Công nhân chờ đợi để vào một nhà máy chế biến thịt lợn Tyson Food ở Logansport, Indiana. Nhà máy đã bị đóng cửa sau khi gần 900 nhân viên cho kết quả dương tính với coronavirus. Ảnh AP / Michael Conroy

Khu vực nông thôn dường như miễn dịch khi coronavirus lây lan qua các thành phố vào đầu năm nay. Một số trường hợp nông thôn đã được báo cáo, và sự chú ý tập trung vào sự gia tăng của bệnh tật và tử vong ở các khu vực tàu điện ngầm lớn. Nhưng cảm giác an toàn sai lầm đó hiện đang giảm xuống khi tỷ lệ lây nhiễm bùng nổ ở các vùng nông thôn trên cả nước.

Của top 25 điểm nóng COVID-19 đã xuất hiện trong hai tuần qua, 18 ở các quận ngoài đô thị. Arkansas, Bắc Carolina và Texas tất cả các thiết lập hồ sơ vào giữa tháng sáu cho số người vào bệnh viện cho COVID-19. Báo cáo hàng ngày của Georgia số người chết vì COVID-19 đã tăng 35% so với ba tuần trước đó.

Là một giáo sư xã hội học nông thôn, Tôi đã nghiên cứu những thách thức ở nông thôn Mỹ phải đối mặt khi đối phó với đại dịch này để cải thiện cách cộng đồng chuẩn bị và ứng phó.

Có thể xác định các cộng đồng dễ bị đại dịch trước khi người mắc bệnh sẽ cho phép các quan chức nhắm mục tiêu các can thiệp y tế công cộng để làm chậm sự lây lan của nhiễm trùng và tránh tử vong. Để làm điều này, tôi đã phát triển một Thang đo độ nhạy COVID-19 để đánh giá tất cả các quận trong 48 tiểu bang. Mẫn cảm không có nghĩa là sự bùng phát COVID-19 sẽ xảy ra, nhưng điều đó có nghĩa là các điều kiện phù hợp với một người sẽ xảy ra nếu virus được mang vào và giữ.

Tại sao dân cư nông thôn có nguy cơ cao

Khi bạn nhìn vào các yếu tố khiến dân số dễ bị nhiễm coronavirus, cộng đồng nhỏ và khu vực nông thôn có tỷ lệ cao hơn Các yếu tố rủi ro, như là một phần của dân số, hơn các thành phố lớn làm.

Khu vực nông thôn có xu hướng có dân số già hơn mức trung bình quốc gia, với nhiều hơn tình trạng sức khỏe mãn tính làm tăng nguy cơ phát triển các trường hợp nặng hơn của COVID-19. Họ có ít hơn nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhiều cư dân không có bảo hiểm, nghĩa là cư dân thường xuyên chờ đợi lâu hơn trước khi tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Họ cũng có xu hướng là nhà của các cơ sở nhóm lớn, như nhà tù, nhà máy đóng gói thịt và nhà dưỡng lão, nơi virus có thể nhanh chóng lây lan sang cư dân và nhân viên có thể mang nó trở lại cộng đồng.

Ở Iowa, ví dụ, nhà máy Tyson ở Hồ bão đã tăng 68% trong các trường hợp coronavirus được xác nhận trong hai tuần qua. Ở New Mexico, nơi trường hợp mới tăng 42% trong tuần đầu tiên của tháng XNUMX, khoảng một nửa các trường hợp mới đã ở nhà tù quận Otero nông thôn. Hạt Anderson, Texas, đã đăng một sự gia tăng gấp 10 lần trong các trường hợp khi các quan chức tiểu bang đếm số ca nhiễm trùng trong năm nhà tù ở đó.

Sản phẩm Thang đo độ nhạy COVID-19 sử dụng 11 chỉ số của bệnh dựa trên các báo cáo ban đầu từ Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Những người rơi vào bảy thành phần rủi ro riêng biệt: mật độ dân số; Mọi người từ 65 tuổi trở lên; những người sống trong các khu tập thể như trường cao đẳng, nhà tù và căn cứ quân sự; việc làm trong viện dưỡng lão; việc làm trong các cơ sở chế biến thịt; người có sức khỏe bị tổn hại; và tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường. Trong số những người nhập viện với COVID-19, nhiều hơn 70% có một số tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, thường là bệnh tiểu đường hoặc bệnh phổi hoặc tim mạch.

Nơi có dân số có nguy cơ cao

Nhìn qua sự liên tục giữa nông thôn và thành thị, thang đo cho thấy rằng dân số ở các quận không phải thành phố dễ bị COVID-19 hơn so với ở các đô thị. Sự nhạy cảm đó tăng lên khi đi từ các thành phố lớn đến các vùng nông thôn.

Tại sao các thành phố lớn tràn ngập các trường hợp COVID-19? Mặc dù chỉ có 6% các quận nội thành có nguy cơ cao theo quy mô của tôi, nhưng chúng có xu hướng là các thành phố toàn cầu rất lớn của quốc gia chúng ta. Một số ít trường hợp COVID-19 tại các thành phố đông dân có thể lây lan nhanh chóng gây ra sự bùng phát số lượng lớn. Điều này có thể nhanh chóng áp đảo hệ thống chăm sóc sức khỏe, ngay cả ở các thành phố lớn. Đây là những gì đã xảy ra trong Thành phố New York, khiến các trường hợp lan rộng khắp vùng đông bắc Hoa Kỳ

Khoảng một phần ba các quận nông thôn có điểm số nhạy cảm ở phân vị thứ 80 trở lên, cũng như 29% các quận bán nông thôn và 19% các quận micropolitan, những quận có thành phố từ 50,000 người trở xuống. Một bản đồ về các điểm số nhạy cảm này cho thấy các cộng đồng có nguy cơ cao tập trung ở Great Plains, Midwest, xung quanh Great Lakes và ở một số vùng miền Nam.

Một số quận có nguy cơ cao chỉ trên một yếu tố, nhưng có độ nhạy cảm tổng thể thấp. Quận Apache ở phía đông bắc Arizona, quê hương của Quốc gia Navajo, là một ví dụ. Tỷ lệ tử vong do bệnh tiểu đường cao khiến nhóm này rất dễ mắc COVID-19. Tuy nhiên, tỷ lệ thấp hơn của người cao tuổi và các yếu tố rủi ro khác làm giảm điểm tổng thể.

Trong việc phân tích dữ liệu, một số xu hướng nổi bật.

• Các quận nông thôn chủ yếu dễ bị ảnh hưởng do dân số cao cấp của họ. COVID-19 bùng phát có khả năng bắt nguồn từ các cơ sở chăm sóc cho người già, gây rủi ro cho người dân và người lao động.

• Ở những nơi bán nông thôn, các tổ chức như nhà tù và căn cứ quân sự làm tăng thêm rủi ro, cũng như số lượng lớn cư dân lớn tuổi hoặc sức khỏe đã bị tổn hại.

• Micropolitans có độ nhạy cảm trên trung bình do các vấn đề sức khỏe của người dân, số lượng lớn công nhân nhà máy chế biến thịt và các cơ sở chăm sóc. Các quận bán nông thôn và micropolitan thường cung cấp việc làm và dịch vụ xã hội cho một khu vực, có khả năng thu hút dân số có nguy cơ cao hơn.

• Ngược lại, dân số của các quận đô thị có độ nhạy cảm thấp hơn, mặc dù những người lớn nhất phải đối mặt với nguy cơ lây lan vi-rút cộng đồng vì mật độ dân số cao. Thành phố có tỷ lệ phần trăm thấp hơn của cư dân lớn tuổi và những người sống trong các cơ sở giáo dục. Tuy nhiên, một số ít trường hợp ở các thành phố đông dân có thể gây ra dịch lớn, gây ra các vụ án quốc gia và tử vong.

Các nhà nghiên cứu tại Princeton đi đến kết luận tương tự về mức độ nhạy cảm cao của các quận nông thôn trong một nghiên cứu được công bố vào ngày 16 tháng 20 đã mô hình hóa tác động nếu XNUMX% dân số ở mỗi quận của Hoa Kỳ bị nhiễm bệnh.

Điều chỉnh các phản ứng trước đại dịch

Bằng cách biết làm thế nào dân số dễ bị bùng phát nghiêm trọng, cộng đồng có thể điều chỉnh các phản ứng của họ.

Ở các thành phố đô thị lớn, tính nhạy cảm rõ ràng bị chi phối bởi mật độ dân số cao, khiến việc đóng cửa kinh doanh và các đơn hàng tại chỗ trở nên thiết yếu để làm chậm sự lây lan của cộng đồng COVID-19.

Nhưng vì các khu vực nông thôn có dân cư thưa thớt hơn, các đơn đặt hàng nơi trú ẩn chung có thể kém hiệu quả hơn. Thay vào đó, các cộng đồng nông thôn và vi mô sẽ cần nhanh chóng cách ly các thành viên của các nhóm dân số dễ bị tổn thương cụ thể. Điều này bao gồm những người có sức khỏe kém, cư dân lớn tuổi, những người sống trong môi trường thể chế và công nhân trong các cơ sở chế biến thịt lớn.

Để thực hiện điều này, các cơ quan và nhà cung cấp địa phương sẽ cần cung cấp các dịch vụ thiết yếu, bao gồm thực phẩm và chăm sóc sức khỏe. Trong nhiều lĩnh vực, nhiệm vụ hoành tráng là cung cấp các dịch vụ này cho dân cư phân tán sẽ đòi hỏi các tình nguyện viên và các nhóm dân sự.

Thiếu chăm sóc sức khỏe và các dịch vụ xã hội khiến cộng đồng nông thôn đặc biệt dễ bị tổn thương. Bất kỳ phản ứng của tiểu bang hoặc quốc gia sẽ được bị cản trở bởi các rào cản hậu cần để triển khai các nhà cung cấp và cung cấp y tế trên một khu vực địa lý rộng lớn. Truy cập băng rộng hạn chế có nghĩa là các nhà hoạch định sức khỏe không thể chỉ dựa vào điều khiển từ xa để lấp đầy các khoảng trống ở khu vực nông thôn.

Cộng đồng cũng có thể nhìn thấy các vấn đề xã hội bề mặt. Trong các cộng đồng đô thị nhỏ và đô thị nhỏ, tính nhạy cảm được liên kết với các nhà máy đóng gói thịt lớn mà lực lượng lao động chủ yếu là người gốc Tây Ban Nha. Bùng phát có thể dẫn đến mọi người được coi là người mang coronavirus chỉ dựa trên dân tộc của họ và có thể làm xấu đi sự thiệt thòi của mọi người dựa trên chủng tộc.

Các cộng đồng khác nhau có các lỗ hổng khác nhau đối với COVID-19, đòi hỏi các chiến lược khác biệt rõ ràng để đối phó hiệu quả với đại dịch trên toàn bộ liên tục nông thôn-thành thị. Những chiến lược như vậy nên được phát triển ngay bây giờ để chuẩn bị cho làn sóng COVID-19 tiếp theo.

Giới thiệu về Tác giả

David J. Peters, Phó Giáo sư Xã hội học Nông thôn, Đại học bang Iowa

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng