Hình ảnh của LJNovaScotia 

Bài báo được xem xét về mặt y tế bởi Ioana Bina, Tiến sĩ MD

COVID kéo dài là một căn bệnh đa dạng có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi hệ thống cơ quan và có thể biểu hiện dưới dạng các vấn đề sức khỏe mãn tính mới hoặc trầm trọng hơn, bao gồm nhưng không giới hạn ở bệnh tim, tiểu đường, bệnh thận, các vấn đề về huyết học cũng như các tình trạng tâm thần và thần kinh. Các dấu hiệu, triệu chứng và tình trạng tiếp tục hoặc bắt đầu từ bốn tuần trở lên sau lần nhiễm trùng ban đầu (có triệu chứng hoặc không có triệu chứng) và có thể tái phát và thuyên giảm (có nghĩa là các triệu chứng đôi khi nặng hơn (tái phát) và những lúc khác thì được cải thiện hoặc biến mất (giảm dần ).

COVID kéo dài vừa là vấn đề cá nhân vừa là vấn đề kinh tế, vì hàng triệu người có thể không thể thực hiện công việc của họ do các triệu chứng của họ. Katie Bạch, một thành viên cao cấp của Viện Brookings, phân tích dữ liệu khảo sát từ Cục điều tra dân số, Ngân hàng Dự trữ Liên bang Minneapolis và Lancet đã kết luận trong một ước tính thận trọng rằng 4 triệu người lao động toàn thời gian tương đương chỉ riêng ở Hoa Kỳ không có việc làm vì COVID dài. Điều này đại diện cho 2.4% dân số làm việc.

Bạn Bị COVID Lâu Không?

Khoảng hai mươi phần trăm những người đã bị nhiễm bệnh báo cáo Các triệu chứng COVID kéo dài, đặc trưng là rối loạn tâm trạng (trầm cảm, lo lắng), mệt mỏi mãn tính, khó thở, giấc ngủ bất thường, nhức đầu, sương mù não, đau khớp, buồn nôn, ho và đau bụng đặc biệt rõ ràng khi căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần.

Hầu hết những người mắc COVID sẽ khỏe hơn trong vòng vài ngày đến vài tuần sau khi bị nhiễm bệnh, vì vậy phải mất ít nhất bốn tuần trước khi có thể định lượng được tình trạng sau COVID. Bất kỳ ai đã bị nhiễm bệnh đều có thể gặp các tác động sau COVID. Mặc dù hầu hết “những người mắc bệnh lâu năm” đều có các triệu chứng trong thời kỳ đầu lây nhiễm, nhưng một số người sau đó đã trải qua tình trạng hậu COVID không nhất thiết phải cảm thấy ốm lúc đầu.

Tại sao COVID kéo dài?

Nguyên nhân gây ra COVID kéo dài vẫn chưa rõ ràng, nhưng một số giả thuyết là: sự tồn tại của vi rút hoặc tàn dư vi rút, khả năng tự miễn dịch, rối loạn vi khuẩn (mất cân bằng vi khuẩn), tái kích hoạt vi rút tiềm ẩn và tổn thương mô do viêm kéo dài. 

Cần khẩn cấp nghiên cứu để hiểu các cơ chế sinh học làm cơ sở cho hơn 200 triệu chứng và dấu hiệu cũng như 50 tình trạng được cho là do COVID kéo dài và để phát triển các phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng cho chúng.

COVID và tuyến thượng thận

Một số nghiên cứu đang diễn ra đã liên kết mức độ cortisol với COVID kéo dài, do tác động của vi rút lên tuyến thượng thận. Suy tuyến thượng thận ở bệnh nhân mắc COVID-19 có thể được gây ra thông qua nhiều cơ chế khác nhau, bao gồm tổn thương mạch máu, sự nhân lên của vi-rút với sự phá hủy mô, các yếu tố gây viêm và việc giảm liều thuốc steroid dài hạn không đúng cách. 

Ngoài ra, vi-rút dường như sử dụng mô phỏng phân tử, một chiến lược để trốn tránh và đánh lạc hướng phản ứng miễn dịch của vật chủ, dẫn đến phá vỡ phản ứng bình thường. cortisol phản ứng. Theo cách giải thích, cơ thể chúng ta tạo ra các kháng thể để chống lại vi-rút nhưng chúng phản ứng với hormone ACTH của chính chúng ta, trông giống nhau. Vì vậy, thay vì tấn công virus, các kháng thể của chúng ta liên kết với ACTH, đây là hormone giải phóng dẫn đến sản xuất cortisol. Đây có thể là một lời giải thích tại sao mức độ cortisol của chúng ta giảm xuống trong thời gian dài COVID, gây ra các triệu chứng cho thấy tình trạng suy vỏ thượng thận tương đối.

Các triệu chứng COVID kéo dài song song với chứng giảm năng lượng, một trạng thái cortisol thấp một cách nghịch lý. Một bài báo đăng trên Thiên nhiên vào tháng 2022 năm 19 ám chỉ tình trạng suy tuyến thượng thận phát triển vài tuần sau khi nhiễm bệnh ở bệnh nhân mắc COVID-XNUMX, do hậu quả trực tiếp của vi rút hoặc do biến chứng của việc điều trị bằng thuốc steroid như dexamethasone.

Các nhà nghiên cứu tại Trường Y Yale ở Connecticut và Trường Y Icahn ở Mount Sinai, New York đã phát hiện ra rằng cortisol mức độ của 99 bệnh nhân COVID dài hạn chỉ bằng một nửa so với những bệnh nhân không bị nhiễm bệnh hoặc đã hồi phục hoàn toàn. Mệt mỏi, khó nhận thức (sương mù não) và rối loạn điều hòa hệ thống thần kinh tự trị là những vấn đề phổ biến nhất cho đến một năm sau đó. Mặc dù nghiên cứu có quy mô nhỏ, nhưng các tác giả đã kết luận rằng lượng cortisol thấp, cùng với mức độ gia tăng của hai loại protein (IL-8 và galectin-1) có khả năng xác định những người mắc Covid kéo dài.

Cortisol: Con gà và quả trứng?

Có vẻ như cortisol vừa là con gà vừa là quả trứng, với lượng cortisol cao tăng nguy cơ thu hút COVID và lượng cortisol thấp liên quan đến các triệu chứng COVID kéo dài. Một số bài báo khoa học đã được xuất bản vào năm 2020 và 2021 về cortisol và COVID:

• Cortisol cao tăng nguy cơ thu hút COVID

• Tăng Cortisol cao tỷ lệ tử vong sau khi thu hút COVID

• Cortisol như một độc lập Predictor kết quả không thuận lợi ở bệnh nhân COVID nhập viện

• Cortisol như một chẩn đoán tiềm năng yếu tố giữa COVID đã hồi phục và kéo dài

Nước bọt xác định cortisol đã được khuyến nghị trong một số nghiên cứu để thiết lập và theo dõi các kế hoạch phục hồi COVID lâu dài. Mặc dù điều này thể hiện sự tiến bộ lớn, nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để xác minh những tiền đề này. Hy vọng rằng các xét nghiệm nước bọt cortisol sẽ được xác thực và cho phép người tiêu dùng kiểm tra mức độ cortisol của họ tại nhà trong vòng vài phút mà không cần đến phòng thí nghiệm.

Điểm mấu chốt, còn quá sớm để nói chắc chắn rằng cortisol xác nhận chẩn đoán COVID lâu dài, nhưng hiện tại cortisol dường như là dấu ấn sinh học cho thấy sự khác biệt rõ ràng giữa những người vận động lâu dài so với những người đã hồi phục hoặc khỏe mạnh. Đó là sự tiến bộ và chúng tôi nóng lòng muốn thấy các nghiên cứu tiếp theo xác nhận bước đột phá này.

Bản quyền 2022. Mọi quyền được bảo lưu.

Cuốn sách của tác giả này

SÁCH: Cortisol: Hormone bậc thầy

Cortisol: Hormone chính: Cải thiện sức khỏe, cân nặng, khả năng sinh sản, thời kỳ mãn kinh, tuổi thọ và giảm căng thẳng của bạn
của Wibe Wagemans và Ioana A. Bina, MD, Ph.D.

CORTISOL, HORMONE CHỦ, được viết bởi một Ph.D. về nội tiết học và một doanh nhân công nghệ cao, ở đây để giải thích cách bạn có thể quản lý mức cortisol của mình để cortisol không kiểm soát bạn.

Làm việc với nghiên cứu và hiểu biết sâu sắc của gần 100 nhà khoa học giỏi nhất thế giới trong các lĩnh vực tương ứng của họ, CORTISOL, HÓA HỌC CHÍNH sẽ giúp bạn tìm ra cách lấy dữ liệu bạn cần để sống một cuộc sống tốt nhất và luôn hiểu mức độ căng thẳng của bạn như thế nào ảnh hưởng đến giấc ngủ, chức năng não, huyết áp, xương, ruột, sự thèm ăn, cân nặng, hệ thống miễn dịch và lão hóa của bạn.

Để biết thêm thông tin và / hoặc đặt mua cuốn sách này, nhấn vào đây . Cũng có sẵn như là một phiên bản Kindle. 

Giới thiệu về tác giả cuốn sách

Người làm công Wibe là một CEO, doanh nhân nối tiếp và là người tiên phong trong công nghệ di động và AI. Anh ấy là người đầu tiên trên thế giới xây dựng bot AI và trò chơi điện tử trực tuyến trên thiết bị di động. Từ năm 2006, anh ấy đã điều hành và tư vấn cho các công ty khởi nghiệp ở Thung lũng Silicon, nơi anh ấy đã xây dựng các thương hiệu như Angry Birds và Big Fish. Công ty gần đây nhất của ông, Huuuge Games Inc., đã IPO vào năm 2021 với giá 1.2 tỷ USD. Ông là người sáng lập Paradigm, Inc., công ty đầu tiên trên thế giới cung cấp các xét nghiệm nước bọt nhanh chóng để đo lượng cortisol trong vòng vài phút.

Ioana A. Bina, MD, Tiến sĩ. là một bác sĩ y học tích hợp và bác sĩ tiêu hóa được chứng nhận bởi hội đồng quản trị. Cô là thành viên của Viện Y học Chức năng và Học viện Y học Chống Lão hóa. Cô phục vụ trong Ban cố vấn khoa học của Paradigm, Inc. Cô là đồng tác giả với Wibe Wagemans của Cortisol: Hormone bậc thầy.

Tìm hiểu thêm tại Pardigm.com.