Chi phí vận chuyển và khả năng tiếp cận chỉ là hai yếu tố làm tăng chi phí sinh hoạt cho người khuyết tật. 

Khuyết tật thường được coi là không chính xác là hiếm. Tuy nhiên, ước tính toàn cầu đề nghị hơn một trong bảy người lớn có một số dạng khuyết tật.

Thuật ngữ khuyết tật LỚN bao gồm một số hạn chế về chức năng - thể chất, cảm giác, tinh thần và trí tuệ. Chúng có thể dao động từ nhẹ đến nặng và có thể ảnh hưởng đến ai đó bất cứ lúc nào trong suốt tuổi thọ, từ trẻ sơ sinh bị suy giảm trí tuệ đến người lớn tuổi không thể đi lại hoặc nhìn thấy.

Điều có lẽ ít được biết đến là các nghiên cứu luôn chỉ ra rằng người khuyết tật nghèo không tương xứng. Họ có nhiều khả năng trở nên nghèo và, khi nghèo, có nhiều khả năng ở lại như vậy, vì những rào cản để có được một nền giáo dục, tìm kiếm công việc tốt và tham gia vào cuộc sống công dân. Lấy nhau những rào cản ảnh hưởng đáng kể và bất lợi đến mức sống của họ.

Tuy nhiên, một cơ quan nghiên cứu mới tiết lộ một rào cản lớn khác, trước đây bị thiếu trong hầu hết các nghiên cứu: Người khuyết tật cũng phải đối mặt với chi phí sinh hoạt thêm. Đánh giá gần đây của nhóm chúng tôi về bằng chứng cho thấy rằng sống với khuyết tật có thể tốn thêm vài nghìn đô la mỗi năm, cộng thêm theo thời gian là gánh nặng tài chính đáng kể đối với các hộ gia đình.

Tính toán chi phí

Chính phủ vẽ các chuẩn nghèo ở mức thu nhập mà họ tin là đủ để đáp ứng mức sống tối thiểu. Một số người ở mức nghèo khổ có lẽ có đủ nguồn lực để làm nhà, mặc quần áo và nuôi sống bản thân ở mức chấp nhận được và tham gia vào các hoạt động cơ bản của một công dân. Các nước ngày càng cung cấp lợi ích tiền mặt hoặc chuyển thực phẩm cho những người dưới mức nghèo khổ này để họ có thể đạt được tiêu chuẩn tối thiểu này cho các nguồn lực cơ bản.

Vấn đề là người khuyết tật có thêm chi phí sinh hoạt mà người không khuyết tật không có. Họ có chi phí y tế cao hơn và có thể cần hỗ trợ cá nhân hoặc các thiết bị hỗ trợ, chẳng hạn như xe lăn hoặc máy trợ thính. Họ có thể cần chi tiêu nhiều hơn cho giao thông hoặc nhà ở được sửa đổi, hoặc bị hạn chế ở những khu vực họ có thể sống để gần gũi hơn với công việc hoặc các dịch vụ có thể truy cập.

Khi gặp trường hợp này, sau đó một số người khuyết tật có thể xuất hiện trên giấy tờ để sống trên mức nghèo khổ. Nhưng trên thực tế, họ không có đủ tiền để đáp ứng mức sống tối thiểu bị bắt trong chuẩn nghèo đó.

In đánh giá gần đây của chúng tôi về các tài liệu, chúng tôi thấy rằng những người khuyết tật ở các quốc gia 10 phải đối mặt với chi phí sinh hoạt lớn. Các chi phí này có thể dao động rộng rãi, từ một US $ 1,170 ước tính đến $ 6,952 mỗi năm. Ví dụ, ở một quốc gia đang phát triển như Việt Nam, ước tính chỉ ở mức $ 595 cho chi phí y tế bổ sung.

Chúng tôi đã sử dụng một phương pháp gọi là tiêu chuẩn tiếp cận cuộc sống, ước tính chi phí tăng thêm dựa trên khoảng cách về tài sản thuộc sở hữu của các hộ gia đình có và không có khuyết tật. Chi phí phụ chiếm một phần lớn thu nhập, từ mức thấp 12 phần trăm ở Việt Nam đến phần trăm 40 cho các hộ gia đình cao tuổi ở Ireland.

So sánh chi phí khuyết tật giữa các quốc gia là một thách thức. Các nghiên cứu gần đây đo lường những gì thực sự được chi tiêu, không phải những gì cần phải chi tiêu. Chi phí ước tính có thể ít hơn ở các nước đang phát triển không phải vì chi phí thấp hơn để đáp ứng nhu cầu của người khuyết tật ở các quốc gia đó, mà vì hàng hóa và dịch vụ cần thiết không có sẵn. Nếu xe lăn hoặc máy trợ thính không tìm thấy ở đâu, thì một người không thể chi tiền cho chúng.

Điều này có thể dẫn đến kết quả nghịch lý rằng, khi một quốc gia bắt đầu trở nên hòa nhập hơn, các chi phí đo được khi sống với khuyết tật có thể tăng lên. Nhưng hy vọng, đồng thời, khả năng người khuyết tật đi làm và đi học cũng sẽ tăng lên.

Câu hỏi chưa được trả lời

Có nhiều điều chúng ta vẫn chưa biết về chi phí để sống với khuyết tật. Trong bài đánh giá toàn diện về tài liệu, chúng tôi chỉ tìm thấy các nghiên cứu 20 ước tính chi phí sống bị khuyết tật tăng lên. Đại đa số là từ các nước phát triển.

Chúng tôi cần thông tin tốt hơn về cách các chi phí bổ sung này có thể thay đổi tùy theo loại khuyết tật và cách chúng có thể bị ảnh hưởng bởi những nỗ lực xóa bỏ rào cản tham gia. Ví dụ, làm thế nào để xây dựng một hệ thống giao thông công cộng có thể truy cập đầy đủ sẽ ảnh hưởng đến chi phí vận chuyển thêm mà người khuyết tật phải đối mặt?

Công việc của chúng tôi cũng cho thấy chúng tôi có thể cần các bài kiểm tra thu nhập khác nhau cho người khuyết tật khi nói đến các chương trình bảo trợ xã hội. Ví dụ, giới hạn thu nhập để nhận chuyển khoản tiền mặt hoặc nhà ở được trợ cấp sẽ cao hơn đối với các gia đình khuyết tật vì họ phải đối mặt với các chi phí phụ này? Một số quốc gia, chẳng hạn như Đan Mạch và Vương quốc Anh, cung cấp lợi ích để hỗ trợ các gia đình khuyết tật chịu các chi phí này.

Một câu hỏi quan trọng khác là liệu những lợi ích này có đầy đủ hay không. Họ có cho phép người khuyết tật và gia đình của họ đạt ít nhất một ngưỡng tối thiểu cho mức sống không? Ở mức độ nào điều này cải thiện sự tham gia của họ trong xã hội hoặc nền kinh tế?

Hỗ trợ người khuyết tật

Để giải quyết những câu hỏi này, chúng ta cần theo dõi những vấn đề này theo thời gian. Vì thế, chúng ta cần nhiều dữ liệu hơn về tình trạng khuyết tật ở các quốc gia khác nhau liên quan đến dữ liệu tốt về thu nhập, tài sản và chi tiêu. Chúng tôi khuyên bạn nên thêm các câu hỏi khuyết tật được xây dựng tốt vào các cuộc điều tra hộ gia đình tiêu chuẩn hiện đang được hầu hết các quốc gia sử dụng để lập biểu đồ sức khỏe công dân của họ. Ví dụ tốt nhất cho những câu hỏi như vậy được phát triển dưới sự bảo trợ của Ủy ban Thống kê Liên Hợp Quốc thông qua Tập đoàn thống kê khuyết tật Washington.

Nó cũng quan trọng để thực hiện nghiên cứu định tính. Ví dụ, các nhóm tập trung và phỏng vấn sâu sẽ giúp các nhà nghiên cứu hiểu rõ hơn về nhu cầu của người khuyết tật theo cách riêng của họ.

Các nhà hoạch định chính sách cũng cần làm cho các chương trình xã hội trở nên nhạy cảm với vấn đề chi phí thêm liên quan đến khuyết tật - ví dụ, trong các bài kiểm tra thu nhập và số tiền trợ cấp hoặc thông qua các chương trình bảo hiểm y tế xã hội. Đánh giá của chúng tôi đã khiến chúng tôi tin rằng ngay cả những nỗ lực chống đói nghèo và các chương trình bảo trợ xã hội có chủ đích không xem xét các chi phí bổ sung để sống với khuyết tật sẽ khiến hàng triệu người khuyết tật và gia đình họ rơi vào cảnh nghèo đói.

Giới thiệu về tác giả

Sophie Mitra, Phó Giáo sư Kinh tế, Đại học Fordham; Daniel Mont, Chuyên viên nghiên cứu chính về Dịch tễ học và Sức khỏe cộng đồng, UCL; Hoolda Kim, Sinh viên tốt nghiệp Kinh tế, Đại học Fordham; Michael Palmer, Giảng viên cao cấp về Kinh tế, Đại học RMIT Việt Namvà Nora Groce, Chủ tịch của Người khuyết tật và Phát triển toàn diện, UCL

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon