Xếp hạng phê duyệt của Quốc hội Hoa Kỳ dao động liên tục giữa 5 và 15%. Nó đã bị mắc kẹt ở đó miễn là hầu hết mọi người có thể nhớ. Tuy nhiên, các cử tri tiếp tục trả lại nhiều kẻ vô lại tương tự cho nhiệm kỳ sau nhiệm kỳ.

Thuật ngữ mới bắt đầu vào tháng 1 3rd, 2017. Sau khi giảm chỉ một vài phiếu sau chiến thắng hẹp của nhiệm kỳ thứ hai của George W. Bush trong 2004, các nỗ lực của đảng Cộng hòa nhằm tư nhân hóa An sinh xã hội đã bị đảng Dân chủ cản trở. Giờ đây, kiểu chặn được cung cấp bởi hai điều khoản của Barack Obama đã chấm dứt và đảng Cộng hòa đã giành quyền kiểm soát hai nhánh của chính phủ với tầm thứ ba, hy vọng tốt nhất của họ về việc lật ngược các phần của mạng lưới an toàn là lớn nhất kể từ khi Thỏa thuận mới trong các 1930.

Hiểu về tình trạng sức khỏe hiện tại của Hoa Kỳ

Giới thiệu về 2 / 3 chi tiêu y tế của Hoa Kỳ được chính phủ chi trả thông qua Trị bịnh, Medicaid, Chương trình bảo hiểm sức khỏe trẻ em, Các VA và Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng. Phần còn lại được trả bởi người sử dụng lao động, đoàn thể, các nhóm khác và cá nhân.

Medicare là một trong những chương trình bảo hiểm y tế thành công nhất, nhưng lại bị các nhà lãnh đạo đảng Cộng hòa ghét nhất. Họ đã thực hiện nhiều nỗ lực để khoan lỗ trong Medicare kể từ khi thành lập 1965. Thành công nhất trong số này là các chương trình Medicare Advantage tư nhân, một món quà của Đảng Cộng hòa cho thị trường bảo hiểm chăm sóc sức khỏe. Các kế hoạch này chi phí đáng kể để quản lý hơn so với kế hoạch y tế thuần túy do chính phủ quản lý.

Một trong những ống hút khổng lồ thành công khác của Đảng Cộng hòa vào Bộ Tài chính Hoa Kỳ được Bush The Younger tạo ra dưới dạng chương trình thuốc theo toa Medicare phần D. Thuốc độc quan trọng ở đây là Medicare không được phép thương lượng giá thuốc như hệ thống VA do chính phủ điều hành. Kết quả cuối cùng là giá thuốc và quảng cáo thuốc tăng vọt chủ yếu đối với người Mỹ. Các quốc gia khác có nhiều khả năng để ý đến công dân, trong khi Quốc hội Hoa Kỳ ủng hộ các nhà tài trợ chính trị của họ cho các quỹ vận động và các khoản thanh toán cuối sự nghiệp, một hình thức hối lộ khéo léo.

Tất cả những mánh khóe và thủ đoạn này của quốc hội là một ví dụ đã khiến Hoa Kỳ có dịch vụ chăm sóc sức khỏe đắt đỏ nhất thế giới. Hoa Kỳ chi nhiều hơn cho chăm sóc sức khỏe bình quân đầu người ($ 8,608) hoặc tính theo phần trăm GDP (17.2%) so với bất kỳ quốc gia nào khác trong 2011. Không ai thực sự thậm chí gần gũi với Na Uy và Thụy Sĩ, một 2nd và 3rd ở xa hơn một chút so với $ 5,600. Hãy tưởng tượng những gì tốt có thể được hoàn thành nếu số tiền thêm 3,000 cho mỗi người được chi tiêu tại các trường cao đẳng và đại học của chúng tôi cho nghiên cứu và phát triển sức khỏe.

Nhưng, những người theo Đảng Cộng hòa sẽ tranh luận rằng, chúng ta có dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất trên thế giới. Lấy làm tiếc! Đó là một con số không và thậm chí không gần chính xác. Mặc dù điều đó có thể đúng sau Thế chiến thứ hai, nhưng Mỹ đã tiếp tục trượt dốc khi phần còn lại của thế giới xây dựng lại và mở rộng tầm nhìn Thỏa thuận Mới của Roosevelt cho chính họ. Những ví dụ điển hình nhất về điều này dĩ nhiên là Đức và Nhật Bản, những nước có kết quả chăm sóc sức khỏe hiện nay đã vượt Mỹ. Tuy nhiên, thành công lớn nhất là ở các nước Bắc Âu nhỏ hơn. Trong khi chúng tôi chi tiền cho bom, đạn, gây sốc và sợ hãi thì họ đã dành tiền của chúng cho sức khỏe, phúc lợi và giáo dục của công dân.

Trong khi chúng ta nghe những câu chuyện về những người giàu có đến Mỹ để chăm sóc hoặc chúng ta nghe thấy những người Canada xếp hàng ở biên giới để được chăm sóc ở Mỹ, đây chỉ là những cấy ghép sai nhằm mục đích lừa dối, như "thuốc lá không gây nghiện hoặc gây ung thư" , "Quá nhiều đường không gây béo phì" hoặc "trái đất không nóng lên".

Trong so sánh gần đây với các quốc gia 221 khác, Hoa Kỳ chỉ xếp hạng 50th về tuổi thọ. Chọn hầu hết các danh mục khác và Hoa Kỳ cũng xếp hạng kém. Một cuộc khảo sát 2014 về các hệ thống chăm sóc sức khỏe của các nước phát triển 11 tìm thấy hệ thống chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ trở nên đắt đỏ nhất và hoạt động kém nhất về khả năng tiếp cận sức khỏe, hiệu quả và công bằng.

Nơi chăm sóc sức khỏe Hoa Kỳ xuất sắc

Chăm sóc sức khỏe của Mỹ là tốt trong việc cung cấp chăm sóc sức khỏe cho người giàu. Lưu ý rằng tôi đã nói đàng hoàng và không xuất sắc như bạn nghĩ. Chúng tôi không được đánh giá cao ngay cả đối với những người giàu có. Tuy nhiên, hệ thống chăm sóc sức khỏe của Mỹ rất tuyệt vời trong việc mang lại lợi nhuận khổng lồ cho các CEO bảo hiểm, bác sĩ chuyên khoa và đặc biệt là các công ty dược phẩm. Đối với công dân trung bình? Không nhiều lắm.

Chúng ta có thể làm tốt hơn nhiều. Nó thậm chí không khó để sửa chữa. Vấn đề là Quốc hội và Chủ tịch của chúng tôi không muốn sửa nó. Họ muốn chúng tôi có một hệ thống phức tạp, lặp đi lặp lại, tham nhũng để một số người có thể trở nên giàu có với chi phí của những người khác.

Trong nỗ lực giải quyết vấn đề không có bảo hiểm mà Obama đề xuất, và Quốc hội Dân chủ đã thông qua, Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng trong 2010. Không có đảng Cộng hòa nào bỏ phiếu cho nó mặc dù ban đầu nó là một kế hoạch được chế tạo bởi đảng Cộng hòa. Mặc dù nó hoàn thành một số điều tốt, nhưng nó chủ yếu gây thêm sự nhầm lẫn và lãng phí cho mớ hỗn độn chăm sóc sức khỏe vốn đã nặng nề.

Một kế hoạch đắt đỏ như vậy mà cá nhân tôi quen thuộc với chi phí gần $ 10,000 một năm. Nó cung cấp khoảng $ 500 cho các dịch vụ phòng ngừa được định giá quá cao và không có gì khác cho đến khi $ 7500 chi phí bỏ túi đã được trả bởi người được bảo hiểm. Đối với người khỏe mạnh, điều đó không giúp ích nhiều, nhưng đối với những người đã hoặc đang bị bệnh nặng hoặc những người có điều kiện từ trước thì đó là một ơn trời. Điều này chỉ đơn giản không phải là một đơn thuốc cho hiệu quả.

Hệ thống chăm sóc sức khỏe của Mỹ có thể làm tốt hơn không? Nó đã làm rồi. Hệ thống y tế của Hội cựu chiến binh là hệ thống cung cấp dịch vụ y tế ít tốn kém và được yêu thích nhất ở Mỹ. Và những người yêu thích VA chủ yếu là một nhóm những người đàn ông da trắng già nua, chủ yếu là cử tri của Trump. Không tệ cho chủ nghĩa xã hội, nhỉ? (eh là người Canada vì "bạn có nghe không?") Nhiều cựu chiến binh sẽ thực sự bị gánh nặng nếu đảng Cộng hòa đẩy mạnh tư nhân hóa và giải thể dịch vụ chăm sóc sức khỏe VA.

Làm thế nào chúng ta có được trong một mớ hỗn độn như vậy?

Đảng Cộng hòa không thể dừng Thỏa thuận mới trong các chương trình 1930 và FDR và ​​các chương trình tương tự khác của chính phủ đã rất phổ biến với công chúng kể từ đó. Một thất bại FDR là trong chăm sóc sức khỏe. Một số điều này đã được LBJ khắc phục bằng cách tạo ra Medicare như một hệ thống thanh toán duy nhất của chính phủ cho người cao tuổi. Nó đã được hình dung như là một hệ thống thanh toán đơn cuối cùng cho toàn bộ dân số.

Để chống lại các chương trình thành công của chính phủ này, đảng Cộng hòa đã tạo ra một chiến lược nổi dậy rực rỡ, được thực hiện một cách có phương pháp ở mọi cơ hội. Chiến lược này tốt nhất có thể được tóm tắt trong một từ, tư nhân hóa. Đơn thuốc của đảng Cộng hòa cho sự giàu có: Nếu đó là chính phủ, Bỏ quỹ, Phá vỡ nó, Tuyên bố nó bị phá vỡ, Tư nhân hóa nó, sau đó cướp bóc nó.

Nỗ lực tư nhân hóa này đã được kích hoạt bởi một cuộc chiến tuyên truyền đã thuyết phục nhiều cử tri rằng doanh nghiệp tư nhân có thể cung cấp dịch vụ tốt hơn với giá rẻ hơn, một kết quả thường không đạt được trong thực tế. Khi nắm quyền, đảng Cộng hòa đã thực hiện chiến lược phá vỡ này. Thuyết phục công chúng rằng chính phủ là xấu và tư nhân là tốt hơn, và sau đó chuyển hướng sự chú ý từ kết quả cuối cùng với các tranh luận xã hội gây chia rẽ như phá thai, quyền của người đồng tính hoặc kiểm soát súng.

Một kế hoạch khổng lồ để làm cho một số nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe trở nên giàu có

Với số tiền hiện đang được chi tiêu ở Mỹ cho chăm sóc sức khỏe, dễ dàng nhận thấy rằng Hoa Kỳ có thể có hệ thống chăm sóc sức khỏe "vĩ đại nhất theo Trump" trên thế giới nếu chuyển đổi sang hệ thống thanh toán do chính phủ cung cấp và gần như phần còn lại của thế giới. Không có lý do để tin rằng kết quả sức khỏe của chúng tôi sẽ không giống với các quốc gia khác.

Chiến lược phá vỡ và tư nhân hóa của đảng Cộng hòa này sắp đạt được bước tiến lớn với chính quyền Trump và Đại hội 115th. Hoặc khóa các khóa móc và cưỡi phế quản chăm sóc sức khỏe hoặc tham gia phe đối lập.

Lưu ý

Robert Jennings là đồng xuất bản của InnerSelf.com với vợ là Marie T Russell. Anh theo học tại Đại học Florida, Học viện Kỹ thuật Miền Nam và Đại học Trung tâm Florida với các nghiên cứu về bất động sản, phát triển đô thị, tài chính, kỹ thuật kiến ​​trúc và giáo dục tiểu học. Ông là một thành viên của Thủy quân lục chiến Hoa Kỳ và Quân đội Hoa Kỳ đã chỉ huy một khẩu đội pháo dã chiến ở Đức. Ông làm việc trong lĩnh vực tài chính, xây dựng và phát triển bất động sản trong 25 năm trước khi thành lập InsideSelf.com vào năm 1996.

Nội tâm được dành để chia sẻ thông tin cho phép mọi người đưa ra những lựa chọn sáng suốt và có học thức trong cuộc sống cá nhân của họ, vì lợi ích chung và vì sự thịnh vượng của hành tinh. Tạp chí InsideSelf đã hơn 30 năm xuất bản dưới dạng bản in (1984-1995) hoặc trực tuyến dưới dạng InnerSelf.com. Xin hãy ủng hộ công việc của chúng tôi.

 Creative Commons 4.0

Bài viết này được cấp phép theo Giấy phép 4.0 chia sẻ tương tự Creative Commons. Thuộc tính tác giả Robert Jennings, InsideSelf.com. Liên kết trở lại bài viết Bài viết này ban đầu xuất hiện trên Nội địa.com

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon