Phân biệt chủng tộc trong hệ thống y tế Hoa Kỳ Người Ấn Độ quan tâm và chi phí cuộc sống của người Mỹ gốc Phi như thế nào Tỷ lệ tử vong đối với COVID-19 cao gấp hai đến ba lần đối với người Mỹ gốc Phi so với người da trắng. Hình ảnh Getty / EyeEm / Robin Gentry

Khi đại dịch COVID-19 quét qua Hoa Kỳ, virus đã tấn công người Mỹ gốc Phi khó tương xứng. Người Mỹ gốc Phi vẫn đang mắc bệnh - và chết vì nó - với tỷ lệ cao gấp đôi như mong đợi dựa trên tỷ lệ dân số của họ.

Ở Michigan, Người Mỹ gốc Phi chỉ có 14% dân số, nhưng chiếm một phần ba số trường hợp COVID-19 của tiểu bang và 40% số ca tử vong.

Ở một số tiểu bang, sự chênh lệch thậm chí còn nghiêm trọng hơn. Wisconsin và Missouri bị nhiễm trùng và tỷ lệ tử vong cao gấp ba lần so với dự kiến ​​dựa trên tỷ lệ dân số của họ.

Đầu cơ đã gợi ý những sự không cân xứng này là do một số yếu tố: Người Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng sống trong các khu dân cư nghèo, làm việc trong các ngành nghề rủi ro hơn và có nhiều điều kiện sức khỏe tiềm ẩn và khả năng tiếp cận chăm sóc sức khỏe hạn chế. Nhưng bất bình đẳng tương tự tồn tại trong các cộng đồng người Mỹ gốc Phi có quyền truy cập chăm sóc sức khỏe và sự giàu có trên trung bình. Tỷ lệ đáng kinh ngạc của COVID-19 xảy ra tại Quận Prince George, Maryland - vùng đất giàu có nhất của người Mỹ gốc Phi. Các cộng đồng trắng có thể so sánh được tương đối không bị ảnh hưởng.

đồ họa đăng ký nội tâm

Là chuyên gia trong tâm lý học và điều dưỡng tâm thần, chúng tôi biết nguy cơ cao này đối với người Mỹ gốc Phi không phải là hiếm. Đó là sự thật bất kể thu nhập, trình độ học vấn, hoặc tiếp cận chăm sóc sức khỏe. Và nó đúng cho những thứ khác ngoài COVID-19. Phụ nữ Mỹ gốc Phi là nhiều hơn gấp đôi chết vì sinh con hơn phụ nữ da trắng. Ngay cả khi phụ nữ Mỹ gốc Phi được giáo dục và giàu có, họ vẫn nhiều khả năng chết từ khi sinh con hơn phụ nữ da trắng vô học và nghèo.

Phân biệt chủng tộc trong hệ thống y tế Hoa Kỳ Người Ấn Độ quan tâm và chi phí cuộc sống của người Mỹ gốc Phi như thế nào Phân biệt chủng tộc trong các tổ chức, doanh nghiệp và chính phủ Hoa Kỳ không có gì mới. Bức ảnh này, được chụp ở Jackson, Miss., Là từ năm 1961. Hình ảnh của Getty / William Lovelace

Phân biệt chủng tộc: nguyên nhân gốc rễ

Một phân tích của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia tìm thấy người Mỹ gốc Phi được chăm sóc chất lượng kém hơn so với bệnh nhân da trắng trong tất cả các can thiệp y tế và dịch vụ y tế thông thường - ngay cả khi tình trạng bảo hiểm, thu nhập, tuổi tác, tình trạng bệnh đồng mắc và biểu hiện triệu chứng là như nhau. Các chuyên gia chỉ ra phân biệt chủng tộc như một nguyên nhân gốc rễ cho những khác biệt này. Thật vậy, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ đã vạch ra Chủ nghĩa phân biệt chủng tộc ảnh hưởng đến kết quả sức khỏe đối với trẻ em người Mỹ gốc Phi như thế nào. Chúng tôi cho rằng điều tương tự cũng đúng với kết quả COVID-19 ở những người Mỹ gốc Phi.

Các rào cản khác ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của người Mỹ gốc Phi. Điều đó bao gồm thiên vị ngầm - thái độ, suy nghĩ và cảm xúc tồn tại bên ngoài nhận thức có ý thức - khi bệnh nhân và nhà cung cấp giao tiếp với nhau.

[Nhận câu chuyện khoa học, sức khỏe và công nghệ tốt nhất của chúng tôi. Đăng ký nhận bản tin khoa học của Hội thoại.]

Sai lệch ngầm định từ bác sĩ hoặc y tá ảnh hưởng đến chất lượng và số lượng thông tin chia sẻ với bệnh nhân về tình trạng sức khỏe và kế hoạch điều trị. Các trường hợp xấu nhất: khi nhà cung cấp giữ thông tin quan trọng về tình trạng sức khỏe; khi họ không bao gồm tiếng nói của bệnh nhân trong quá trình ra quyết định về chăm sóc; và khi họ không giới thiệu bệnh nhân để làm thêm xét nghiệm hoặc chăm sóc chuyên khoa. Những thành kiến ​​ngầm từ nhân viên y tế có thể dẫn đến bệnh nhân ít hiểu tình trạng sức khỏe của họ, đó là cần thiết cho bệnh nhân để quản lý một bệnh hiệu quả.

Không tương tác với các bác sĩ dẫn đến hậu quả lâu dài cho bệnh nhân, bao gồm điều trị không đồng đều và kết quả sức khỏe khác nhau. Và khi nói đến các tương tác nhà cung cấp bệnh nhân không hiệu quả, người Mỹ gốc Phi phải chịu đựng nhiều nhất.

Phân biệt chủng tộc trong hệ thống y tế Hoa Kỳ Người Ấn Độ quan tâm và chi phí cuộc sống của người Mỹ gốc Phi như thế nào Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cần phải nhận thức được sự thiên vị ngầm của họ. Hình ảnh Getty / Hình ảnh Tetra

Vị trí, vị trí, địa điểm

Vị trí của bệnh viện, phòng khám và các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác thường là một rào cản đối với việc chăm sóc. Giao thông vận tải - hoặc thiếu nó - tác động đến khả năng của bệnh nhân để nhận dịch vụ. Bệnh nhân người Mỹ gốc Phi đã ghi nhận sự thất vọng khi các cơ sở chăm sóc sức khỏe không ở gần nhà của họ. Để đến đó, nhiều người trong số họ dựa vào giao thông công cộng. Kết quả: bỏ lỡ hoặc hủy cuộc hẹn, đôi khi do các chính sách liên quan đến thời gian đến muộn của bệnh nhân.

Sự khác biệt cũng tồn tại giữa người Mỹ gốc Phi và bệnh nhân da trắng ở thời gian chờ cho các cuộc hẹn và khả năng lên lịch hẹn theo dõi. Điều này có thể dẫn đến việc chăm sóc sức khỏe bị trì hoãn - dẫn đến kết quả sức khỏe kém hơn đối với các bệnh, bao gồm COVID-19.

Khuyến nghị để giải quyết vấn đề phân biệt chủng tộc

Người tiêu dùng được thông báo tốt về sức khỏe của họ và tự tin vào quản lý chăm sóc của họ có kết quả tốt hơn hầu như trên toàn hội đồng quản trị: trong HIV-AIDS, ung thư, tiểu đường, bệnh tim mạch và tình trạng sức khỏe tâm thần chẳng hạn như tâm thần phân liệt.

Điều đó nói rằng, đây là ba khuyến nghị để giải quyết vấn đề phân biệt chủng tộc và giảm chênh lệch chủng tộc trong các dịch vụ chăm sóc sức khỏe:

  1. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cần phải nhận thức rõ hơn về sự thiên vị ngầm của họ. Xác định vấn đề, như đã nói, và bạn đang giải quyết vấn đề. Một cách để trở nên ý thức hơn: làm bài kiểm tra thiên vị ngầm Ở đây.

  2. Bác sĩ và y tá cần phải chú ý và hợp tác khi giao tiếp với bệnh nhân. Trao quyền cho bệnh nhân bằng cách khuyến khích các câu hỏi và để họ bày tỏ ý kiến. Khi bệnh nhân tin rằng các nhà cung cấp có mặt để hỗ trợ họ, họ sẽ kiểm soát bệnh tốt hơn. Họ cũng có một nhận thức tốt hơn về chất lượng chăm sóc. Cuối cùng, điều này dẫn đến kết quả sức khỏe được cải thiện.

  3. Các bệnh viện, phòng khám và văn phòng bác sĩ sẽ cung cấp sự linh hoạt hơn trong việc cung cấp dịch vụ. Telehealth - khi các bác sĩ và bệnh nhân giao tiếp trực tuyến, thay vì thăm khám trực tiếp - nên là một trong những dịch vụ đó. Họ cũng nên cơ cấu lại các chính sách lập lịch, nhấn mạnh thời gian chờ đợi ngắn hơn và chậm chạp hơn nếu bệnh nhân đến muộn.

Bất bình đẳng về sức khỏe đối với người Mỹ gốc Phi không phải là một hiện tượng mới. COVID-19, tuy nhiên, đã làm sáng tỏ vấn đề. Phân biệt chủng tộc không bị cô lập với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nó vẫn còn phổ biến trong toàn xã hội của chúng ta. Nhưng bằng cách thực hiện các bước hữu hình được nêu ở đây, các nhà cung cấp có thể bắt đầu giải quyết vấn đề.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Tamika CB Zapolski, Phó Giáo sư Sinh lý học, IUPUI và Ukamaka M. Oruche, Phó Giáo sư & Giám đốc Chương trình Toàn cầu, IUPUI

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách về bất bình đẳng từ danh sách bán chạy nhất của Amazon

"Đẳng cấp: Nguồn gốc của sự bất mãn của chúng tôi"

bởi Isabel Wilkerson

Trong cuốn sách này, Isabel Wilkerson xem xét lịch sử của các hệ thống đẳng cấp trong các xã hội trên khắp thế giới, kể cả ở Hoa Kỳ. Cuốn sách khám phá tác động của đẳng cấp đối với các cá nhân và xã hội, đồng thời đưa ra một khuôn khổ để hiểu và giải quyết bất bình đẳng.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

"Màu sắc của luật pháp: Lịch sử bị lãng quên về cách chính phủ của chúng tôi tách biệt nước Mỹ"

bởi Richard Rothstein

Trong cuốn sách này, Richard Rothstein khám phá lịch sử các chính sách của chính phủ đã tạo ra và củng cố sự phân biệt chủng tộc ở Hoa Kỳ. Cuốn sách xem xét tác động của những chính sách này đối với các cá nhân và cộng đồng, đồng thời đưa ra lời kêu gọi hành động để giải quyết tình trạng bất bình đẳng đang diễn ra.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

"Tổng cộng của chúng ta: Mọi người phải trả giá bằng sự phân biệt chủng tộc nào và làm thế nào chúng ta có thể cùng nhau thịnh vượng"

bởi Heather McGhee

Trong cuốn sách này, Heather McGhee khám phá những chi phí kinh tế và xã hội của nạn phân biệt chủng tộc, đồng thời đưa ra tầm nhìn về một xã hội thịnh vượng và công bằng hơn. Cuốn sách bao gồm những câu chuyện về những cá nhân và cộng đồng đã thách thức sự bất bình đẳng, cũng như những giải pháp thiết thực để tạo ra một xã hội hòa nhập hơn.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

"Huyền thoại thâm hụt: Lý thuyết tiền tệ hiện đại và sự ra đời của nền kinh tế nhân dân"

bởi Stephanie Kelton

Trong cuốn sách này, Stephanie Kelton thách thức những ý tưởng thông thường về chi tiêu chính phủ và thâm hụt quốc gia, đồng thời đưa ra một khuôn khổ mới để hiểu chính sách kinh tế. Cuốn sách bao gồm các giải pháp thiết thực để giải quyết bất bình đẳng và tạo ra một nền kinh tế công bằng hơn.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

"Jim Crow mới: Giam giữ hàng loạt trong thời đại mù màu"

bởi Michelle Alexander

Trong cuốn sách này, Michelle Alexander khám phá những cách mà hệ thống tư pháp hình sự duy trì sự bất bình đẳng và phân biệt chủng tộc, đặc biệt là đối với người Mỹ da đen. Cuốn sách bao gồm một phân tích lịch sử của hệ thống và tác động của nó, cũng như lời kêu gọi hành động cải cách.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng