Một trong mười người sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác là phụ thuộc. hoa hồng tro / Flickr, CC BYMột trong mười người sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác là phụ thuộc. hoa hồng tro / Flickr, CC BY

Hầu hết những người sử dụng rượu và các loại thuốc khác đều làm như vậy không thường xuyên và không bao giờ trở nên phụ thuộc (hay người nghiện nghiện như đôi khi được gọi là). Trung bình khoảng 10% những người sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác là phụ thuộc. Tỷ lệ là khoảng 6% cho rượu, khoảng 10% cho cần sa và khoảng 15% cho methamphetamine.

Nhưng đối với những người trở nên phụ thuộc, việc giảm sử dụng, thoát khỏi hoặc tránh xa có thể khó khăn.

Điều gì xảy ra với não về thuốc?

Bất kể nó được tiêu thụ như thế nào, rượu và các loại thuốc khác cuối cùng cũng đi vào não thông qua dòng máu. Khi đó, chúng ảnh hưởng đến cách các tin nhắn được gửi qua não.

Bộ não là một trung tâm giao tiếp khổng lồ truyền thông điệp qua lại để điều chỉnh những gì chúng ta nghĩ, cảm nhận và làm. Các thông điệp được gửi bởi các hóa chất trong não gọi là chất dẫn truyền thần kinh.


đồ họa đăng ký nội tâm


Thuốc làm việc theo nhiều cách khác nhau. Họ cũng vậy tăng hoặc giảm sản xuất các chất dẫn truyền thần kinh như dopamine (khoái cảm), noradrenaline (chiến đấu hoặc bay) và serotonin (tâm trạng); hoặc ảnh hưởng đến lượng chất dẫn truyền thần kinh duy trì hoạt động và trong bao lâu; hoặc liên kết với các thụ thể tự nhiên để bắt chước và kích hoạt một cách nhân tạo các con đường dẫn truyền thần kinh tự nhiên.

Tăng cường

Mỗi loại thuốc ảnh hưởng đến con đường dẫn truyền thần kinh khác nhau theo những cách khác nhau. Một số ảnh hưởng đến nhiều hơn một chất dẫn truyền thần kinh. Nhưng hầu hết các loại thuốc tác động đến hệ thống dopamine theo một cách nào đó.

Dopamine điều chỉnh cảm xúc, động lực và cảm giác khoái cảm. Đó là hệ thống khen thưởng của bộ não. Bộ não của chúng ta có dây cứng để đảm bảo chúng ta lặp lại các hoạt động dễ chịu. Khi chúng ta làm điều gì đó thú vị, chúng ta sẽ nhận được một chút dopamine, tín hiệu đến não chúng ta nên làm lại.

Thuốc giải phóng số lượng lớn hơn nhiều dopamine hơn các hoạt động kích hoạt dopamine khác, như ăn uống và tình dục, vì vậy chúng có ích hơn. Kết quả là, có một ổ đĩa mạnh mẽ để lặp lại dùng thuốc. Bộ não trở nên linh hoạt để lặp đi lặp lại việc sử dụng ma túy mà không thực sự nghĩ về nó.

Hãy nghĩ về khi bạn thực sự cảm thấy giống như một số sô cô la: bạn có thể nhìn thấy nó trong tâm trí của bạn, gần như nếm nó, bạn nghĩ về nó trong suốt thời gian bạn tìm kiếm trong tủ để tìm một số, thậm chí bạn có thể nhảy lên xe Các cửa hàng để mua một khối. Bây giờ hãy tưởng tượng rằng mạnh hơn gấp mười lần hoặc hơn, và nó chỉ cho bạn một chút hiểu lầm tại sao một số người tiếp tục quay lại sử dụng ma túy.

Suy giảm Dopamine

Khi một lượng lớn dopamine được giải phóng, não gặp khó khăn trong việc duy trì sản xuất và có thể tạm thời hết dopamine.

Đây là một trong những lý do tại sao một hoặc hai ngày sau khi dùng thuốc, một người có thể bị xẹp hoặc trầm cảm. Nguồn cung cấp dopamine của họ đã cạn kiệt. Sau một ngày, bộ não tiếp tục sản xuất dopamine và tâm trạng trở lại bình thường.

Khi các cửa hàng dopamine thường xuyên bị cạn kiệt nhiều lần, não không thể đối phó và bắt đầu tắt một số cấu trúc cần thiết để di chuyển dopamine quanh não.

Một số con đường dopamine chính chạy qua phần suy nghĩ của não - vỏ não trước trán. Khi hệ thống dopamine bị tổn thương ở phần não đó, việc suy nghĩ về hậu quả sẽ khó khăn hơn nhiều và đưa ra quyết định, do đó việc sử dụng ma túy trở nên tự động hơn.

Khi dopamine bị cạn kiệt do sử dụng mãn tính, một người có thể cảm thấy thực sự bị xẹp trong nhiều tháng, ngay cả khi họ ngừng sử dụng. Đây có thể là một động lực mạnh mẽ để sử dụng thuốc để cảm thấy niềm vui trở lại.

Rút tiền

Bộ não của chúng ta rất dẻo và theo thời gian, bộ não thích nghi với môi trường khác nhau được tạo ra bởi sự ra đời của một loại thuốc. Não điều chỉnh sự gia tăng của dopamine và các hóa chất thần kinh khác bằng cách giảm sản xuất bình thường.

Theo thời gian, một số người phụ thuộc vào rượu hoặc các loại thuốc khác nói rằng việc sử dụng chúng chỉ khiến họ cảm thấy bình thường. Điều này là do não và cơ thể của họ đã thích nghi với tác dụng của thuốc. Cái này được gọi làkhoan dung".

Nếu bạn dung nạp được rượu hoặc các loại thuốc khác, khi bạn ngừng sử dụng, bạn có thể rút tiền. Khi thuốc rời khỏi hệ thống của bạn, cơ thể bạn bắt đầu phản ứng với việc không còn rượu hoặc các loại thuốc khác trong hệ thống của bạn. Rút tiền thường không thoải mái về thể chất và tâm lý và đôi khi có thể gây đau đớn.

Tránh các triệu chứng cai nghiện là một động lực mạnh mẽ để mọi người tiếp tục uống rượu hoặc các loại thuốc khác.

Một người đàn ông và những con chó của anh ấy

Một thí nghiệm nổi tiếng của Ivan Pavlov trong 1890s cho thấy một cách tái phát khác có thể xảy ra. Pavlov tìm thấy nếu anh ta cho chó đói ăn và rung chuông cùng một lúc, theo thời gian, những con chó tự động bắt đầu chảy nước miếng khi nghe tiếng chuông ngay cả khi không có thức ăn. Điều này được gọi là điều hòa cổ điển.

Giống như những con chó của Pavlov, khi việc sử dụng ma túy được kết hợp với những người, địa điểm, sự vật hoặc cảm xúc cụ thể, cuối cùng chúng có thể trở nên liên kết. Những người, địa điểm, sự vật hoặc cảm giác này tạo ra một dự đoán về việc sử dụng ma túy, ngay cả khi không có thuốc xung quanh, điều này có thể dẫn đến một mong muốn mạnh mẽ để sử dụng. Đôi khi chúng được gọi là bộ kích hoạt.

Triggers có thể đặt ra mong muốn tìm kiếm và sử dụng ma túy.

Ví dụ, những người hút thuốc lá thường làm như vậy khi họ uống rượu. Rượu sau đó có thể trở thành một kích hoạt cho hút thuốc cho một người đang cố gắng bỏ thuốc. Họ có thể ra ngoài để uống và đột nhiên cảm thấy cần phải có một điếu thuốc, ngay cả khi họ đã tắt chúng trong nhiều tháng hoặc nhiều năm.

Các yếu tố nguy cơ khác phụ thuộc vào thuốc

Có một số Các yếu tố rủi ro cho vấn đề phát triển thuốc. Bao gồm các:

  • các thành viên gia đình có vấn đề về rượu hoặc ma túy khác - có thể do họ có các lỗ hổng di truyền tương tự hoặc do kinh nghiệm sống với họ trong việc hình thành suy nghĩ và thái độ

  • các thành viên gia đình hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần của riêng bạn

  • thiếu sự giám sát và tham gia của cha mẹ

  • thiếu kết nối với trường học hoặc cộng đồng

  • kỹ năng đối phó kém và kỹ năng điều tiết cảm xúc

  • bỏ bê sớm, lạm dụng hoặc chấn thương - có thể ảnh hưởng đến não có dây và cũng ảnh hưởng đến suy nghĩ và kiểm soát cảm xúc.

Càng có nhiều yếu tố rủi ro, càng có nhiều khả năng họ bắt đầu sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác sớm; họ càng có nhiều khả năng gặp vấn đề với rượu hoặc các loại thuốc khác; và càng có nhiều khả năng họ gặp khó khăn trong việc cắt giảm hoặc bỏ rượu hoặc sử dụng ma túy khác.

Có thể thay đổi sử dụng thuốc?

Vì vậy, có khá nhiều điều đang diễn ra có thể gây khó khăn cho việc từ bỏ ma túy và tránh xa chúng một khi ai đó đã trở nên phụ thuộc vào chúng.

Một số người có lỗ hổng lớn hơn và các yếu tố rủi ro hơn những người khác. Hệ thống dây điện của hệ thống thưởng dopamine khiến nó trở nên hấp dẫn khi sử dụng ma túy, và thiệt hại cho hệ thống khiến việc tự điều chỉnh trở nên khó khăn hơn. Não và cơ thể thích nghi theo thời gian với việc dùng thuốc và phản ứng khi rượu hoặc các loại thuốc khác rời khỏi hệ thống. Và rượu hoặc sử dụng ma túy khác có thể được kết hợp với một số yếu tố kích hoạt có thể đặt ra một mong muốn mạnh mẽ để sử dụng.

Tất cả chúng ta đều có dây khác một chút so với khi sinh. Chúng ta cũng đã có những trải nghiệm khác nhau trong suốt cuộc đời ảnh hưởng đến cách chúng ta suy nghĩ, cảm nhận và xử lý thế giới xung quanh. Điều này có thể giải thích, ít nhất là một phần, tại sao một số người gặp rắc rối với ma túy và những người khác thì không.

Bạn có thể nghe người ta nói rằng sự phụ thuộc vào thuốc là một bệnh não tái phát mạn tính của người Hồi giáo. Rượu và phụ thuộc ma túy khác có thể là một tình trạng tái phát mạn tính, nhưng nó không phải là bệnh - không có bằng chứng nào cho thấy não bị tổn thương cơ bản trước sử dụng ma túy.

Lý thuyết về bệnh não cho thấy thuốc chiếm quyền điều khiển não theo một cách nào đó loại bỏ sự kiểm soát. Nhưng trong thực tế, trong khi các tác động lên não có thể gây khó khăn hơn, những người phụ thuộc vào thuốc thường có thể quản lý sử dụng ma túy của họ.

Chúng tôi biết một số chiến lược về cơ bản có thể thay đổi cách chúng ta suy nghĩ và cảm nhận. Chúng bao gồm các liệu pháp tâm lý, chẳng hạn như liệu pháp hành vi và nhận thức, và một số loại thuốc. Điều này có thể cung cấp hỗ trợ thêm rằng một số người phụ thuộc vào rượu hoặc các loại thuốc khác cần phải thay đổi.

Nhiều người tự mình thực hiện các thay đổi mà họ không cần sự giúp đỡ và hầu hết những người trải qua điều trị đều thay đổi thành công việc sử dụng rượu hoặc ma túy khác. Đôi khi phải mất một vài lần, nhưng tỷ lệ tái phát đối với rượu và sự phụ thuộc thuốc khác tương đương với các vấn đề sức khỏe mãn tính khác, như bệnh tiểu đường và bệnh tim.

Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Nicole Lee, Phó giáo sư tại Viện nghiên cứu thuốc quốc gia, Đại học Curtin

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon