Hình ảnh mặt đất / Shutterstock
Một thập kỷ trước, khi đang làm việc trong một nhà tù dành cho nữ, tôi gặp một phụ nữ trẻ mà câu chuyện của cô ấy đã để lại dấu ấn khó phai mờ trong tôi. Cô ấy đã phải chịu đựng sự lạm dụng nghiêm trọng dưới bàn tay của đàn ông, và ban đầu tôi lo ngại rằng, với tư cách là một nam nhân viên xã hội, sự hiện diện của tôi có thể khơi dậy vết thương lòng của cô ấy. Tuy nhiên, thông qua sự tham gia cẩn thận và cân nhắc, chúng tôi đã có thể tạo dựng một mối quan hệ tin cậy.
Jenny* tâm sự với tôi rằng heroin đã trở thành nơi trú ẩn của cô – nơi nghỉ ngơi duy nhất làm dịu đi cơn bão suy nghĩ không ngừng nghỉ của cô. Nhưng sự phụ thuộc của cô đã mang đến những hậu quả thảm khốc: việc cô bị loại bỏ và bị bỏ tù sau đó vì tội chiếm hữu với mục đích cung cấp. Mặc dù vậy, Jenny đã nói với tôi rằng trước khi bị bắt giam: “Heroin là thứ duy nhất giúp tôi đương đầu”.
Khi ở bên trong, cô thường xuyên trải qua những hồi tưởng và lo lắng sâu sắc. Chế độ điều trị của cô bao gồm thuốc chống loạn thần Seroquel và thuốc thay thế heroin Subutex - nhưng Jenny không sử dụng chúng theo cách thông thường. “Cách duy nhất để họ giúp đỡ là tôi nghiền chúng lại với nhau và khịt mũi,” cô giải thích. Phương pháp này mang lại cho cô một thời gian nghỉ ngơi sảng khoái, thoáng qua trước sự dày vò tâm lý.
Điều khiến tôi ấn tượng nhất không phải là tiết lộ về ma túy của Jenny mà là phản ứng của một số đồng nghiệp trong tù của tôi. Việc sử dụng thuốc bất thường của cô bị dán nhãn là lạm dụng chất gây nghiện, dẫn đến việc cô bị dịch vụ sức khỏe tâm thần của nhà tù tẩy chay, cơ quan này từ chối làm việc với cô cho đến khi cô "giải quyết" các vấn đề về ma túy của mình.
Dù quen Jenny được một năm nhưng phải đến khi cô ấy sắp ra tù, tôi mới thực sự hiểu được tình hình của cô ấy nghiêm trọng đến mức nào. Tôi bị sốc khi thấy cô ấy cố tình vi phạm nội quy của nhà tù vì không muốn rời đi. Cô ấy bắt đầu hút thuốc ở những nơi không nên làm, phá hủy phòng giam của chính mình và những khu vực mà mọi người sử dụng, tấn công một tù nhân khác, những người không giống cô ấy chút nào, và bắt đầu sử dụng gia vị và hooch.
Jenny thích ở trong tù hơn là đối mặt với cuộc sống bên ngoài, nhưng rồi cô cũng được thả ra. Một tuần sau khi cô được thả, tôi nhận được tin cô đã chết vì dùng heroin quá liều.
Tìm kiếm câu trả lời của tôi
Phần lớn những người sử dụng ma túy và rượu đều gặp phải các vấn đề về sức khỏe tâm thần trong quá trình điều trị sử dụng chất gây nghiện tại cộng đồng. Tử vong do tự tử cũng rất phổ biến, với tiền sử sử dụng rượu hoặc ma túy được ghi nhận trong 54% tổng số vụ tự tử ở những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần. (Hướng dẫn Y tế Công cộng Anh, 2017.)
Câu chuyện bi thảm của Jenny để lại cho tôi nhiều câu hỏi - nguyên nhân cơ bản của bệnh tâm thần là gì? Điều gì đã thúc đẩy vòng xoáy nghiện ngập? Tại sao các cá nhân chuyển sang sử dụng chất gây nghiện? – rằng, thậm chí sau sáu năm làm nhân viên xã hội về sức khỏe tâm thần làm việc trong các nhà tù và bệnh viện tâm thần, tôi không có đủ kiến thức cũng như kinh nghiệm để trả lời. Nói chuyện với đồng nghiệp không giải quyết được vấn đề, vì vậy tôi đã tìm kiếm câu trả lời bằng cách quay trở lại học viện cùng với công việc hàng ngày của mình.
Bằng tốt nghiệp sau đại học đã giúp tôi hiểu rõ hơn các lý thuyết về sức khỏe tâm thần từ các góc độ khoa học thần kinh, tâm thần và dược lý. Nhưng trên hết, tôi nhận ra rằng nhiều người mà tôi đang gặp trong vai trò mới, làm việc trong nhóm điều trị khủng hoảng tại nhà (một nhóm dựa vào cộng đồng được thành lập để hỗ trợ những người gặp vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe tâm thần), sẽ không bao giờ khá hơn. Đúng hơn là họ sẽ tiếp tục quay trở lại với một cuộc khủng hoảng mới.
Và đối với phần lớn trong số họ (khoảng 4/5), các chất từ ma túy gây nghiện cao đến các hóa chất mạnh, làm thay đổi tâm trí sẽ là một phần quan trọng trong cuộc sống hàng ngày của họ, bên cạnh hoặc thay thế cho thuốc tâm thần được kê đơn của họ. .
Roger là một trong nhiều người tôi gặp đã tin cậy đồ gia vị, một loại cannabinoid tổng hợp được thiết kế để mô phỏng tác động của các tác động tự nhiên THC. (Ngoài việc tiêu thụ bằng cách hút thuốc, ngày càng có nhiều báo cáo về việc sử dụng cannabinoids tổng hợp trong thuốc lá điện tử hoặc thuốc lá điện tử.)
Tuy nhiên, Roger nói với tôi rằng Spice là “thứ duy nhất có thể giúp tôi giải quyết vấn đề”. Và sau khi nghe tôi giảng về sự nguy hiểm của những chất này, anh ấy trả lời:
Tôi biết phải dùng bao nhiêu – tôi biết khi nào tôi đã uống quá nhiều hoặc không đủ. Bây giờ tôi sử dụng nó với liều lượng. Tại sao tôi phải dừng lại nếu đó là điều duy nhất có hiệu quả?
Rõ ràng là Roger biết nhiều về tác dụng của Spice hơn tôi. Những tương tác như thế này khơi dậy trong tôi niềm khao khát có được kiến thức sâu hơn - không phải từ sách vở hay trường đại học, mà trực tiếp từ những người đồng mắc các vấn đề về sức khỏe tâm thần và nghiện ngập.
Có lẽ đáng ngạc nhiên là ở Anh, chúng tôi không biết có bao nhiêu người đang sống ở bang kết hợp này. Các ước tính có xu hướng chỉ tập trung vào những người có vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng và sử dụng chất gây nghiện có vấn đề. Ví dụ, một 2002 Bộ Y tế hướng dẫn gợi ý rằng 8-15% bệnh nhân của họ có chẩn đoán kép - đồng thời thừa nhận rằng rất khó để đánh giá mức độ chính xác của việc sử dụng chất gây nghiện, cả trong dân số nói chung và trong số những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần.
Một thập kỷ trước, nghiên cứu của Hoa Kỳ đã xác định rằng đối với người bị tâm thần phân liệt, việc sử dụng chất gây nghiện (thuốc không kê đơn) là một vấn đề nghiêm trọng so với dân số nói chung. Gần đây hơn, một đánh giá bằng chứng toàn cầu năm 2023 đã xác định rằng mức độ phổ biến của việc sử dụng dược chất và sức khỏe tâm thần cùng tồn tại trong số trẻ em và thanh thiếu niên được điều trị các bệnh tâm thần dao động từ 18.3% đến 54%.
Nhưng điều tôi thấy đặc biệt thú vị là việc phân tích các tác phẩm của Thomas De Quincey từ hơn 200 năm trước. Trong bài viết năm 2009 của ông Bài học từ một kẻ ăn thuốc phiện ở Anh: Xem xét lại Thomas De QuinceyJohn Strang, học giả lâm sàng hàng đầu, nhấn mạnh rằng các vấn đề do De Quincey nêu ra vào năm 1821 vẫn là nguyên nhân gây lo ngại khoảng hai thế kỷ sau.
De Quincey được cho là người đầu tiên ghi lại việc sử dụng chất gây nghiện của chính mình, đặc biệt là thuốc phiện. Bài viết của ông cho thấy rằng ông đã tự dùng thuốc để kiểm soát cơn đau, bao gồm cả “những cơn đau thấp khớp dữ dội ở đầu và mặt”:
Không phải nhằm mục đích tạo ra khoái cảm mà là để giảm bớt cơn đau ở mức độ nghiêm trọng nhất mà lần đầu tiên tôi bắt đầu sử dụng thuốc phiện như một món ăn trong chế độ ăn uống hàng ngày… Trong một giờ nữa, ôi Chúa ơi! Thật là một sự chấn động, từ nơi sâu thẳm nhất của tinh thần bên trong!
Việc De Quincey sử dụng thuốc không kê đơn phản ánh trường hợp của John, Jenny, Roger và rất nhiều người khác mà tôi đã gặp khi còn là nhân viên xã hội. Rõ ràng, chúng ta đã biết về mối quan hệ chặt chẽ giữa bệnh tâm thần và lạm dụng chất gây nghiện hàng trăm năm nhưng vẫn đang vật lộn với cách ứng phó tốt nhất.
Hướng dẫn chính thức hầu như luôn ủng hộ một Chính sách "không có cửa sai", nghĩa là những người mắc chứng nghiện kép và các vấn đề về sức khỏe tâm thần sẽ nhận được trợ giúp bất kể dịch vụ nào gặp họ trước. Nhưng theo những gì những người có kinh nghiệm sống nói với tôi thì không phải vậy.
Tôi đã gửi yêu cầu tự do cung cấp thông tin tới 54 tổ chức sức khỏe tâm thần trên khắp nước Anh, để cố gắng phân biệt bất kỳ mô hình biến đổi nào trong cách đo lường và điều trị bệnh nhân của họ. Khoảng 90% quỹ tín thác đã phản hồi, trong đó phần lớn (58%) thừa nhận sự xuất hiện kép của bệnh tâm thần và việc sử dụng chất gây nghiện. Tuy nhiên, tỷ lệ ước tính của chẩn đoán kép này rất khác nhau - từ chỉ 1,200 đến khoảng XNUMX bệnh nhân trên mỗi quỹ tín thác.
Điều tôi thấy đáng báo động nhất là chưa đến 30% quỹ tín thác sức khỏe tâm thần cho biết họ có dịch vụ chuyên biệt dành cho người nghiện chấp nhận giới thiệu cho bệnh nhân được chẩn đoán kép. Nói cách khác, trên khắp nước Anh, rất nhiều bệnh nhân này không được hỗ trợ phù hợp.
'Khi tôi nói tôi sử dụng heroin, mọi người sẽ thay đổi'
Tôi bắt đầu sử dụng khi tôi khoảng 18 tuổi. Cuộc sống của tôi lúc đó không mấy tốt đẹp và tôi đã gặp phải một đám đông mời chào heroin. Đó là trải nghiệm tuyệt vời nhất; mọi lo lắng của tôi biến mất tốt hơn những loại thuốc chống trầm cảm mà tôi đang dùng. Nhưng càng sử dụng tôi lại càng cần nó. Bây giờ tôi sử dụng nó theo từng giai đoạn, ngay trước khi đi làm và vào ban đêm.
Carl đã sử dụng heroin hơn mười năm khi tôi phỏng vấn anh ấy. Khi tôi hỏi anh có muốn dừng lại không, anh nhún vai và nói không, giải thích:
Tôi đã thử rất nhiều lần – tôi đã dùng methadone nhưng tình trạng còn tệ hơn, đặc biệt là khi bỏ thuốc. Tôi biết cần mang theo bao nhiêu và không ai biết tôi sử dụng thiết bị – vì vậy, không. Tuy nhiên, ngay khi bạn nói với một chuyên gia rằng bạn đang sử dụng heroin, toàn bộ thái độ của họ sẽ thay đổi. Tôi đã nhìn thấy nó nhiều lần. Tôi ăn mặc khá đẹp và có việc làm, nhưng ngay khi tôi nói tôi sử dụng heroin, họ sẽ thay đổi. Gần như thể họ không còn gặp lại cùng một người nữa.
Trao đổi với Carl nhấn mạnh rằng nhiều người dùng biết nhiều hơn tôi về các chất họ dùng và lý do họ dùng chúng. Tuy nhiên, ngay khi một chuyên gia (thường là y tá, nhân viên xã hội hoặc bác sĩ) biết được họ đang sử dụng một chất bất hợp pháp hoặc đang lạm dụng một chất hợp pháp như rượu, họ sẽ bị kỳ thị và thường bị tẩy chay khỏi việc cung cấp dịch vụ.
Suzanne vô gia cư và cũng sử dụng heroin, nhưng vì những lý do khác với Carl. Tôi hỏi tại sao cô ấy bắt đầu sử dụng nó:
Tôi đã có một cuộc sống tồi tệ – nó làm tê liệt tất cả những điều đó. Bây giờ vô gia cư, nó giúp tôi ngủ và giữ ấm, nhưng tôi chỉ dùng nó vào mùa đông vì tôi cần ngủ.
Suzanne giải thích rằng vào mùa hè, cô ấy sẽ chuyển sang dùng “phet” – chất kích thích. Tôi hỏi cô ấy tại sao:
Bạn cần phải tỉnh táo - xung quanh có rất nhiều tên khốn. Tôi đã bị đánh và cưỡng hiếp vào mùa hè khi đang ngủ nên bạn cần phải tỉnh táo hơn.
Nghe những câu chuyện về những người đang chiến đấu với cuộc chiến cá nhân của họ với các vấn đề về sức khỏe tâm thần và sử dụng chất gây nghiện đối với tôi ngay lập tức bị ám ảnh và xoa dịu. Thật cảm động sâu sắc khi nghe họ, hết lần này đến lần khác, vật lộn với khía cạnh khó khăn nhất trong hoàn cảnh của họ: quyết định đơn giản là yêu cầu giúp đỡ. Và thật đáng buồn, rất thường xuyên, khi họ thu hết can đảm, những yêu cầu của họ sẽ không được lắng nghe, không được đáp ứng, hoặc họ sẽ bị nhấn chìm bởi một hệ thống ngổn ngang dường như không thể giúp đỡ.
Dave đã sử dụng rượu trong nhiều năm và đã nhiều lần yêu cầu hỗ trợ - chỉ để chuyển từ công việc này sang công việc khác:
Tôi bị cho là dư thừa và ở tuổi 50, tôi cảm thấy khó tìm được một công việc khác. Lúc đó tôi không uống rượu thường xuyên. Nhưng khi tôi bắt đầu mắc nợ nhiều hơn và các thừa phát lại gõ cửa, tôi cần một ly rượu để vượt qua. Mãi cho đến khi bị buộc tội lái xe khi say rượu, tôi mới biết mình có vấn đề.
Dave cho biết anh không ngại yêu cầu giúp đỡ - ít nhất là trong một thời gian. Nhưng anh thấy mình bị cuốn vào một vòng xoáy đi xuống dẫn đến uống rượu nhiều hơn, đau khổ hơn và ít được hỗ trợ hơn:
Đã nhiều lần tôi muốn ngừng uống rượu nhưng tôi không thể đối mặt với những giọng nói trong đầu mình. Tôi muốn nhờ hỗ trợ nhưng danh sách chờ đợi quá dài. Thuốc mà bác sĩ đưa cho tôi không có tác dụng gì, vì vậy tôi bắt đầu uống rượu trở lại, và vì tôi bắt đầu uống rượu trở lại nên các dịch vụ sức khỏe tâm thần sẽ không động đến tôi. Tất cả những gì họ liên tục nói là: 'Trước tiên bạn nên ngừng uống rượu.'
Rào cản lớn nhất để nhận được hỗ trợ
Để mở rộng hiểu biết của mình, tôi cũng tìm kiếm quan điểm của hàng chục người làm việc ở tuyến đầu trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe tâm thần - từ các chuyên gia trong nhóm sử dụng dược chất và sức khỏe tâm thần của NHS, đến những người làm việc cho các nhóm hỗ trợ từ thiện. Những hiểu biết sâu sắc của họ đã tiết lộ một mạng lưới dịch vụ bị sờn và phân mảnh, với những lỗ hổng và sự kém hiệu quả hiển nhiên đang kêu gọi sự quan tâm và sửa chữa. Như một y tá đã giải thích:
Sự căng thẳng khi cố gắng nhờ các dịch vụ trợ giúp là không thể tin được. Bạn phải chịu áp lực từ gia đình của người đó vì họ sợ cuối cùng họ sẽ chết. Bạn bị áp lực từ người quản lý để sa thải người đó. Tất cả những gì tôi nhận được là những lời chỉ trích nặng nề hơn nhiều so với sự khuyến khích hoặc ủng hộ. Sự căng thẳng khiến tôi lo lắng đến mức gần như từ bỏ tất cả – thậm chí còn có ý định tự tử.
Hơn 80% các chuyên gia mà tôi đã nói chuyện đã kêu gọi sự hợp nhất giữa các nhóm sức khỏe tâm thần và sử dụng dược chất, một phần do sự cắt giảm lớn trên toàn quốc trong việc tài trợ cho các dịch vụ sử dụng dược chất. Một nhân viên xã hội làm việc tại cơ quan dịch vụ cai nghiện giải thích tình hình hiện tại:
Nếu bạn gặp một người nghiện rượu, bạn sẽ thấy rõ ràng rằng họ sử dụng đồ uống như một cách để đối phó với sức khỏe tâm thần của mình. Tuy nhiên, do danh sách chờ đợi quá lớn trong các dịch vụ sức khỏe tâm thần hoặc vì họ được yêu cầu ngừng uống rượu trước khi [họ có thể được điều trị] nên không thể cung cấp hỗ trợ về sức khỏe tâm thần. Vì vậy, người đó tiếp tục uống rượu và cuối cùng từ bỏ các dịch vụ của chúng tôi vì không còn hy vọng gì cho họ. Chúng ta không nên mong đợi ai đó ngừng sử dụng một chất mà họ cho là có tác dụng mà không đưa ra phương pháp điều trị thay thế.
Đối với tất cả các chuyên gia mà tôi đã phỏng vấn, rào cản quan trọng nhất để nhận được hỗ trợ về các vấn đề sức khỏe tâm thần của ai đó là họ đã sử dụng chất kích thích và sẽ không nhận được bất kỳ phương pháp điều trị nào cho đến khi họ giải quyết được vấn đề này. Như một y tá sức khỏe tâm thần đã nói với tôi:
Tôi có một người đang sử dụng cocaine, chủ yếu là do lo lắng xã hội. Ban đầu, anh ấy sử dụng nó khi giao lưu với bạn bè. Nhưng vì nó mang lại cho anh sự tự tin và anh có thể nói chuyện với mọi người nên anh bắt đầu sử dụng nó mọi lúc và mắc nợ. Tôi muốn giải quyết nguyên nhân sâu xa, chứng lo âu xã hội, vì vậy tôi đã giới thiệu anh ấy đến dịch vụ Cải thiện khả năng tiếp cận liệu pháp tâm lý của chúng tôi. Nhưng tôi được thông báo rằng anh ấy cần phải kiêng cocaine trong ba tháng trước khi họ chấp nhận anh ấy. Cuối cùng thì anh ấy cũng rời đi và tôi đã không gặp anh ấy kể từ đó.
Cần có một cơn địa chấn
Trong bóng tối của xã hội chúng ta, ẩn sau những bức tường nhà tù và trong những góc tối trên đường phố, trải nghiệm của Jenny và vô số người khác là bằng chứng cho những thất bại sâu sắc của hệ thống chăm sóc sức khỏe của chúng ta trong việc giải quyết vấn đề sức khỏe tâm thần và sử dụng dược chất cùng tồn tại vấn đề. Đối với những người bị cuốn vào vòng xoáy tàn nhẫn của nghiện ngập và bệnh tật, những sự thiếu hiệu quả mang tính hệ thống và các biện pháp phong tỏa hành chính này càng làm tăng thêm sự đau khổ của họ.
Những lời kể trung thực đến mức tàn nhẫn của họ (và những hiểu biết sâu sắc của những người cố gắng hỗ trợ họ) đã vẽ nên bức chân dung về một dịch vụ bị chia rẽ và thiếu vốn, sụp đổ dưới sức nặng của những mâu thuẫn của nó. Những lời kêu gọi ồn ào về việc điều trị tổng hợp sức khỏe tâm thần và chứng nghiện ma túy trở nên bị bóp nghẹt trong bối cảnh quan liêu cắt giảm kinh phí, danh sách chờ đợi kéo dài và bỏ bê chính sách.
Bằng chứng hoàn toàn khẳng định sự cần thiết của một mô hình chăm sóc toàn diện và tích hợp – một câu chuyện chuyển câu chuyện từ sự kỳ thị và cô lập sang nhận thức và hỗ trợ.
Trường hợp kinh tế để định hình lại việc đầu tư vào các dịch vụ sức khỏe tâm thần và lạm dụng dược chất của chúng ta là rất lớn. Chi phí hàng năm cho các vấn đề sức khỏe tâm thần đối với nền kinh tế Vương quốc Anh là 117.9 tỷ bảng Anh - tương đương với 5% GDP hàng năm – với việc lạm dụng chất gây nghiện thêm một thêm 20 tỷ bảng nữa.
Tuy nhiên, những con số này chỉ nói lên một phần câu chuyện. Trong khi chúng ta biết điều đó 70% số người đang điều trị lạm dụng ma túy và 86% trong số những người đang điều trị chứng lạm dụng rượu được chẩn đoán về sức khỏe tâm thần, thì toàn bộ tác động tài chính của những người mắc chứng rối loạn xảy ra đồng thời này có lẽ còn lớn hơn nhiều.
Điều này cũng bao gồm những người thường xuyên cày xới loạt dịch vụ mang tính trừng phạt và gây hoang mang khi họ điều hướng các vấn đề giao nhau của mình, gặp phải những rào cản ở mọi ngã rẽ không thể giải quyết được sức khỏe cấp tính và nhu cầu chăm sóc xã hội. Khi nỗi đau khổ của họ tăng lên, chi phí để xã hội rộng lớn hơn cũng leo thang - như một nhân viên xã hội đã giải thích với tôi:
Tôi hiện đang hỗ trợ một người phụ nữ đang phải vật lộn với chứng nghiện rượu, một tình trạng bắt đầu sau khi cô ấy phải chịu đựng sự lạm dụng gia đình nghiêm trọng. Vòng luẩn quẩn thật tàn khốc: tổn thương tâm lý của cô ấy không thể được giải quyết một cách hiệu quả vì cô ấy phụ thuộc vào rượu và cô ấy không thể từ bỏ rượu vì đó là niềm an ủi duy nhất cô ấy tìm thấy sau nỗi đau tinh thần của mình. Bất chấp nhiều nỗ lực phục hồi chức năng, không có chương trình nào giải quyết thỏa đáng các khía cạnh sức khỏe tâm thần do chấn thương của cô. Hiện nay, với căn bệnh xơ gan, sức khỏe của chị sa sút nghiêm trọng. Đó là một tình huống đau lòng – một lời nhắc nhở rõ ràng về nhu cầu cấp thiết đối với các phương pháp điều trị tổng hợp nhằm giải quyết cả tình trạng phụ thuộc vào chất gây nghiện và chấn thương tâm lý tiềm ẩn.
'Có lẽ tôi đã chết rồi'
Trong sự yên tĩnh của trung tâm khủng hoảng sức khỏe tâm thần West Midlands, tôi đang chuẩn bị gặp một người mà câu chuyện của họ mà tôi chỉ biết qua những ghi chú lâm sàng trên màn hình. Cụm từ “nghiện rượu” được in đậm. Đằng sau những lời đó là một con người khác mà cuộc đời đang dần sáng tỏ trong sự im lặng của một trận chiến một mình.
John bước vào phòng, một người đàn ông sống trong sự kìm kẹp của hai thế lực không ngừng nghỉ – chứng nghiện và bệnh tâm thần. “Đó chỉ là để ngăn chặn những tiếng ồn,” anh nói về loại rượu whisky mà anh dùng như một liều thuốc chữa trị chứng rối loạn nội tâm của mình. Tay anh đang run rẩy. Đây là thời điểm của sự thật - câu chuyện của anh ấy không còn bị mắc kẹt trong các trang lâm sàng của hồ sơ vụ án nữa.
“Tôi đã mất tất cả,” anh nói với tôi. “Có lẽ tôi đã chết rồi.”
Sau đó John giải thích lý do tại sao anh ấy từ bỏ hy vọng:
Tôi đã yêu cầu giúp đỡ rất nhiều lần nhưng tất cả những gì tôi nhận được là tôi cần ngừng uống rượu trước khi sức khỏe tâm thần của mình có thể được điều trị. Tuy nhiên, rượu là thứ duy nhất có tác dụng với tôi. Tôi đã trải qua quá trình cai nghiện nhưng sau đó tôi phải đợi hàng tháng trời để được tư vấn. Tôi chỉ không thể chịu đựng được lâu như vậy nếu không có bất kỳ sự hỗ trợ nào – thuốc chống trầm cảm không giúp được gì cho tôi. Vấn đề ở đây là gì?
Trong 15 năm qua, tôi đã gặp vô số “Johns”, cả trong công việc hàng ngày của tôi với tư cách là nhân viên xã hội về sức khỏe tâm thần và sau đó là trong quá trình nghiên cứu học thuật của tôi. Điều này khiến tôi kết luận rằng hệ thống chăm sóc sức khỏe và xã hội nơi tôi làm việc đang thiếu hụt trầm trọng.
Đây không chỉ là một lời phê bình chuyên nghiệp. Đó là lời khẩn cầu tha thiết để xã hội khám phá lại trái tim tập thể của mình; để khám phá những câu chuyện về con người ẩn giấu trong những số liệu thống kê như vậy, từ năm 2009 đến năm 2019, 53% số vụ tự tử ở Anh nằm trong số những người được chẩn đoán mắc bệnh đồng thời về sức khỏe tâm thần và sử dụng dược chất.
Thay vì nhìn mọi người qua lăng kính hạn chế của nhãn hiệu, chúng ta nên cố gắng nhìn nhận tính nhân văn của họ. Tham gia vào cuộc trò chuyện, mở rộng sự đồng cảm và thể hiện lòng trắc ẩn là những hành động mạnh mẽ. Một lời nói tử tế, một cái gật đầu thấu hiểu hoặc một cử chỉ hỗ trợ có thể khẳng định phẩm giá của họ và khơi dậy mối liên hệ cộng hưởng với tinh thần con người bẩm sinh của họ. Hay như John, người mà tôi có hân hạnh được chứng kiến cuộc hành trình của ông, đã nói:
Vấn đề không phải là sự giúp đỡ được đưa ra mà là ý nghĩa đằng sau nó. Biết rằng bạn được coi là một con người chứ không chỉ là một vấn đề cần giải quyết – đó là điều gắn bó với bạn.
*Tất cả tên trong bài viết này đã được thay đổi để bảo vệ danh tính của người được phỏng vấn.
Nếu bạn hoặc bất kỳ ai bạn biết cần lời khuyên của chuyên gia về các vấn đề được nêu trong bài viết này, NHS sẽ cung cấp điều này danh sách các đường dây trợ giúp và các tổ chức hỗ trợ địa phương.
Simon Bratt, Nhân viên xã hội sức khỏe tâm thần và ứng viên tiến sĩ, Đại học Staffordshire
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
Sách liên quan:
Thói quen nguyên tử: Cách dễ dàng và đã được chứng minh để xây dựng thói quen tốt và phá vỡ những điều xấu
của James Clear
Atomic Habits đưa ra những lời khuyên thiết thực để phát triển những thói quen tốt và từ bỏ những thói quen xấu, dựa trên nghiên cứu khoa học về thay đổi hành vi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Bốn khuynh hướng: Cấu hình tính cách không thể thiếu tiết lộ cách làm cho cuộc sống của bạn tốt đẹp hơn (và cuộc sống của những người khác cũng tốt hơn)
bởi Gretchen Rubin
Bốn xu hướng xác định bốn loại tính cách và giải thích cách hiểu xu hướng của chính bạn có thể giúp bạn cải thiện các mối quan hệ, thói quen làm việc và hạnh phúc tổng thể.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hãy suy nghĩ lại: Sức mạnh của việc biết những gì bạn không biết
của Adam Grant
Think Again khám phá cách mọi người có thể thay đổi suy nghĩ và thái độ của mình, đồng thời đưa ra các chiến lược để cải thiện tư duy phản biện và ra quyết định.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Cơ thể giữ điểm số: Não bộ, trí óc và cơ thể trong việc chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
The Body Keeps the Score thảo luận về mối liên hệ giữa chấn thương và sức khỏe thể chất, đồng thời đưa ra những hiểu biết sâu sắc về cách điều trị và chữa lành chấn thương.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Tâm lý học về tiền bạc: Những bài học vượt thời gian về sự giàu có, lòng tham và hạnh phúc
bởi Morgan Housel
Tâm lý học về tiền bạc xem xét cách thức mà thái độ và hành vi của chúng ta đối với tiền bạc có thể định hình thành công tài chính và hạnh phúc tổng thể của chúng ta.
