, những người lớn tuổi không gặp vấn đề về nhận thức khi bị ngã có thể bị thoái hóa thần kinh chưa được phát hiện, khiến họ có nguy cơ cao mắc chứng sa sút trí tuệ Alzheimer.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng, ở những người lớn tuổi không gặp vấn đề về nhận thức khi bị ngã, quá trình thoái hóa thần kinh dẫn đến chứng mất trí Alzheimer có thể đã bắt đầu.

Những phát hiện trong Tạp chí bệnh Alzheimer đề nghị rằng những người lớn tuổi từng bị ngã nên được tầm soát bệnh Alzheimer và có thể cần các chiến lược mới để giảm nguy cơ ngã cho những người ở giai đoạn đầu của bệnh.

Té ngã là nguyên nhân hàng đầu gây ra thương tích gây tử vong ở người lớn tuổi, gây ra hơn 800,000 ca nhập viện và khoảng 30,000 ca tử vong ở Mỹ mỗi năm.

Alzheimer vẫn chưa được công nhận nguy cơ sụp đổ, không giống như các yếu tố được biết đến nhiều hơn, chẳng hạn như tuổi cao, các vấn đề về thị lực hoặc thăng bằng và yếu cơ.

“Trong thế giới nghiên cứu về mùa thu, chúng tôi thường nói rằng bạn có nguy cơ ngã nếu bạn mất sức mạnh và khả năng giữ thăng bằng,” đồng tác giả cao cấp Susan Stark, phó giáo sư về liệu pháp lao động, thần kinh học và công tác xã hội tại Washington cho biết Đại học ở St. Louis.

“Nếu bạn bị mất sức mạnh và khả năng giữ thăng bằng, phương pháp điều trị được khuyến nghị là tập sức mạnh và giữ thăng bằng. Nhưng nếu ai đó ngã vì một lý do khác, có thể vì não của họ đã bắt đầu tích tụ các tổn thương liên quan đến bệnh Alzheimer, người đó có thể cần một phương pháp điều trị hoàn toàn khác. Chúng tôi vẫn chưa biết liệu pháp điều trị đó có thể là gì, nhưng chúng tôi hy vọng chúng tôi có thể sử dụng thông tin này để đưa ra các khuyến nghị điều trị mới giúp giảm nguy cơ ngã ở dân số này ”.

'Giai đoạn im lặng' của bệnh Alzheimer

Năm 1987, John C. Morris, khi đó là một thực tập sinh tại Đại học Washington, đã phát hiện ra rằng những người già mắc chứng sa sút trí tuệ Alzheimer có nguy cơ bị ngã do chấn thương cao gấp đôi so với những người cùng tuổi không bị sa sút trí tuệ. Morris hiện là giáo sư thần kinh học và là người đứng đầu Trung tâm Nghiên cứu Bệnh Alzheimer của Charles F. và Joanne Knight của trường đại học.

Kể từ phát hiện của Morris cách đây hơn ba thập kỷ, các nhà khoa học đã biết được rằng não của bệnh nhân Alzheimer bắt đầu trải qua những thay đổi trong nhiều thập kỷ trước khi chứng mất trí nhớ và nhầm lẫn trở nên rõ ràng.

Đầu tiên, các mảng protein amyloid hình thành, sau đó là các đám tau chất đạm. Một số vùng não bắt đầu co lại và mạng lưới liên lạc giữa các phần não xa nhau bắt đầu bị phân rã.

Stark và các đồng nghiệp đã chỉ ra rằng mối liên hệ giữa bệnh Alzheimer và sa ngã vẫn đúng ngay cả trong giai đoạn im lặng của bệnh: Những người được gọi là Alzheimer tiền lâm sàng có nguy cơ bị ngã cao hơn mặc dù không có vấn đề về nhận thức rõ ràng.

Để hiểu rõ hơn tại sao những người không có triệu chứng nhận thức lại có nguy cơ giảm, tác giả đầu tiên Audrey Kelemen, một nghiên cứu sinh tại phòng thí nghiệm của Stark, và các đồng nghiệp đã theo dõi 83 người trên 65 tuổi trong một năm. Một nhà thần kinh học có trình độ đã đánh giá tất cả những người tham gia là bình thường về mặt nhận thức khi bắt đầu nghiên cứu. Mỗi người tham gia điền vào lịch hàng tháng ghi lại bất kỳ cú ngã nào và trải qua quá trình quét não để tìm amyloid và các dấu hiệu của teo và suy giảm khả năng kết nối.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chỉ riêng sự hiện diện của amyloid trong não không làm tăng nguy cơ bị ngã mà còn gây ra sự thoái hóa thần kinh. Những người tham gia bị ngã có hồi hải mã nhỏ hơn - vùng não dành cho trí nhớ và vùng não bị thu nhỏ trong bệnh Alzheimer. Mạng lưới somatomotor của chúng — mạng lưới các kết nối liên quan đến việc nhận các đầu vào cảm giác và điều khiển chuyển động — cũng có dấu hiệu phân rã.

Các nhà nghiên cứu kết luận rằng việc té ngã rất có thể xảy ra trong giai đoạn thoái hóa thần kinh của bệnh Alzheimer tiền lâm sàng — khoảng XNUMX năm qua trước khi phát sinh chứng mất trí nhớ và nhầm lẫn.

Những thay đổi đơn giản có thể ngăn ngừa ngã

“Kể từ khi tôi bắt đầu thực hiện dự án này, tôi đã bắt đầu hỏi bệnh nhân của mình về việc té ngã, và tôi không thể cho bạn biết tần suất điều đó đã giúp tôi bắt đầu hiểu chuyện gì đang xảy ra với cá nhân đó,” đồng tác giả cấp cao Beau M nói Ances, một giáo sư thần kinh học và một giáo sư X quang và kỹ thuật y sinh.

Ances nói: “Khi khả năng vận động của một người bị suy giảm, mặc dù người đó trông rất bình thường, đó có thể là một dấu hiệu cho thấy điều gì đó cần được đánh giá thêm. “Đó thực sự là một điểm đánh dấu tiềm năng thực sự quan trọng khiến chúng tôi phải nói, 'Chờ một chút. Hãy đi sâu vào điều này nhiều hơn. Có những thứ khác đi cùng với nó không? '”

Các nhà nghiên cứu đã bắt đầu các thí nghiệm sâu hơn để hiểu rõ hơn lý do tại sao những thay đổi của não trong bệnh Alzheimer lại khiến mọi người có nguy cơ bị ngã, vì vậy họ có thể đưa ra các khuyến nghị phòng ngừa té ngã. Trong khi đó, những thay đổi đơn giản có thể giúp bảo vệ người cao tuổi khỏi những cú ngã kinh hoàng, Stark nói.

Stark nói: “Bạn có thể ngăn ngừa rất nhiều cú ngã chỉ bằng cách làm cho môi trường trở nên an toàn hơn. “Những thay đổi đơn giản có thể hữu ích và không thể gây hại: đảm bảo bồn tắm không trơn trượt; đảm bảo bạn có thể dễ dàng đứng dậy ra khỏi nhà vệ sinh; đào tạo thăng bằng và sức mạnh; xem lại đơn thuốc của bạn để xem liệu một số loại thuốc hoặc kết hợp thuốc có làm tăng nguy cơ bị ngã hay không.

“Cho đến khi chúng tôi có các phương pháp điều trị phòng ngừa té ngã cụ thể cho những người mắc bệnh Alzheimer tiền lâm sàng, vẫn còn rất nhiều điều chúng tôi có thể làm để giúp mọi người an toàn hơn”.

Về các tác giả

Viện Quốc gia về Lão hóa của Viện Y tế Quốc gia, Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ, Quỹ Paula C. và Rodger O. Riney, và Quỹ Daniel J. Brennan MD đã hỗ trợ công việc này. - Nguyên STudy

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng