miễn dịch bầy đàn 6 3

Đầu đại dịch, thuật ngữ “miễn dịch bầy đàn” đã xuất hiện trên các tiêu đề, cùng với một cuộc thảo luận phân cực về cách đạt được nó.

Một số nhóm đã được đính kèm vào khái niệm bây giờ mất uy tín để một loại vi rút nguy hiểm xâm nhập vào quần thể để đạt đến mức miễn dịch quan trọng của quần thể cần thiết để giảm sự lây truyền.

Nhưng một cuộc trò chuyện nghiêm túc hơn tập trung vào triển vọng đạt được khả năng miễn dịch của đàn bằng cách tiêm phòng.

Đây là ý tưởng cho rằng vắc xin - khi có sẵn và được sử dụng ở mức đủ - có thể ngăn chặn sự lây truyền của vi rút. Điều này sẽ dẫn đến điều có thể loại bỏ hoặc loại bỏ của SARS-CoV-2, vi rút gây ra COVID.

Sản phẩm lời hứa điều này sẽ báo trước sự trở lại của cuộc sống bình thường.

đồ họa đăng ký nội tâm

 

Có thể hiểu được tại sao khái niệm này lại thu hút được nhiều sự chú ý đến vậy, vì nó hứa hẹn sự trở lại hoàn toàn với một thế giới không có COVID. Nhưng trong thực tế, đó có lẽ luôn là một giấc mơ viển vông.

Theo thời gian, khả năng miễn dịch của bầy đàn càng trở nên kém đi.

Đây là lý do tại sao chúng ta không nói về nó nữa, ngay cả với tỷ lệ tiêm chủng cao mà chúng ta thấy ngày nay.

Miễn dịch đàn là gì?

Nếu có đủ người trong cộng đồng phát triển khả năng miễn dịch đối với tác nhân truyền nhiễm như vi rút, thì dịch bệnh sẽ không thể phát triển.

Trên thực tế, giống như một đám cháy rừng tắt khi nó hết nhiên liệu để đốt, một bệnh dịch bắt đầu giảm khi hết virus những người dễ bị lây nhiễm.

Mức độ bao phủ vắc xin cần thiết trong một quần thể để giúp bạn vượt qua giới tuyến đạt được miễn dịch bầy đàn là “ngưỡng miễn dịch của bầy đàn”.

Điều này phụ thuộc vào hai thông số chính - khả năng lây nhiễm của vi rút và hiệu quả của vắc xin.

Nói ngắn gọn, vi rút càng dễ lây nhiễm và vắc xin càng kém hiệu quả, bạn càng cần phải tiêm vắc xin cho nhiều người để đạt được miễn dịch bầy đàn.

Xa hơn và xa hơn nữa ngoài tầm với

Khi đại dịch tiến triển, khả năng miễn dịch của đàn qua tiêm chủng ngày càng xa tầm tay. Trên thực tế, dựa trên những gì chúng ta biết về các biến thể virus đang lưu hành, ngày nay, khả năng miễn dịch bầy đàn thông qua tiêm chủng là không thể về mặt toán học.

Trở lại đầu năm 2020, chúng ta đang vật lộn với chủng SARS-CoV-2 ban đầu, có khả năng lây nhiễm thấp hơn nhiều so với các biến thể đang lưu hành.

Chủng ban đầu có R0 ước tính (số sinh sản cơ bản) là hai đến ba. Tức là, một người nào đó bị nhiễm vi rút sẽ lây lan trung bình cho hai đến ba người khác

.miễn dịch bầy đàn2 6 3
Mỗi người có chủng vi rút tổ tiên đã lây nhiễm cho hai đến ba người khác. Nhưng các biến thể sau đó đã lây nhiễm nhiều loại khác. Shutterstock

Nếu chúng ta giả sử chúng ta đang làm việc với một loại vắc-xin có hiệu quả là 80%, thì ước tính ngưỡng miễn dịch của đàn là 60-80%. Có nghĩa là, khi chủng vi rút ban đầu đang lưu hành, chúng ta cần phải tiêm vắc xin cho 60-80% toàn dân để thấy được sự suy giảm dịch bệnh. Về mặt toán học, điều này không nằm ngoài tầm với.

Tuy nhiên, như chúng ta đã biết, hoàn cảnh đã thay đổi đáng kể trong quá trình diễn ra đại dịch, với virus SARS-CoV-2 ban đầu được thay thế bằng các biến thể lây nhiễm hơn nhiều.

Mặc dù các ước tính về khả năng lây nhiễm cho các biến thể có thể không chắc chắn, có thể hợp lý để giả sử Delta có số lượng sinh sản khoảng năm và Omicron có thể ở trong sân chơi bóng khoảng 20, đặt nó lên đó trong số hầu hết các bệnh truyền nhiễm đã biết.

Vì bạn không thể tiêm phòng cho hơn 100% dân số, nên bạn có thể thấy việc dựa vào tiêm phòng để đạt được miễn dịch cho đàn gia súc ngày càng trở nên bất khả thi về mặt toán học khi đại dịch tiến triển.

Đó chưa phải là tất cả

Trong quá trình diễn ra đại dịch, chúng tôi đã hiểu thêm về cách các loại vắc-xin hoạt động trong thế giới thực và bản chất của phản ứng miễn dịch của chúng tôi.

Vắc xin không ngăn chặn tất cả sự lây truyền

Khả năng miễn dịch của bầy đàn thông qua tiêm chủng, và các tính toán ở trên, giả sử rằng vắc xin ngừng lây truyền 100% thời gian.

Mặc dù vắc xin làm giảm sự lây truyền sang một mức độ đáng kể, họ không ngăn chặn nó hoàn toàn. Nếu chúng ta tính toán điều này vào tính toán của mình, thì thách thức để đạt được khả năng miễn dịch bầy đàn lại trở nên khó khăn hơn.

Khả năng miễn dịch suy giảm theo thời gian

Việc đạt được miễn dịch đàn cũng giả định rằng khả năng miễn dịch chống lại COVID được duy trì lâu dài. Nhưng bây giờ chúng ta biết miễn dịch tàn lụi sau khi tiêm phòng và sau khi lây nhiễm tự nhiên.

Vì vậy, nếu khả năng miễn dịch không được duy trì, ngay cả khi khả năng miễn dịch bầy đàn về mặt lý thuyết, nó sẽ chỉ là thoáng qua. Việc bảo tồn nó sẽ chỉ đi kèm với nỗ lực đáng kể, đòi hỏi phải cung cấp thường xuyên các tên lửa đẩy cho toàn dân.

Các biến thể virus mới

Sau đó, chúng tôi đã thấy mới biến thể xuất hiện với khả năng né tránh phản ứng miễn dịch. Bất kỳ sự thay đổi nào về khả năng sinh miễn dịch của các biến thể mới đều khiến mục tiêu bị lùi xa hơn, làm ảnh hưởng đến khả năng đạt được miễn dịch bầy đàn của chúng ta ở một mức độ lớn hơn.

 

Vậy tại sao chúng ta lại bận tâm đến việc tiêm chủng?

Mặc dù việc đạt được khả năng miễn dịch của đàn bằng cách tiêm phòng không còn là một đề xuất thực tế, nhưng điều này cần phải được đưa vào quan điểm.

Vắc xin đi đôi với các biện pháp khác

Tốt hơn nên coi khả năng miễn dịch bầy đàn là một gradient hơn là một khái niệm nhị phân. Có nghĩa là, ngay cả khi chúng ta không đạt đến ngưỡng miễn dịch của bầy đàn, tỷ lệ quần thể được tiêm chủng càng lớn thì vi rút càng khó lây lan.

Do đó, tiêm chủng có thể kết hợp với các biện pháp hành vi và môi trường khác (như giữ khoảng cách thể chất, đeo khẩu trang và cải thiện thông gió), để tác động đáng kể đến khả năng di chuyển của vi rút trong quần thể.

Vắc xin bảo vệ cá nhân

Bất chấp khả năng miễn dịch của đàn gia súc, mục đích chính của việc tiêm phòng COVID luôn là để bảo vệ các cá thể khỏi bệnh tật nặng và tử vong, và do đó ảnh hưởng của dịch bệnh đối với quần thể.

Về vấn đề này, mặc dù khả năng bảo vệ chống lại nhiễm trùng đang suy yếu, vắc xin dường như có khả năng chi trả nhiều hơn bảo vệ bền vững chống lại bệnh nặng.

Vì vậy, việc chủng ngừa vẫn quan trọng như bây giờ. Ngay bây giờ, khi bắt đầu mùa đông và với một số hạn chế COVID, việc đảm bảo bạn được tiêm chủng đầy đủ chưa bao giờ quan trọng hơn.

Giới thiệu về Tác giảConversation

Hassan Vally, Phó Giáo sư, Dịch tễ học, Đại học Deakin

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng