Cảm giác tội lỗi là con dao hai lưỡi. Nó có thể là một nhắc nhở để cải thiện và một động lực để xin lỗi. Nó cũng có thể dẫn đến cầu toàn bệnh lý và căng thẳng và cũng liên quan chặt chẽ với trầm cảm và rối loạn căng thẳng sau chấn thương.
Thật không may, tốt và xấu cảm giác tội lỗi là phổ biến, và có rất ít phương pháp điều trị đã được chứng minh để giảm cảm giác tội lỗi không lành mạnh.
Để giúp giải quyết vấn đề cảm giác tội lỗi quá nhiều, một nghiên cứu gần đây được công bố trên tạp chí Nature cho thấy rằng giả dược có thể làm giảm cảm giác tội lỗi, ngay cả khi người dùng biết họ đang dùng giả dược.
Trong nghiên cứu, 112 tình nguyện viên khỏe mạnh trong độ tuổi từ 18 đến 40 đã tham gia. Cảm giác tội lỗi của họ được đo lường ngay từ đầu bằng cách sử dụng bảng câu hỏi bao gồm trạng thái xấu hổ và tội lỗi (SSGS). Bảng câu hỏi này hỏi mọi người liệu họ có cảm thấy hối hận hay tồi tệ về điều gì đó mà họ đã làm hay không. Tiếp theo, những người tham gia thực hiện một bài tập nhằm khiến họ cảm thấy tội lỗi hơn. Bài tập liên quan đến việc viết một câu chuyện về khoảng thời gian họ đã đối xử bất công với người mình yêu.
Những người tham gia sau đó được chia thành ba nhóm. Một nhóm nhận được “giả dược đánh lừa”: một viên thuốc màu xanh mà họ được cho biết là thuốc thật. Cụ thể, họ được cho biết rằng viên thuốc có chứa phytopharmacon, một chất được thiết kế để giảm cảm giác tội lỗi bằng cách khiến bất cứ ai uống nó cảm thấy bình tĩnh hơn.
Một nhóm khác nhận được "giả dược nhãn mở" - cùng một viên thuốc màu xanh lam, nhưng nhóm này được cho biết đó là giả dược. Họ được cho biết rằng giả dược mang lại lợi ích cho nhiều người thông qua cơ chế tự phục hồi của cơ thể và tâm trí.
Nhóm thứ ba không được điều trị gì cả. Đây là nhóm “kiểm soát”.
Sau khi được điều trị, cảm giác tội lỗi được đo lường bằng cách sử dụng cùng một bảng câu hỏi để xem liệu giả dược lừa đảo hay giả dược nhãn mở có hiệu quả hơn là không điều trị.
Kết quả chính được báo cáo trong nghiên cứu là giả dược lừa đảo và giả dược nhãn mở kết hợp có hiệu quả hơn trong việc giảm cảm giác tội lỗi hơn là không điều trị.
Vượt qua nghịch lý giả dược
Các giả dược nhãn mở rất quan trọng vì chúng khắc phục được “nghịch lý giả dược”. Nghịch lý là một mặt giả dược có tác dụng, đặc biệt là đối với cơn đau, và chúng tôi biết cách họ làm việc. Các bác sĩ bị ràng buộc về mặt đạo đức để giúp đỡ bệnh nhân của họ và lực lượng đạo đức này thúc đẩy họ kê đơn giả dược.
Nhận tin mới nhất qua email
Mặt khác, giả dược truyền thống là lừa dối (bệnh nhân nghĩ rằng chúng là hoặc có thể là một phương pháp điều trị thực sự). Các bác sĩ cũng bị ràng buộc về mặt đạo đức để tránh lừa dối bệnh nhân (thường) và lực lượng đạo đức này đẩy họ ra khỏi việc kê đơn giả dược (mặc dù có vẻ như hầu hết các bác sĩ đã kê đơn giả dược ít nhất một lần). Bởi vì giả dược nhãn mở không liên quan đến sự lừa dối, chúng vượt qua nghịch lý và mở đường cho giả dược (nhãn mở) có đạo đức để giúp đỡ bệnh nhân, khi thích hợp.
Mặc dù tính mới của nghiên cứu này phải được hoan nghênh, nhưng không phải không có điểm yếu.
Đầu tiên, những người tham gia là những tình nguyện viên khỏe mạnh. Họ không hề cảm thấy tội lỗi trước cuộc thử nghiệm. Không rõ liệu nghiên cứu trong tình nguyện viên khỏe mạnh phiên dịch cho những người trong thực hành lâm sàng thực tế. Ngoài ra, các biện pháp cảm giác tội lỗi chỉ được thực hiện trong vòng 15 phút sau khi dùng giả dược. Do đó, tác dụng lâu dài (và tính hữu ích trong cuộc sống thực) của giả dược không được biết đến.
Một vấn đề lớn hơn là nó gộp các tác động của giả dược lừa đảo và nhãn mở lại với nhau. Tính mới của nghiên cứu là nó sử dụng giả dược nhãn mở, do đó, việc gộp tác dụng của chúng với tác dụng của giả dược lừa đảo sẽ làm loãng tính mới. Điều này khá kỳ lạ vì khi tôi tìm hiểu tài liệu bổ sung, rõ ràng là giả dược nhãn mở cô đơn hiệu quả hơn là không điều trị để giảm cảm giác tội lỗi. Thật tiếc vì đây không phải là kết quả tiêu đề.
Khuyến khích
Thực tế là giả dược nhãn mở có thể làm giảm cảm giác tội lỗi bệnh lý, dù chỉ một lượng rất nhỏ, là điều đáng khích lệ bởi vì chúng có thể được sử dụng một cách có đạo đức trong trường hợp không có phương pháp điều trị tốt hơn. Các nghiên cứu trong tương lai cần xem xét tác động của giả dược nhãn mở ở những bệnh nhân thực tế và theo dõi họ lâu hơn.
Cũng là một bước nhảy vọt so với những kết quả đầy hứa hẹn của nghiên cứu này để tin rằng nếu giả dược nhãn mở có tác dụng, chúng ta có thể tự dùng “giả dược” bằng cách cho chính mình gợi ý tích cực điều đó khiến chúng ta cảm thấy tốt hơn.
Lưu ý
Jeremy Howick, Giáo sư và Giám đốc của Trung tâm Stoneygate xuất sắc về chăm sóc sức khỏe thấu cảm, Đại học Leicester
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
