Làm thế nào Psychedelics có thể làm giảm trầm cảm

điều trị trầm cảm bằng nấm 5 20
 Bằng chứng đang tăng lên về hiệu quả của psilocybin trong điều trị trầm cảm. Cannabis_Pic / Shutterstock

Lên đến 30% những người bị trầm cảm không đáp ứng với điều trị với thuốc chống trầm cảm. Điều này có thể do sự khác biệt về sinh học giữa các bệnh nhân và thực tế là thường mất nhiều thời gian để đáp ứng với thuốc - một số người đã bỏ cuộc sau một thời gian. Vì vậy, có một nhu cầu cấp thiết để mở rộng danh mục các loại thuốc có sẵn cho những người bị trầm cảm.

Trong những năm gần đây, sự chú ý đã chuyển sang ảo giác như psilocybin, hợp chất hoạt động trong "nấm ma thuật". Mặc dù một số thử nghiệm lâm sàng cho thấy psilocybin có thể nhanh chóng điều trị trầm cảm, bao gồm lo âu và trầm cảm liên quan đến ung thư, ít người biết về cách psilocybin thực sự hoạt động để làm giảm chứng trầm cảm trong não.

Giờ đây, hai nghiên cứu gần đây, được công bố trên Tạp chí Y học và Y học Tự nhiên New England, đã làm sáng tỏ quá trình bí ẩn này.

Psilocybin là một chất gây ảo giác làm thay đổi phản ứng của não với một chất hóa học gọi là serotonin. Khi bị gan phân hủy (thành “psilocin”), nó gây ra tình trạng thay đổi ý thức và nhận thức ở người dùng.

Các nghiên cứu trước đây, sử dụng chức năng quét não MRI (fMRI), đã chỉ ra rằng psilocybin dường như làm giảm hoạt động trong vỏ não trước trán trung gian, một khu vực của não giúp điều chỉnh một số chức năng nhận thức, bao gồm sự chú ý, kiểm soát ức chế, thói quen và trí nhớ. Hợp chất này cũng làm giảm kết nối giữa khu vực này và vỏ não sau, một khu vực có thể đóng vai trò điều chỉnh trí nhớ và cảm xúc.

Một kết nối tích cực giữa hai vùng não này thường là một đặc điểm của “mạng chế độ mặc định”. Mạng lưới này hoạt động khi chúng ta nghỉ ngơi và tập trung nội tâm, có thể là hồi tưởng về quá khứ, hình dung về tương lai hoặc nghĩ về bản thân hoặc người khác. Bằng cách giảm hoạt động của mạng, psilocybin cũng có thể loại bỏ các ràng buộc của “bản thân” bên trong - với việc người dùng báo cáo “tâm hồn cởi mở” với nhận thức tăng lên về thế giới xung quanh.

Điều thú vị là, sự suy ngẫm, trạng thái “mắc kẹt” trong những suy nghĩ tiêu cực, đặc biệt là về bản thân, là một dấu hiệu của bệnh trầm cảm. Và chúng tôi biết rằng những bệnh nhân có mức độ suy ngẫm âm tính cao hơn có xu hướng biểu hiện tăng hoạt động của mạng chế độ mặc định so với các mạng khác - nghĩa là trở nên kém phản hồi hơn với thế giới xung quanh. Tuy nhiên, vẫn còn phải xem xét nếu các triệu chứng của bệnh trầm cảm khiến hoạt động này bị thay đổi, hoặc nếu những người có mạng chế độ mặc định hoạt động tích cực hơn thì dễ bị trầm cảm hơn.

Kết quả mới

Bằng chứng thuyết phục nhất về cách hoạt động của psilocybin đến từ thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên mù đôi (tiêu chuẩn vàng của các nghiên cứu lâm sàng) so sánh một nhóm người trầm cảm dùng psilocybin với những người dùng thuốc chống trầm cảm hiện có escitalopram - điều chưa từng được làm trước đây. Thử nghiệm được phân tích thêm bằng cách sử dụng quét não fMRI, và kết quả được so sánh với các phát hiện fMRI khác từ một thử nghiệm lâm sàng khác gần đây.

Chỉ một ngày sau liều psilocybin đầu tiên, các phép đo fMRI cho thấy sự gia tăng tổng thể về khả năng kết nối giữa các mạng khác nhau của não, đó là thường giảm trong những bị trầm cảm nặng. Mạng chế độ mặc định đồng thời bị giảm, trong khi kết nối giữa mạng này với các mạng khác được tăng lên - sao lưu các nghiên cứu trước đó, nhỏ hơn.


 Nhận tin mới nhất qua email

Tạp chí hàng tuần Cảm hứng hàng ngày

Liều thuốc làm tăng khả năng kết nối ở một số người hơn những người khác. Nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có mối liên hệ giữa các mạng tăng cao nhất cũng có sự cải thiện nhiều nhất về các triệu chứng của họ sáu tháng sau đó.

điều trị trầm cảm bằng nấm2 5 20
 Chụp MRI hiển thị mạng chế độ mặc định. wikipedia

Mặt khác, não của những người dùng escitalopram không cho thấy sự thay đổi nào trong kết nối giữa chế độ mặc định và các mạng não khác sáu tuần sau khi bắt đầu điều trị. Có thể escitalopram có thể mang lại những thay đổi vào một thời điểm sau đó. Nhưng tác dụng chống trầm cảm của psilocybin bắt đầu nhanh chóng có nghĩa là nó có thể lý tưởng cho những người không đáp ứng với các loại thuốc chống trầm cảm hiện có.

Nghiên cứu đề xuất rằng hiệu ứng quan sát được có thể là do psilocybin có tác dụng tập trung hơn trên các thụ thể trong não được gọi là “thụ thể 5-HT2A serotonergic” hơn escitalopram. Các thụ thể này được kích hoạt bởi serotonin và hoạt động trên khắp các vùng não mạng, bao gồm cả mạng chế độ mặc định. Chúng ta đã biết rằng mức độ gắn kết của psilocybin với các thụ thể này dẫn đến hiệu ứng ảo giác. Tuy nhiên, chính xác cách kích hoạt của chúng dẫn đến những thay đổi trong kết nối mạng vẫn còn phải được khám phá.

Sự kết thúc của thuốc chống trầm cảm truyền thống?

Điều này đặt ra câu hỏi liệu hoạt động bị thay đổi của các mạng lưới của não có cần thiết để điều trị trầm cảm hay không. Nhiều người dùng thuốc chống trầm cảm truyền thống vẫn báo cáo sự cải thiện các triệu chứng của họ mà không có nó. Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy rằng, sáu tuần sau khi bắt đầu điều trị, cả hai nhóm đều báo cáo sự cải thiện các triệu chứng của họ.

Tuy nhiên, theo một số thang đánh giá mức độ trầm cảm, psilocybin có ảnh hưởng lớn nhất đến sức khỏe tâm thần tổng thể. Và một tỷ lệ lớn hơn bệnh nhân được điều trị bằng psilocybin cho thấy đáp ứng lâm sàng so với những bệnh nhân được điều trị bằng escitalopram (70% so với 48%). Nhiều bệnh nhân trong nhóm psilocybin vẫn thuyên giảm sau sáu tuần (57% so với 28%). Thực tế là một số bệnh nhân vẫn không đáp ứng với psilocybin, hoặc tái phát sau khi điều trị, cho thấy việc điều trị trầm cảm khó khăn như thế nào.

Hơn nữa, các chuyên gia sức khỏe tâm thần đã hỗ trợ cả hai nhóm điều trị trong và sau khi thử nghiệm. Sự thành công của psilocybin là rất lớn phụ thuộc vào môi trường mà nó được lấy. Điều này có nghĩa là bạn nên sử dụng nó để tự chữa bệnh. Ngoài ra, bệnh nhân được lựa chọn cẩn thận cho liệu pháp hỗ trợ psilocybin dựa trên tiền sử của họ để tránh nguy cơ rối loạn tâm thần và các tác dụng phụ khác.

Bất kể báo trước là gì, những nghiên cứu này vô cùng hứa hẹn và thúc đẩy chúng ta tiến gần hơn đến việc mở rộng các lựa chọn điều trị có sẵn cho bệnh nhân trầm cảm. Hơn nữa, các quá trình suy nghĩ tiêu cực nội tại không đặc trưng cho bệnh trầm cảm. Tất nhiên, các rối loạn khác, chẳng hạn như nghiện hoặc lo lắng, cũng có thể được hưởng lợi từ liệu pháp hỗ trợ psilocybin.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Clare Tweedy, Giảng viên Khoa học Thần kinh, Đại học Leeds

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Bạn cũng có thể thích

theo dõi Nội bộ trên

icon facebookicon twitterbiểu tượng youtubebiểu tượng instagrambiểu tượng pintrestbiểu tượng rss

 Nhận tin mới nhất qua email

Tạp chí hàng tuần Cảm hứng hàng ngày

NGON NGU CO SAN

enafarzh-CNzh-TWdanltlfifrdeeliwhihuiditjakomsnofaplptroruesswsvthtrukurvi

ĐỌC MOST

căng thẳng xã hội và lão hóa 6 17
Căng thẳng xã hội có thể làm tăng tốc độ lão hóa của hệ thống miễn dịch như thế nào
by Eric Klopack, Đại học Nam California
Khi con người già đi, hệ thống miễn dịch của họ bắt đầu suy giảm một cách tự nhiên. Sự lão hóa của hệ thống miễn dịch,…
không có khả năng sạc 9 19
Quy tắc bộ sạc USB-C mới cho thấy cách các cơ quan quản lý của Liên minh Châu Âu đưa ra quyết định cho thế giới
by Renaud Foucart, Đại học Lancaster
Bạn đã bao giờ mượn bộ sạc của bạn bè chỉ để phát hiện nó không tương thích với điện thoại của bạn? Hoặc…
thực phẩm lành mạnh hơn khi nấu chín 6 19
9 loại rau tốt cho sức khỏe khi nấu chín
by Laura Brown, Đại học Teesside
Không phải thực phẩm nào cũng bổ dưỡng hơn khi ăn sống. Thật vậy, một số loại rau thực sự nhiều hơn…
nhịn ăn xen kẽ 6 17
Nhịn ăn ngắt quãng có thực sự tốt để giảm cân không?
by David Clayton, Đại học Nottingham Trent
Nếu bạn là người đang nghĩ đến việc giảm cân hoặc muốn trở nên khỏe mạnh hơn trong vài năm qua…
Đàn ông. người phụ nữ và trẻ em trên bãi biển
Đây có phải là ngày? Sự thay đổi của Ngày của Cha
by Will Wilkinson
Đó là Ngày của Cha. Ý nghĩa biểu tượng là gì? Liệu điều gì đó thay đổi cuộc sống có thể xảy ra ngày hôm nay trong…
rắc rối khi thanh toán hóa đơn và sức khỏe tâm thần 6 19
Rắc rối trong việc thanh toán hóa đơn có thể ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe tinh thần của người cha
by Joyce Y. Lee, Đại học Bang Ohio
Nghiên cứu trước đây về nghèo đói chủ yếu được thực hiện với các bà mẹ, chủ yếu tập trung vào…
hiệu ứng helath của bpa 6 19
Tài liệu nghiên cứu hàng thập kỷ nào về ảnh hưởng sức khỏe của BPA
by Tracey Woodruff, Đại học California, San Francisco
Cho dù bạn có nghe nói về chất hóa học bisphenol A, hay còn gọi là BPA hay không, các nghiên cứu cho thấy rằng…
những gì về pho mát thuần chay 4 27
Những điều bạn nên biết về phô mai thuần chay
by Richard Hoffman, Đại học Hertfordshire
May mắn thay, nhờ sự phổ biến ngày càng tăng của chế độ ăn thuần chay, các nhà sản xuất thực phẩm đã bắt đầu…

Thái độ mới - Khả năng mới

Nội địa.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.com | Thị trường nội địa
Copyright © 1985 - 2021 InnerSelf Publications. Tất cả các quyền.