y tá và chấn thương đạo đức 3 11

Theo một nghiên cứu mới, các nhân viên chăm sóc sức khỏe đã trải qua tỷ lệ “tổn thương tinh thần” tiềm ẩn cao, tương đương với tỷ lệ mà các cựu quân nhân phải trải qua, theo một nghiên cứu mới.

Tác giả chính Jason Nieuwsma, một nhà nghiên cứu thuộc Khoa Cựu chiến binh và khoa tâm thần học và khoa học hành vi tại Trường Đại học Duke cho biết: “Tổn thương tinh thần có thể xảy ra khi các giá trị và niềm tin của nhân viên y tế xung đột với hành động của họ hoặc cách họ chứng kiến ​​những người khác hành động. của Y học.

Sự khác biệt giữa căng thẳng và tổn thương tinh thần

“Trong khi 'kiệt sức' thường được sử dụng để mô tả tác động của căng thẳng đang diễn ra ở nơi làm việc, tổn thương đạo đức được sử dụng để mô tả thiệt hại gây ra đối với lương tâm hoặc danh tính của những người có thể chứng kiến, gây ra hoặc không ngăn chặn các hành vi đi ngược lại với họ sở hữu tiêu chuẩn đạo đức, ”Nieuwsma nói.

“Ví dụ, với các nhân viên chăm sóc sức khỏe, điều này có thể khiến họ phải đưa ra lựa chọn hoặc là một phần của các tình huống đi lạc với cam kết thực sự của họ trong việc chữa bệnh.”

Các nghiên cứu trong Tạp chí Nội tổng quát được xây dựng dựa trên một thập kỷ nghiên cứu về tổn thương tinh thần giữa các cựu chiến binh bằng cách so sánh dữ liệu từ VA với kết quả từ Phản ứng và Kết quả phơi nhiễm của Nhân viên Y tế (HERO) đăng ký.


đồ họa đăng ký nội tâm


Các nhà nghiên cứu dựa trên dữ liệu từ một nghiên cứu trên 618 cựu chiến binh sau 9/11 và một cuộc khảo sát riêng biệt với 2,099 người làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe trong đại dịch COVID-19. Các nhân viên chăm sóc sức khỏe nằm trong số những người được đăng ký HERO — một cơ quan đăng ký nghiên cứu được hỗ trợ bởi Viện Nghiên cứu Kết quả Lấy Bệnh nhân Làm trung tâm, bao gồm hơn 55,000 nhân viên chăm sóc sức khỏe và gia đình của họ. Trong số những người trên sổ đăng ký là y tá, nhà trị liệu, bác sĩ, người ứng cứu khẩn cấp và công nhân dịch vụ môi trường.

Các cựu chiến binh được hỏi về kinh nghiệm đạo đức trong bối cảnh thực hiện nghĩa vụ quân sự của họ. Các nhân viên y tế đã được hỏi về kinh nghiệm của họ trong COVID-19.

Các phát hiện cho thấy 46% cựu chiến binh và 51% nhân viên y tế cho biết đang gặp rắc rối với hành vi vô đạo đức của người khác, trong khi 24% cựu chiến binh và 18% nhân viên y tế cho biết đang gặp rắc rối do vi phạm đạo đức và giá trị của chính họ.

Trong số những trải nghiệm mâu thuẫn với các giá trị đạo đức của họ, các nhân viên y tế cho biết họ đã chứng kiến ​​sự coi thường của công chúng đối với việc ngăn ngừa lây truyền COVID-19, đã thấy mọi người chết, tình trạng thiếu nhân sự phải chịu đựng, thiết bị chăm sóc và bảo vệ cá nhân bị hạn chế, đồng thời thực thi các chính sách không cho phép du khách đến xem bệnh nhân hấp hối.

“Thật là nghiêm túc khi thấy có bao nhiêu nhân viên y tế đang gặp rắc rối về mặt đạo đức vì kinh nghiệm làm việc của họ trong đại dịch. Điều này có thể giúp chúng tôi hiểu một số thách thức hiện tại mà hệ thống chăm sóc sức khỏe trên toàn quốc đang phải đối mặt, ”Nieuwsma nói.

Trầm cảm hơn và chất lượng cuộc sống thấp hơn

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người trải qua sự cố tổn thương tinh thần tiềm ẩn bị trầm cảm nhiều hơn và chất lượng cuộc sống thấp hơn, một phát hiện được cả các cựu chiến binh và nhân viên chăm sóc sức khỏe quan tâm. Trong số các nhân viên y tế, những người thừa nhận trải nghiệm tổn thương tinh thần cũng cho biết mức độ kiệt sức cao hơn.

Emily O'Brien, phó giáo sư tại khoa khoa học sức khỏe dân số của Duke, đồng thời là trưởng nhóm đăng ký HERO của nghiên cứu này cho biết: “Các nhân viên chăm sóc sức khỏe đã vượt qua rất nhiều nghịch cảnh trong đại dịch này và từ nhiều hướng khác nhau.

"Burnout thường được thảo luận, và nó là có thật. Tuy nhiên, đối với nhiều người, tôi nghi ngờ chấn thương tinh thần là một mô tả chính xác hơn về trải nghiệm của họ, và điều đó có ý nghĩa đối với những gì chúng tôi làm bây giờ và trong tương lai. "

“Có thể có những bài học để rút ra từ cách chúng tôi tiếp cận tổn thương đạo đức tại Cựu chiến binh, ”tác giả cao cấp Keith Meador, giáo sư tại khoa tâm thần học, tôn giáo và chính sách y tế tại Đại học Vanderbilt cho biết.

Tầm quan trọng của văn hóa nơi làm việc và lãnh đạo

“Nghiên cứu của chúng tôi mang tính gợi ý về tầm quan trọng của văn hóa công sở và sự lãnh đạo đối với tổn thương đạo đức trong chăm sóc sức khỏe. Tôi nghĩ rằng vai trò của cộng đồng, dù là ở cơ quan hay ở nơi khác, đều thực sự là trung tâm. ”

Trong cả mẫu cựu chiến binh và mẫu nhân viên chăm sóc sức khỏe, nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa tổn thương tinh thần tiềm ẩn và các đặc điểm nhân khẩu học khác nhau, một số trong đó các tác giả lưu ý là có khả năng gợi ý về việc ít trao quyền hơn cho xã hội (ví dụ: nhập ngũ so với sĩ quan trong quân đội) .

Điều này phù hợp với cách hiểu về tổn thương đạo đức nhấn mạnh khả năng phát triển của nó do nhận thấy sự phản bội của chính quyền.

“Vẫn còn sớm,” Nieuwsma nói. “Chúng tôi đã có thể nghiên cứu mức độ ảnh hưởng của chấn thương đạo đức đối với các cựu chiến binh trong nhiều năm sau khi họ tách khỏi quân đội. Trong khi chúng ta có thể học hỏi những điều từ việc so sánh các cựu chiến binh và nhân viên chăm sóc sức khỏe, hai nhóm dân số cũng khác nhau theo nhiều cách quan trọng, và vẫn còn phải xem tổn thương đạo đức lan rộng như thế nào trong bối cảnh chăm sóc sức khỏe theo thời gian. "

Bộ Cựu chiến binh và Viện nghiên cứu kết quả lấy bệnh nhân làm trung tâm (PCORI) đã tài trợ cho công việc này. Các nhà nghiên cứu báo cáo không có xung đột lợi ích.

nguồn: Đại học Duke

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng