Hình ảnh của Julien Tromeur

Nếu cơn đau và chứng viêm quá mức làm trầm trọng thêm tình trạng đau lưng, cơ và khớp, tại sao không đơn giản là dùng thuốc để ngăn chặn các hệ thống này? Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường khuyên dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc phiện (thuốc gây nghiện) và steroid để giảm đau.

Nếu cơ thể bạn bị thương hoặc bị viêm, cơn đau là một thông điệp từ bộ não của bạn: “Có gì đó không ổn, hãy khắc phục điều này!” Thông báo không phải là "Vui lòng bịt miệng người đưa tin trong vài giờ." Tuy nhiên, đó là tác dụng của những loại thuốc này.

Ngành công nghiệp dược phẩm thúc đẩy giấc mơ không đau đớn: uống một viên thuốc và loại bỏ cơn đau. Nhưng thuốc chỉ giúp giảm đau tạm thời, hời hợt và thường có tác dụng phụ.

Hãy xem cách thức hoạt động của các loại thuốc giảm đau thông thường này và tại sao chúng không phải là cách tốt nhất để kiểm soát cơn đau mãn tính.

NSAIDs

NSAID được kê đơn phổ biến và rộng rãi để giảm đau chỉnh hình và các tình trạng viêm khác gây đau, cứng và sưng. Khi xảy ra tổn thương mô hoặc nhiễm trùng, các tế bào sẽ giải phóng các chất gây viêm gọi là cytokine. Các NSAID như ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) và aspirin ngăn chặn việc sản xuất các cytokine, bao gồm interleukin và TNF-?.

Điều này giúp giảm đau tạm thời. Thật không may, những loại thuốc này chỉ chặn đường viêm sau khi cơ chế truyền tín hiệu đau đã được kích hoạt. Cách tiếp cận này là một băng hỗ trợ tạm thời, không phải là một giải pháp. Nó không giải quyết nguyên nhân của vấn đề. Điều trị cơn đau mãn tính bằng NSAID khiến chúng ta trở nên phụ thuộc và bị mắc kẹt trong chu kỳ viêm nhiễm đau đớn.

NSAID cũng có tác dụng phụ có hại. Một số NSAID ngăn chặn hoàn toàn và không thể đảo ngược việc sản xuất một số chất có lợi, bao gồm cả prostaglandin bảo vệ trong dạ dày và thận. Chúng phá vỡ hệ vi sinh vật đường ruột, có thể gây đau nhiều hơn.

MỘT SỐ TÁC DỤNG PHỤ CỦA NSAIDS

• trào ngược axit

• chảy máu dạ dày và loét

• chảy máu ruột

• bệnh thận

• buồn nôn, nôn và tiêu chảy

• phát ban và các phản ứng dị ứng khác

• chữa lành vết thương cho gân, dây chằng và xương chậm hơn

• hư thận

• tổn thương gan

• tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ

Opioid

Opioids, chẳng hạn như hydrocodone, oxycodone và morphine, thường được kê đơn để giảm đau sau chấn thương cấp tính hoặc phẫu thuật lớn. Nhưng việc quảng bá dược phẩm về “không đau” và các yếu tố khác đã khiến bệnh nhân mong đợi được kê đơn thuốc opioid sau các ca phẫu thuật nhỏ hơn, chẳng hạn như sửa chữa thoát vị, cắt bỏ túi mật hoặc cắt bỏ ruột thừa. Một nghiên cứu năm 2020 cho thấy 91% bệnh nhân ở Hoa Kỳ được kê đơn thuốc giảm đau dạng thuốc phiện sau những ca phẫu thuật này, so với chỉ 5% bệnh nhân ở các quốc gia khác.

Mặc dù opioid có thể có giá trị trong những ngày đầu sau khi bị gãy xương hoặc phẫu thuật lớn, nhưng sau giai đoạn này, tác hại lớn hơn lợi ích. Sử dụng opioid có thể dẫn đến cơn đau dội lại (khi opioid hết tác dụng) và tăng tín hiệu đau theo thời gian. Thông điệp về nỗi đau bị kìm nén thay đổi từ giọng nói yếu ớt trong nhà sang giọng nói to, ngoài trời. Thậm chí có một hiện tượng gọi là opioid gây ra hyperalgesia, khiến những người dùng opioid nhạy cảm hơn những người khác với các kích thích đau đớn. Nói cách khác, một mũi kim nhỏ đâm vào vai có cảm giác như bị một thanh gươm lửa đâm vào toàn bộ cánh tay.

Opioid kích hoạt các trung tâm tưởng thưởng trong não và giải phóng endorphin. Đây là những chất dẫn truyền thần kinh giúp tinh thần và cơ thể sảng khoái. Chúng làm giảm đau và tăng khoái cảm. Vấn đề là một khi thuốc hết tác dụng, tâm trí và cơ thể có thể bắt đầu khao khát những cảm giác tốt đẹp và sự dễ chịu. Điều này dẫn đến nguy cơ nghiện.

Ngay cả khi chúng ta không phát triển cảm giác thèm thuốc, theo thời gian, cơ thể sẽ phát triển khả năng chịu đựng opioid và cần nhiều thuốc hơn để tạo ra tác dụng tương tự. Nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng điều này một phần là do việc sử dụng opioid lâu dài làm tăng tình trạng viêm đau.

Opioid ảnh hưởng tiêu cực đến nhiều hệ thống cơ thể. Tác dụng trầm cảm của chúng làm chậm quá trình thở và làm suy yếu quá trình tiêu hóa, chức năng tim và chức năng nhận thức, gây ra sương mù não và dẫn đến té ngã và các tai nạn khác. Nhiều nghiên cứu đã xác nhận tỷ lệ gãy xương cao hơn đối với những người dùng opioid.

Opioid phá vỡ sự cân bằng nội tiết tố, ảnh hưởng đến chức năng tình dục và sinh sản cũng như tâm trạng. Một số nghiên cứu cho thấy những thay đổi nội tiết tố này cũng có thể dẫn đến tiền tiểu đường và viêm nhiều hơn. Trước đại dịch gần đây, một mối quan tâm chính khác là opioids ức chế hệ thống miễn dịch.

Nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người sử dụng opioid trong một thời gian dài có kết quả sức khỏe tổng thể tồi tệ hơn. Rõ ràng, opioids tàn phá cơ thể con người ngay cả khi không tính đến các nguy cơ gây nghiện, quá liều và tử vong cũng như các tác hại xã hội liên quan.

MỘT SỐ TÁC DỤNG PHỤ CỦA OPIOID

• thở chán nản

• ngủ ngưng thở

• táo bón và nguy cơ tắc ruột

• giảm chức năng tình dục và khả năng sinh sản

• tăng nguy cơ té ngã và gãy xương

• suy nghĩ mơ hồ

• tăng đau và nhạy cảm đau

• nghiện

• trầm cảm

• hệ thống miễn dịch bị suy giảm

• tăng nguy cơ suy tim

Steroid

Steroid, chẳng hạn như prednisone, ngăn chặn quá trình gây viêm tương tự như NSAID, nhưng ở thời điểm sớm hơn. Chúng là những loại thuốc mạnh được sử dụng để giảm viêm trong trường hợp chấn thương cấp tính hoặc làm giảm phản ứng miễn dịch nguy hiểm, chẳng hạn như phản ứng dị ứng dữ dội. Nhưng việc sử dụng lâu dài dẫn đến những ảnh hưởng nghiêm trọng có thể xảy ra đối với nhiều hệ thống cơ thể. Steroid không phải là một giải pháp giảm đau lâu dài.

MỘT SỐ TÁC DỤNG PHỤ CỦA VIỆC SỬ DỤNG STEROID LÂU DÀI

• loãng xương

• tổn thương cơ và khớp

• viêm loét dạ dày

• chuột rút ở chân

• tăng trưởng lông trên cơ thể

• tăng huyết áp, nhịp tim nhanh

• thay đổi tâm trạng, tức giận, trầm cảm

• mất ngủ

• giữ nước, mất cân bằng điện giải và các vấn đề về thận

• bệnh tiểu đường

• tổn thương tuyến thượng thận

• tăng nguy cơ nhiễm trùng

Mục tiêu của chúng tôi là khôi phục lại sự cân bằng, không gây thêm hỗn loạn. Thuốc có thể tạm thời giảm đau lưng, khớp và cơ nhưng không điều trị tận gốc nguyên nhân. Tệ hơn nữa, hầu hết các loại thuốc tạo ra nhiều sự mất cân bằng hơn và dẫn đến các vấn đề lớn hơn. Có một cách tốt hơn.

Thuốc giảm đau thay thế cho thuốc giảm đau-5R

Nếu tất cả các loại thuốc được kê toa rộng rãi này đều phải trả giá đắt như vậy đối với sức khỏe thể chất và tinh thần của chúng ta, thì chúng ta có những lựa chọn thay thế nào để giảm đau mãn tính? Kế hoạch Cứu trợ-5R cứu cơ thể chúng ta khỏi tình trạng viêm đau mãn tính, cải thiện sức khỏe tổng thể và phục hồi chất lượng cuộc sống. Đây là đơn thuốc của tôi để bạn giảm đau lưng, cơ và khớp.

Kế hoạch Cứu trợ-5R:

• Tiếp nhiên liệu với thực phẩm tự nhiên, không qua chế biến

• Hồi sinh thông qua chuyển động thường xuyên

• nạp thông qua giấc ngủ phục hồi

• Refresh bằng cách xây dựng khả năng phục hồi

• Liên quan bằng cách kết nối với những người khác

Chi phí: Miễn phí

Số lượng và nạp tiền: Không giới hạn

Không có tác dụng phụ

Dựa trên bằng chứng

Hãy cụ thể

Kế hoạch Cứu trợ 5R rất đơn giản và miễn phí, nhưng nó đòi hỏi cam kết thực hiện mục tiêu sống ít đau đớn hơn. Bí quyết để đạt được mục tiêu là chia chúng thành các bước nhỏ và thực hiện bước nhỏ đầu tiên. Chúng ta có cơ hội thành công cao nhất khi viết ra các mục tiêu của mình, làm cho chúng trở nên cụ thể, chia chúng thành các bước nhỏ, có thể thực hiện được và tự chịu trách nhiệm. Một mục tiêu như “Tôi sẽ ăn nhiều thực phẩm có nguồn gốc thực vật hơn” là một sự thiết lập cho sự thất bại - nó quá rộng, không cụ thể và không đưa ra con đường nào để bạn đi từ vị trí hiện tại đến vị trí bạn muốn.

Con đường dẫn đến thành công bao gồm những thay đổi nhỏ, cụ thể trong thói quen của bạn để giúp bạn cảm thấy tốt hơn và hình thành những thói quen có lợi, lâu dài. Những cái này microboost là những bước nhỏ giúp bạn tiến tới sự dễ dàng và nhẹ nhõm. Trước đây, bạn có thể thấy khó thay đổi vì chúng không phù hợp với lối sống của bạn. Thật không may, chỉ sức mạnh ý chí là không đủ để tạo ra sự thay đổi lâu dài. Chúng ta phải tạo ra những thói quen phù hợp với cuộc sống cá nhân của chúng ta.

Ý định thực hiện

Một cách hiệu quả để hướng tới mục tiêu của bạn là sử dụng một phương pháp gọi là ý định thực hiện. Nó có nghĩa là tạo ra một kế hoạch cụ thể hóa ai, gì, tại sao, khi nào, Ở đâuvà làm thế nào làm việc hướng tới mục tiêu của bạn. Chúng tôi biết bạn (các ai) muốn dập tan viêm đau ( cái gì) để sống tốt hơn (các tại sao). Các microboosts được đề xuất trong cuốn sách này cho bạn thấy làm thế nào. quyết định khi nào và Ở đâu bạn sẽ thực hiện các microboosts đã chọn của mình để xây dựng một kế hoạch giảm đau tùy chỉnh, thực tế.

Microboosts hoạt động tốt nhất khi chúng là một phần trong các hoạt động hàng ngày đã được thiết lập của chúng ta, chẳng hạn như ăn tối, đánh răng và lái xe đi làm. Thêm một gợi ý trực quan giúp củng cố hành vi mới. Để làm cho nó trở nên gắn bó, hãy trình bày rõ ràng và bằng văn bản những điều tăng cường vi mô tích cực, cụ thể của bạn. Mỗi buổi sáng và buổi tối, hãy xem lại các mục tiêu nhỏ và mục tiêu lớn của bạn.

Các bước hữu ích

Bộ não con người yêu thích phần thưởng và việc nhìn thấy bằng chứng về sự tiến bộ thúc đẩy chúng ta không chỉ gắn bó với nó mà còn làm nhiều hơn nữa. Đăng nhập tiến trình của bạn hàng ngày và xem xét nó hàng tuần. Vì mỗi ngày bạn đổ đầy một nửa đĩa ăn tối với rau, thay quả mọng cho món tráng miệng chế biến sẵn, hoặc bỏ một túi khoai tây chiên để lấy một nắm hạt, thêm một xu vào lọ, dán một tờ lịch hoặc một tấm séc vào một ứng dụng điện thoại. Nếu bạn hoàn thành microboosts của mình trong một tuần, hãy tự thưởng cho mình một chuyến đi chơi đặc biệt hoặc một bữa ăn lành mạnh!

Thành công cũng đòi hỏi phải loại bỏ các rào cản, cạm bẫy, ngăn chặn và sao nhãng. Ví dụ: nếu bạn đang cố gắng tăng mức độ hoạt động của mình sau giờ làm việc, nhưng bạn biết rằng sau khi bắt đầu xem tivi, bạn sẽ không tập thể dục nữa, thì hãy di chuyển điều khiển từ xa sang phòng khác hoặc đặt quần áo tập luyện của bạn trên đi văng vào đêm hôm trước . Dán một tờ giấy ghi chú lên quần áo với mục tiêu đã viết của bạn và lời nhắc nhấn nút phát trên danh sách bài tập luyện của bạn tại. Giúp bạn dễ dàng đi theo con đường giảm đau.

Điều quan trọng nữa là nhận ra điều gì gây ra những lựa chọn không lành mạnh. Ví dụ, nếu bạn biết rằng ăn một chiếc bánh quy chắc chắn sẽ đồng nghĩa với việc bạn ăn thêm ba chiếc nữa, thì bạn có nhiều lựa chọn khác nhau.

Bạn có thể xóa tất cả cookie khỏi nhà. Bạn có thể cho phép mình ăn một chiếc bánh quy mỗi ngày và đặt nó vào hộp có dán nhãn theo ngày trong tuần. Hoặc bạn có thể để thức ăn thật ở phía trước và ở giữa, khuất tầm nhìn của bánh quy. Hãy nghĩ về nó giống như thiết lập một cửa hàng — giữ tất cả những thứ bạn muốn tập trung vào trong tầm mắt và được trưng bày hấp dẫn.

Việc nói và viết những câu có chữ “Tôi” cũng rất mạnh mẽ và có động lực, chẳng hạn như “Tôi sẽ ăn quả mọng để tráng miệng sau bữa tối”. Điều này củng cố ý định của bạn và giúp nó chìm sâu vào qua một vài thao tác đơn giản về kế hoạch, không chỉ là một ý tưởng. Sử dụng thuật ghi nhớ SỰ CỨU TẾ để tìm những cách dễ dàng để thêm microboosts vào ngày của bạn.

R Loại bỏ rào cản

E Ngang tầm mắt

L Liên kết đến một hoạt động cụ thể

Tôi “tôi” tuyên bố

E Khuyến khích sự tiến bộ bằng cách theo dõi

Cảm thấy tốt hơn!

Bước tiếp theo

1. Quyết định xây dựng một lối sống để ít đau đớn, ít căng thẳng và tăng cường chức năng.

2. Sử dụng kế hoạch Cứu trợ-5R để đạt được các mục tiêu cá nhân của bạn và sống cuộc sống mà bạn xứng đáng.

3. Thực hiện các thay đổi tùy chỉnh trong thói quen hàng ngày của bạn để tăng cường giảm đau.

4. Cảm thấy tốt hơn!

Bản quyền 2022. Mọi quyền được bảo lưu.
Điều chỉnh với sự cho phép của nhà xuất bản,
Thư viện thế giới mới.

Nguồn bài viết: Giải pháp giảm đau

SÁCH: Giải pháp giảm đau: 5 bước để giảm và ngăn ngừa đau lưng, đau cơ và đau khớp mà không cần dùng thuốc
bởi Saloni Sharma MD LAc

Khám phá một con đường đã được chứng minh để giảm đau. Với sự đồng cảm và hiểu biết khoa học, chuyên gia về đau, Tiến sĩ Saloni Sharma cung cấp một chương trình giảm đau gồm XNUMX bước được cá nhân hóa và sáng tạo dựa trên những gì cô ấy gọi là microboost, các bước nhỏ tạo nên kết quả lớn. Kế hoạch không dùng thuốc của cô ấy không chỉ là một lộ trình để giảm đau. Đó là một hướng dẫn để có được niềm vui, sức khỏe và hạnh phúc lớn hơn mà mỗi người xứng đáng có được. 

Minh họa bằng các ví dụ bệnh nhân đầy cảm hứng và những câu chuyện cá nhân. 

Để biết thêm thông tin và / hoặc đặt mua cuốn sách này, nhấn vào đây . Cũng có sẵn dưới dạng Sách nói và ấn bản Kindle.

Lưu ý

Saloni Sharma, MD, LAc, được chứng nhận hai hội đồng về quản lý đau và thuốc phục hồi chức năng. Cô là giám đốc y tế và là người sáng lập Trung tâm Y tế Tích hợp Chỉnh hình tại Rothman Orthopedics ở Philadelphia và đã điều trị cho hàng ngàn bệnh nhân. Là một chuyên gia về đau được công nhận trên toàn quốc, cô là đồng chủ tịch quản lý đau và phục hồi cột sống cho Học viện Y học Vật lý và Phục hồi Chức năng Hoa Kỳ và là thành viên của Lực lượng Đặc nhiệm Opioid quốc gia. Cô ấy đã chỉ đạo các khóa học quốc gia về các lựa chọn thay thế opioid, đồng thời thường xuyên phát biểu và ủng hộ các cách kiểm soát cơn đau mà không cần dùng thuốc.

Tiến sĩ Sharma là thành viên của Trung tâm Y học Tích hợp Andrew Weil và đã nghiên cứu về y học chức năng và y học lối sống. Cô đã hoàn thành khóa đào tạo về châm cứu tại Trường Y Harvard. Cô đã học yoga và thiền tại Parmarth Niketan ở Rishikesh, Ấn Độ, và chánh niệm tại Đại học Thomas Jefferson. Tiến sĩ Sharma đã hoàn thành khóa học giám đốc sức khỏe bác sĩ đầu tiên của Đại học Stanford. 

Ghé thăm trang web của cô tại SaloniSharmaMD.com/