Nó thường bắt đầu như một cơn đau dễ dàng bị loại bỏ ở ngón tay cái hoặc đau ở cổ tay. Xây dựng từ từ nhưng dai dẳng đến đau đớn, xé đau từ cổ tay đến ngón tay. Đỉnh điểm là những đêm không ngủ, những ngày không làm việc và một bàn tay tê dại nhưng vô cùng đau đớn. Hội chứng ống cổ tay là một tình trạng đau đớn và vô hiệu hóa. Nó cũng rất phổ biến.

Bản thân đường hầm ống cổ tay là một đường hầm ở cổ tay được tạo thành từ các cấu trúc xương là nền và tường, với một mái nhà được xây dựng bởi một tấm sợi dày đặc được gọi là retinaculum uốn.

Thông qua đường hầm này, một bó dây thần kinh, mạch máu và gân là dây cáp cung cấp cho bàn tay. Hội chứng là kết quả của áp lực lên tất cả các dây thần kinh trung bình quan trọng đi qua đường hầm giới hạn không gian này.

Dây thần kinh giữa cung cấp cảm giác và sức mạnh cho hầu hết ngón tay cái, một số ngón tay và một phần của lòng bàn tay. Người ta cho rằng tăng sưng hoặc chất lỏng trong ống cổ tay gây áp lực lên dây thần kinh này dẫn đến các triệu chứng đau khổ gặp phải. Sưng có thể xảy ra vì một số lý do, ví dụ với các cử động tay lặp đi lặp lại hoặc trong thai kỳ.

Ai có nguy cơ?

Hội chứng ống cổ tay đã được báo cáo để giải thích cho ngày nghỉ làm thêm hơn bất kỳ thương tích liên quan đến nghề nghiệp khác. Một số 7.8% dân số Hoa Kỳ làm việc ước tính bị ảnh hưởng và Ước tính du học Anh tỷ lệ mắc hàng năm là 120 trên mỗi phụ nữ 100,000 và 60 trên mỗi người đàn ông 100,000.

An kiểm toán thực hiện trong thực tiễn chung ở Úc phát hiện có khoảng các cuộc hẹn 195,000 hàng năm với các bệnh nhân mắc hội chứng ống cổ tay.

It dường như xảy ra phổ biến hơn ở phụ nữ, đặc biệt là khi mang thai. Mặc dù cơ chế không rõ ràng, nó được cho là sự kết hợp của các yếu tố nội tiết tố cũng như tăng chất lỏng trong cơ thể của một phụ nữ mang thai làm tăng áp lực trong ống cổ tay.

Mặc dù chúng tôi có thể không thể sửa đổi các khía cạnh này, có những yếu tố rủi ro có thể dễ sửa đổi hơn. Chỉ số khối cơ thể tăng và béo phì làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng này, cũng như bệnh tiểu đường. Một số dữ liệu cũng liên kết tăng rủi ro nghề nghiệp, đặc biệt là các nhiệm vụ đòi hỏi lực tay hoặc cử động cổ tay lặp đi lặp lại.

Sơ đồ đường hầm ống cổ tay. từ www.shutterstock.com

Làm thế nào để tôi biết nếu tôi có nó?

Những người mắc hội chứng ống cổ tay có thể cảm thấy ngứa ran hoặc đau ở ngón tay hoặc bàn tay. Nó thường không liên tục khi bắt đầu - chỉ là một mối phiền toái - và sau đó nó trở nên tồi tệ hơn. Những người đau khổ có thể trải qua cơn đau nhói và tê liệt khiến họ thức giấc vào ban đêm. Bắt tay có thể giúp nó ổn định, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Ở mức độ nghiêm trọng nhất, bàn tay có thể yếu, cầm đồ rất khó, nâng đồ là điều không thể.

Thảo luận về các triệu chứng này với bác sĩ là rất quan trọng và bạn có thể cần phải có một nghiên cứu dẫn truyền thần kinh. Nghiên cứu này liên quan đến việc kiểm tra chức năng của các dây thần kinh trong tay của bạn. Nó có thể không thoải mái, nhưng nó an toàn. Quan trọng hơn, nó cho bạn biết nếu dây thần kinh của bạn bị mắc kẹt trong đường hầm.

Những gì tôi có thể làm gì?

Có một số lựa chọn để điều trị. Nẹp cổ tay có thể hữu ích; nó hỗ trợ cổ tay của bạn và giảm chấn thương cho dây thần kinh. Các loại thuốc khác nhau và tiêm steroid tại địa phương để giúp giảm đau cũng có thể hữu ích.

Nếu mọi thứ không được cải thiện, bạn có thể tiếp tục phẫu thuật giải phóng ống cổ tay. Thủ tục nhằm mục đích nới lỏng nắp trên đường hầm và giảm áp lực lên dây thần kinh. Nó không đáng sợ như âm thanh và là phẫu thuật tay được thực hiện phổ biến nhất. Phẫu thuật dưới gây tê cục bộ hoặc thông qua các phương tiện nội soi (lỗ khóa chính) hiện đang có sẵn.

Nó sẽ trở nên tốt hơn?

Mức độ nghiêm trọng trong lịch sử là người xúi giục điều trị. Chúng tôi thường để lại mọi thứ cho đến khi chúng phải được thực hiện, đặc biệt là phẫu thuật.

Tuy nhiên, kết quả tồi tệ hơn có liên quan đến thời gian dài hơn của các triệu chứng, đặc biệt hơn sáu tháng. Nếu dây thần kinh bị nén quá xa, nó có thể không hồi phục, mặc dù đã phẫu thuật. Vì vậy, nếu các triệu chứng của bạn là dai dẳng và bắt đầu làm phiền bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ địa phương của bạn.

Giới thiệu về Tác giả

Vinojini Vivek, Nghiên cứu sinh lý thần kinh, Y tế Melbourne

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

at Thị trường InnerSelf và Amazon