Cuộc chiến của chúng tôi với chất béo: Tại sao béo phì trở nên tồi tệ hơn?
Một người phụ nữ tập thể dục. Hàng ngàn người sẽ làm điều tương tự trong tuần này trong nỗ lực giảm cân, một giải pháp lâu năm.
UConn Rudd Trung tâm Chính sách Thực phẩm và Béo phì, CC BY-SA

Các phòng tập thể dục trên toàn quốc sẽ được đóng gói trong năm mới với những người gắn bó, tuy nhiên, ngắn gọn, để giải quyết năm mới của họ để giảm cân. Hầu hết trong số họ không biết rằng các thẻ được xếp chồng lên nhau và việc giảm cân phức tạp hơn nhiều so với việc tập thể dục và không ăn tráng miệng.

Nhiều năm sau đại dịch béo phì, hàng triệu người Mỹ đã cố gắng giảm cân và hàng triệu người trong số họ đã thất bại trong thời gian dài.

Bây giờ thì nghiêm trọng quá gần với 40 phần trăm người Mỹ bị béo phì. Người phụ nữ trung bình trong Hoa Kỳ ngày nay nặng khoảng £ 168, hoặc gần giống như một người đàn ông trung bình trong 1960.

Không phải là vòng eo của những người đó cũng không có bóng. Đàn ông đã đạt được trên trung bình gần 30 bảng kể từ khi John F. Kennedy nhậm chức 1961.


đồ họa đăng ký nội tâm


Từ 1976 đến 1980, chỉ dưới 1 ở 7 người lớn ở Mỹ, hoặc tỷ lệ 15.1, bị béo phì.

Bây giờ, bất chấp những nỗ lực phối hợp của mọi người, béo phì vẫn ở mức cao nhất từ ​​trước đến nay, với khoảng Phần trăm 40 của người lớn ở Hoa Kỳ và phần trăm 18.5 của trẻ em, coi là béo phì. Đây là một sự gia tăng khoảng% phần trăm 30, kể từ 2000 khi khoảng Phần trăm 30 của người Mỹ trưởng thành bị béo phì.

Hoa Kỳ, và ngày càng trên thế giới, đang ở trong tình trạng dịch bệnh thực sự - mức độ nghiêm trọng bị mất trong nỗi ám ảnh của chúng ta đối với chế độ ăn kiêng. Một nghiên cứu ước tính bổ sung 65 triệu người Mỹ béo phì bởi 2030, và tăng chi phí y tế từ US $ 48 lên $ 66 tỷ mỗi năm.

Là một bác sĩ nội tiết, tôi nghiên cứu bệnh béo phì và điều trị cho những người bị béo phì mỗi ngày. Dưới đây là một số điều tôi thấy và một số điều tôi thấy có thể bắt đầu giải quyết vấn đề.

Chi phí trên bảng

Béo phì, được định nghĩa là một chỉ số khối cơ thể ít nhất là 30, là khoảng nhiều hơn so với vanity. Nó làm suy giảm chất lượng cuộc sống và làm trầm trọng thêm các rủi ro sức khỏe liên quan đến nhiều tình trạng y tế ở trẻ em và người lớn. Người béo phì phải chịu chi phí y tế nhiều hơn, sống cuộc sống ngắn hơn và bỏ lỡ nhiều công việc hơn so với các đối tác mỏng hơn của họ.

Những rủi ro về sức khỏe bao gồm bệnh túi mật, viêm xương khớp, bệnh gút, ngưng thở khi ngủ, hội chứng buồng trứng đa nang, bệnh tim mạch và một loạt bệnh ung thư, như ung thư tuyến tụy, gan, vú và thận.

Béo phì cũng dẫn đến các tình trạng chuyển hóa như tăng huyết áp, tiểu đường loại 2 và bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, từ lâu đã bị bỏ qua như một hậu quả đe dọa tính mạng của thói quen ăn uống kém. Bệnh này hiếm khi xảy ra cho đến 1980.

béo phì trên toàn thế giới

Các chi phí y tế liên quan đến béo phì là rất lớn - và đang tăng lên. Một nghiên cứu ước tính chi phí chăm sóc y tế hàng năm của bệnh béo phì ở Hoa Kỳ bằng đô la 2008 tại 209.7 tỷ USD. Để đặt điều đó trong viễn cảnh, hãy xem xét rằng đó là gần một nửa số lượng ước tính thâm hụt liên bang cho năm tài chính 2018. Giới thiệu về 1 bằng đô la chăm sóc sức khỏe 5 được sử dụng để điều trị bệnh liên quan đến béo phì.

Các chi phí cũng cao cho cá nhân. So với người có cân nặng bình thường, bệnh nhân béo phì chi tiêu 46 nhiều hơn cho chi phí điều trị nội trú, 27 phần trăm nhiều hơn về chăm sóc bệnh nhân ngoại trú và 80 phần trăm nhiều hơn về thuốc theo toa.

Một căn bệnh của xã hội Mỹ?

Nguồn gốc của béo phì là trong văn hóa Mỹ, từ sự căng thẳng của nơi làm việc đến sự tấn công của quảng cáo thực phẩm, đến truyền thống của chúng ta về kỳ nghỉ quá mức. Vị giác của tuổi trẻ chúng ta được nuôi dưỡng bằng đồ ăn vặt và đồ ngọt, những thói quen theo trẻ em đến tuổi trưởng thành.

Xã hội Mỹ được cấu trúc xung quanh năng suất và thời gian làm việc dài. Điều này dẫn đến cuộc sống không cân bằng, lối sống không lành mạnh và những người không hạnh phúc. Căng thẳng và thiếu ngủ có thể góp phần gây béo phì.

Đối với nhiều gia đình đang vật lộn giữa tiền lương, thực phẩm có ý nghĩa tài chính nhất là các lựa chọn chế biến, đóng gói, chất béo phục vụ nhiều calo nhất.

Các phần ăn tại nhà hàng đã tăng mạnh trong những thập kỷ gần đây cũng. Tỷ lệ ngân sách thực phẩm của chúng tôi chi cho ăn uống ngoài nhà đã tăng lên Phần trăm 46 trong 2006, tăng phần trăm 20 kể từ 1970. Sự cám dỗ của thực phẩm không lành mạnh chào đón chúng tôi trên mọi góc phố, trong phòng nghỉ của chúng tôi và tại các siêu thị yêu thích của chúng tôi. Người Mỹ chúng ta đang ăn quá nhiều nhưng dường như chúng ta không thể đảo ngược nó. Tại sao?

Một số người đổ lỗi cho dịch bệnh về sự ra đời của lò vi sóng và sự phát triển của các lựa chọn thức ăn nhanh kể từ các 1970. Ngoài ra, chúng tôi lựa chọn thực phẩm đã thay đổi, với ngành công nghiệp thực phẩm hàng loạt vỗ béo thị trường thực phẩm cho trẻ em.

Người Mỹ ít vận động hơn hơn chúng ta nhiều thập kỷ trước. Cuộc sống của chúng ta gắn liền với màn hình máy tính, lớn và nhỏ, trong cả công việc và nhà của chúng ta. Con cái của chúng ta giờ được nuôi dưỡng trên các thiết bị cầm tay đóng vai trò là người chơi thay thế trong một thế giới nơi mà trò chơi bóng ném có thể được thực hiện thông qua kết nối internet hơn là sân chơi thực tế.

hành vi tĩnh tại

Đổ lỗi cho nạn nhân?

Nhiều người trong chúng ta kêu gọi ý chí mạnh mẽ trong cuộc chiến chống lại chất béo, đổ lỗi và xấu hổ cho bản thân và những người khác để không giảm cân. Trong khi nhiều người đã giảm cân trong thời gian ngắn, họ đấu tranh để phá vỡ chu kỳ nghiện thực phẩm và lựa chọn thực phẩm không lành mạnh. Tuy nhiên, các nhà khoa học đã học được rằng đây không phải là sự thiếu hụt ý chí mà là sự phong phú của các yếu tố sinh lý làm cho cơ thể giữ mỡ.

Bệnh nhân đứng một mình chỉ với sức mạnh ý chí và chế độ ăn uống mới nhất để hướng dẫn họ luôn phải đối mặt với khó khăn lớn chống lại một căn bệnh phức tạp như béo phì. Đi một mình có thể là một rào cản để lựa chọn điều trị thích hợp, như tư vấn sửa đổi hành vi, thuốc chống béo phì và phẫu thuật thanh nhi.

Lấy lại cân nặng là phổ biến, vì chế độ ăn kiêng có cấu trúc là khó theo dõi trên đường dài. Cơ thể chống lại sự hạn chế calo trong thời gian dài bằng cách gửi tín hiệu đến não của chúng ta gây ra cảm giác thèm ăn, khiến chế độ ăn kiêng dễ bị thất bại.

Vì sự thất vọng của thất bại, nhiều người chỉ đơn giản là từ bỏ việc giảm béo, khiến béo phì trở thành một chuẩn mực xã hội được chấp nhận. Một nghiên cứu đã cho thấy tỷ lệ phần trăm giảm đàn ông và phụ nữ cố gắng giảm cân kể từ 1988, có lẽ do thiếu động lực sau những nỗ lực thất bại.

Sửa chữa

Mặc dù vậy, chúng tôi đang thực hiện một số tiến bộ chiến đấu với dịch bệnh này. Các nghiên cứu cho thấy béo phì dường như là cao nguyên ở người da trắng, mặc dù không phải ở các dân tộc thiểu số. Nhưng con số đã quá cao, trên cao nguyên có vẻ uyển chuyển hơn là hy vọng.

Nghiên cứu khoa học đã chỉ ra rằng các bản sửa lỗi không phải là về chế độ ăn kiêng. Các giải pháp rất phức tạp và sẽ mất thời gian và nguồn lực. Bệnh nhân cần hỗ trợ nhiều hơn họ đang nhận được.

Rõ ràng, đất nước chúng ta cần một nỗ lực có hệ thống lớn hơn trong các lĩnh vực y tế công cộng, chính phủ và ngành công nghiệp. Để bắt đầu, các nhà lãnh đạo chính trị của chúng tôi nên làm cho việc chống béo phì là ưu tiên hàng đầu. Đất nước chúng ta đối mặt với nhiều thách thức, và dịch bệnh béo phì đã rơi xuống đáy của một danh sách dài các vấn đề chăm sóc sức khỏe.

Các trường học có thể đóng một vai trò. Học sinh nên được giáo dục thêm ở trường về thói quen ăn uống tốt và cách kiểm soát căng thẳng.

Là một người nhìn thấy căn bệnh tàn khốc này mỗi ngày, tôi tin rằng các công ty bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cần sẵn sàng trả tiền trước để kiểm soát béo phì trước khi nó trở thành một căn bệnh đắt đỏ hơn nhiều để điều trị. Với cơ cấu bảo hiểm y tế hiện nay, các bác sĩ đơn giản là không thể dành thời gian cần thiết với bệnh nhân để giao tiếp và giáo dục đúng cách.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiều công ty bảo hiểm loại trừ phương pháp điều trị cho bệnh béo phì.

ConversationMỗi chúng ta cần trở thành một người ủng hộ cho lối sống lành mạnh hơn. Người lớn có thể bắt đầu bằng cách dạy cho các bạn trẻ của chúng ta về thói quen ăn kiêng tốt, bằng cách nhấn mạnh vào sự cân bằng tốt hơn tại nơi làm việc và bằng cách yêu cầu nhiều trách nhiệm hơn từ các ngành công nghiệp thực phẩm và sức khỏe, và chính phủ của chúng tôi. Làm điều đó sẽ giúp đảm bảo một tương lai tươi sáng và khỏe mạnh hơn cho con em chúng ta.

Giới thiệu về Tác giả

Giáo sư Nội tiết học, Kenneth Cusi University of Florida

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon