Tại sao bạo lực và bệnh tâm thần là một thực tế khắc nghiệt
Rosie Batty đã trả lời về cái chết của con trai bà, Luke Batty, dưới bàn tay của cha mình với một lời cầu xin công khai dũng cảm để hiểu về thực tế khó khăn mà tất cả họ phải đối mặt.

Cái chết dữ dội và vô nghĩa của Luke Batty, một người đàn ông 11 ở Victoria (Úc) không chỉ thu hút sự chú ý về vấn đề nghiêm trọng của bạo lực gia đình mà còn đặt ra câu hỏi về vai trò của bệnh tâm thần không được chẩn đoán hoặc không được điều trị trong anh hành vi của cha.

Mối quan hệ giữa bạo lực và bệnh tâm thần là một vấn đề gây tranh cãi và gây tranh cãi. Đại đa số những người trải qua bệnh tâm thần không phải là bạo lực. Tuy nhiên, những người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng có tỷ lệ bạo lực gia tăng, kể cả bạo lực gia đình, khi so sánh với những người không mắc bệnh tâm thần.

Thực tế này là cả đau khổ và không ngon miệng cho những người trải nghiệm sức khỏe tâm thần trong cộng đồng của chúng tôi. Nó cũng là khó khăn cho gia đình và bạn bè của họ, và cho những người ủng hộ và các chuyên gia y tế dành sự nghiệp của họ cho người bệnh tâm thần.

Họ biết rằng một hiệp hội với bạo lực bêu xấu một nhóm các cá nhân đã trong số những người thiệt thòi nhất trong xã hội của chúng ta. Nó không cần thiết tạo ra sự sợ hãi, đặc biệt là khi các thuật ngữ mang tính miệt thị như mối nguy hiểm của mối liên hệ với sự liều lĩnh của bệnh tâm thần.

Tuy nhiên, nỗi sợ tiếp tục bêu xấu một nhóm thiệt thòi không nên kết thúc một cuộc trò chuyện quan trọng hơn nhiều. Nếu bạo lực có liên quan đến một số dạng bệnh tâm thần, làm thế nào chúng ta có thể đối phó tốt hơn với điều này để ngăn chặn, hoặc ít nhất là giảm thiểu, hành vi bạo lực?


đồ họa đăng ký nội tâm


Bằng chứng là gì?

Mạnh nghiên cứu khoa học cho thấy trải qua bệnh tâm thần nghiêm trọng - đặc biệt là rối loạn tâm thần như tâm thần phân liệt - có liên quan đến tăng tỷ lệ vi phạm. Cụ thể, so với dân số chung phù hợp với độ tuổi, giới tính và tình trạng kinh tế xã hội, những người bị rối loạn tâm thần là gấp bốn đến năm lần để thực hiện một cuộc tấn công bạo lực, và 14-25 nhiều khả năng để tự sát.

Bất chấp báo động mà những con số này có thể gây ra, cơ quan nghiên cứu này cũng chỉ ra rằng chỉ một số rất nhỏ trong số những người mắc bệnh tâm thần không bao giờ phạm tội bạo lực. Phần lớn những người bị tâm thần phân liệt - khoảng 90% - có không có tiền án về tội bạo lực.

Điều quan trọng là rõ ràng rằng bệnh tâm thần không xuất hiện để gây ra bạo lực. Hiện tại có nhiều bằng chứng về việc các dạng bệnh tâm thần khác, phổ biến hơn, chẳng hạn như lo lắng và rối loạn trầm cảm có liên quan đến bạo lực hay không.

Thay vào đó, bằng chứng chỉ ra rằng, với tư cách là một nhóm, những người bị rối loạn tâm thần (được đặc trưng bởi sự mất thực tế, thường ở dạng ảo tưởng hoặc ảo giác nhận thức như giọng nói) có nguy cơ cao thực hiện hành vi bạo lực.

Những lý do cho rủi ro cao hơn này vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để xác định lý do tại sao, và trong hoàn cảnh nào, bạo lực của những người mắc bệnh tâm thần xảy ra.

Có phải chỉ là sức khỏe tâm thần, hoặc làm các yếu tố khác quan trọng?

Nghiên cứu cho thấy nguy cơ bạo lực ở những người bị rối loạn tâm thần là tăng khi họ lạm dụng các chất hoặc bị rối loạn nhân cách. Cả lạm dụng chất gây nghiện và rối loạn nhân cách cũng là những yếu tố rủi ro chính đối với bạo lực ở những người không mắc bệnh tâm thần.

Hơn nữa, đối với nhiều người mắc bệnh tâm thần trở nên bạo lực, đặc biệt là nam giới, điều này xảy ra trong giai đoạn đầu của bệnh, thường trước khi điều trị đã được tìm kiếm hoặc cung cấp.

Những phát hiện này rất quan trọng vì chúng cung cấp cơ hội để giảm thiểu rủi ro bạo lực và lý tưởng là ngăn chặn nó. Điều này là có thể nếu các cá nhân (và gia đình) được tiếp cận điều trị sớm, hiệu quả ngay khi các dấu hiệu của bệnh tâm thần bắt đầu xuất hiện.

Họ cũng nên nhận được sức khỏe tâm thần toàn diện và các dịch vụ liên quan tập trung vào các yếu tố khác làm tăng nguy cơ hành động bạo lực của một người. Những yếu tố rủi ro này bao gồm sử dụng chất gây nghiện, thái độ bạo lực và vô gia cư.

Hướng tới diễn ngôn công cộng cân bằng và nhạy cảm

Mối quan hệ giữa bạo lực và sức khỏe tâm thần không chỉ đơn giản là vấn đề quan tâm khoa học hay lâm sàng. Đó là một vấn đề rất cảm xúc, cá nhân và chính trị. Chúng ta phải thừa nhận điều này và làm tốt hơn để cân bằng thực tế của bằng chứng với thực tế của cuộc sống.

Những rủi ro của việc tạo ra sự sợ hãi và sự không hài lòng của công chúng thông qua báo cáo phương tiện truyền thông giật gân là có thật. Vì vậy, cũng có những rủi ro cho những người trải nghiệm sức khỏe tâm thần của sự kỳ thị và phân biệt đối xử xuất phát từ báo cáo như vậy.

Nhưng chúng ta không thể bỏ qua hoặc bác bỏ bằng chứng thực nghiệm. Làm như vậy là từ bỏ các cơ hội can thiệp và có khả năng ngăn chặn bạo lực xảy ra. Vẫn còn nhiều điều phải học trong lĩnh vực quan trọng này.

Các hành vi bạo lực có thể có tác động tàn phá. Các tác động không chỉ ảnh hưởng đến nạn nhân mà còn cả người phạm tội tinh thần, người thường xuyên làm hại người thân. Người này cũng có thể bị buộc tội và kết án về một tội nghiêm trọng.

Như chúng tôi đã lưu ý, nguy cơ bị tổn thương toàn diện bởi một người bị bệnh tâm thần là thấp. Tuy nhiên, mối quan hệ có thể có giữa bệnh tâm thần và bạo lực có thể tạo cơ hội cho gia đình và bạn bè hiểu rằng người thân của họ có thể có nguy cơ cao hành động bạo lực khi không khỏe. Nó cung cấp một lý do khác để khuyến khích người tìm kiếm sự giúp đỡ và điều trị.

Cân bằng đòi hỏi chúng ta phải đặt mối liên hệ giữa sức khỏe tâm thần và bạo lực trong viễn cảnh. Chỉ một số ít những người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng sẽ hành động một cách bạo lực. Hầu hết sẽ không, đặc biệt là nếu họ không lạm dụng các chất và không có rối loạn nhân cách cùng xảy ra.

Điều duy nhất kinh khủng hơn cái chết của Luke Batty là tất cả chúng ta không học được gì và tiếp tục phớt lờ những thực tế khó khăn, nhưng có khả năng khắc phục.Conversation

Giới thiệu về tác giả

Rosemary Purcell, Phó Giáo sư Pháp y Sức khỏe Tâm thần, Phó Giám đốc Trung tâm Pháp y và Khoa học Hành vi Pháp lý, Trường Đại học Công nghệ Swinburne và James Ogloff, Giáo sư Khoa học Pháp y Hành vi, Giám đốc Trung tâm Khoa học Pháp lý và Nghiên cứu Pháp lý, Trường Đại học Công nghệ Swinburne

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon