Trong khi một số phụ nữ lướt qua thời kỳ mãn kinh, hơn 85% trải qua một hoặc nhiều triệu chứng khó chịu, có thể ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất và tinh thần, các hoạt động hàng ngày và chất lượng cuộc sống của họ.
Bốc hỏa và đổ mồ hôi ban đêm là phổ biến nhất trong số này, ảnh hưởng đến 75% phụ nữ và triệu chứng mà hầu hết phụ nữ tìm cách điều trị. Những vấn đề khác bao gồm thay đổi về cân nặng và thành phần cơ thể, thay đổi về da, ngủ kém, đau đầu, đau khớp, khô âm đạo, trầm cảm và sương mù não.
Mặc dù liệu pháp hormone mãn kinh là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với các triệu chứng mãn kinh, nhưng đôi khi nó không được khuyến nghị (chẳng hạn như sau ung thư vú, vì có bằng chứng mâu thuẫn về sự an toàn của liệu pháp hormone mãn kinh sau ung thư vú) hoặc tránh bởi những người có thể không tìm kiếm -Liệu pháp nội tiết tố để kiểm soát các triệu chứng. Ở Úc ước tính hơn một phần ba phụ nữ tìm kiếm các loại thuốc bổ sung hoặc thay thế để kiểm soát các triệu chứng mãn kinh.
Nhưng chúng có hoạt động không? Hay họ đang lãng phí thời gian và số tiền đáng kể?
Có gì trên thị trường?
Sản phẩm can thiệp bổ sung hoặc thay thế đối với các triệu chứng mãn kinh hầu như đa dạng như chính các triệu chứng. Chúng bao gồm mọi thứ, từ thực hành tâm trí và cơ thể (thôi miên, liệu pháp hành vi nhận thức và thiền định) đến các phương pháp y học thay thế (y học cổ truyền Trung Quốc và châm cứu) và các sản phẩm tự nhiên (thảo dược và thực phẩm bổ sung).
Có một số bằng chứng ủng hộ việc sử dụng thôi miên và liệu pháp hành vi nhận thức để điều trị chứng bốc hỏa. Thật vậy, những liệu pháp này được khuyến cáo trong hướng dẫn điều trị lâm sàng. Nhưng ít chắc chắn hơn về lợi ích của các loại thuốc bổ sung và thay thế thường được sử dụng khác, đặc biệt là các chất bổ sung dinh dưỡng.
Phổ biến nhất bổ sung dinh dưỡng đối với bốc hỏa là phytoestrogen (hoặc estrogen thực vật). Xu hướng này đã được thúc đẩy một phần bởi công ty bổ sung thúc đẩy các tác nhân như vậy như một giải pháp thay thế an toàn hơn hoặc tự nhiên hơn cho liệu pháp hormone.
Phytoestrogen là gì?
Phytoestrogen là những chất có nguồn gốc từ thực vật có thể cho thấy hoạt động giống như estrogen khi ăn vào.
Có rất nhiều loại bao gồm isoflavone, coumestans và lignans. Chúng có thể được tiêu thụ dưới dạng thực phẩm (từ đậu nành nguyên hạt, thực phẩm làm từ đậu nành như đậu phụ và sữa đậu nành, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt, hạt lanh, trái cây và rau quả) và trong các chất bổ sung được sản xuất thương mại. Trong loại thứ hai, chiết xuất từ đậu nành và cỏ ba lá đỏ tạo ra isoflavone và hạt lanh cho chúng ta lignans.
Vì mức độ estrogen giảm dẫn đến các triệu chứng mãn kinh, nên lý thuyết cho rằng việc tiêu thụ một chất “tự nhiên”, có nguồn gốc từ thực vật, hoạt động giống như estrogen sẽ giúp giảm đau.
Bằng chứng nói lên điều gì?
Trong trường hợp của isoflavone, hỗ trợ ban đầu đến từ dữ liệu dịch tễ học hiển thị phụ nữ các nước Châu Á, áp dụng chế độ ăn uống truyền thống, giàu phytoestrogen (nghĩa là chế độ ăn bao gồm đậu phụ, miso và đậu nành lên men hoặc luộc), ít gặp phải các triệu chứng mãn kinh hơn so với phụ nữ ở các nước phương Tây.
Tuy nhiên, một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến tác dụng của phytoestrogen trong chế độ ăn uống đối với các triệu chứng mãn kinh. Điều này bao gồm hệ vi sinh vật đường ruột, với nghiên cứu chỉ cho thấy xung quanh 30% phụ nữ từ các quần thể phương Tây sở hữu hệ vi sinh vật đường ruột cần thiết để chuyển isoflavone thành dạng hoạt động của chúng, được gọi là equol, so với ước tính 50–60% phụ nữ mãn kinh từ các quần thể Nhật Bản.
Nồng độ estrogen lưu thông (giảm đáng kể trong thời kỳ mãn kinh) và thời gian ăn đậu nành (dùng lâu dài sẽ thuận lợi hơn) cũng có thể ảnh hưởng đến tác dụng của phytoestrogen trong chế độ ăn uống đối với các triệu chứng mãn kinh.
Nhìn chung, bằng chứng về lợi ích của phytoestrogen đối với chứng bốc hỏa là khá hỗn hợp. MỘT Tổng quan Cochrane tổng hợp các kết quả nghiên cứu và không tìm thấy bằng chứng thuyết phục rằng phytoestrogen, ở dạng thực phẩm hoặc chất bổ sung, làm giảm tần suất hoặc mức độ nghiêm trọng của các cơn bốc hỏa hoặc đổ mồ hôi ban đêm ở phụ nữ tiền mãn kinh hoặc sau mãn kinh.
Đánh giá đã lưu ý chiết xuất genistein (một isoflavone được tìm thấy trong đậu nành và đậu fava) có thể làm giảm số cơn bốc hỏa ở phụ nữ sau mãn kinh có triệu chứng, mặc dù ở mức độ thấp hơn so với liệu pháp hormone.
Một nghiên cứu gần đây cho thấy giảm rõ rệt các cơn bốc hỏa ở phụ nữ theo chế độ ăn thuần chay ít chất béo bổ sung đậu nành hàng ngày. Tuy nhiên, người ta đặt câu hỏi liệu việc giảm cân đồng thời có đóng góp vào lợi ích này hay không.
Ở nước Úc, hướng dẫn lâm sàng không xác nhận việc sử dụng phytoestrogen thường xuyên. Hướng dẫn cho Vương quốc Anh lưu ý một số hỗ trợ về lợi ích của isoflavone, nhưng nhấn mạnh rằng có nhiều chế phẩm sẵn có, độ an toàn của chúng là không chắc chắn và tương tác với các loại thuốc khác đã được báo cáo.
Phytoestrogen có thể giúp các triệu chứng tâm lý của thời kỳ mãn kinh?
Ít nghiên cứu hơn đã khám phá liệu phytoestrogen có cải thiện các triệu chứng tâm lý của thời kỳ mãn kinh, chẳng hạn như trầm cảm, lo lắng và sương mù não.
Một đánh giá hệ thống gần đây và meta-analysis tìm thấy phytoestrogen làm giảm trầm cảm ở phụ nữ sau mãn kinh nhưng không mãn kinh. Trong khi đó nhiều hơn thử nghiệm lâm sàng gần đây thất bại trong việc tìm kiếm một cải tiến.
Một số nghiên cứu cho thấy phytoestrogen có thể làm giảm nguy cơ mất trí nhớ, nhưng không có phát hiện kết luận nào về tác dụng của chúng đối với chứng sương mù não ở thời kỳ mãn kinh.
Điểm mấu chốt
Hiện tại vẫn chưa chắc chắn về lợi ích của phytoestrogen đối với các triệu chứng mãn kinh.
Nếu bạn muốn xem liệu chúng có hiệu quả với mình hay không, hãy bắt đầu bằng cách bổ sung nhiều thực phẩm giàu phytoestrogen hơn vào chế độ ăn uống của bạn. Các ví dụ bao gồm tempeh, đậu nành, đậu phụ, miso, sữa đậu nành (từ đậu nành nguyên hạt), yến mạch, lúa mạch, quinoa, hạt lanh, hạt vừng, hạt hướng dương, hạnh nhân, đậu xanh, đậu lăng, đậu đỏ và cỏ linh lăng.
Hãy thử bao gồm một đến hai khẩu phần mỗi ngày trong khoảng ba tháng và theo dõi các triệu chứng. Đây là những chất dinh dưỡng và tốt cho sức khỏe tổng thể, bất kể ảnh hưởng đến các triệu chứng mãn kinh.
Trước khi bạn dùng thử bất kỳ chất bổ sung nào, hãy thảo luận trước với bác sĩ của bạn (đặc biệt nếu bạn có tiền sử ung thư vú), theo dõi các triệu chứng của bạn trong khoảng ba tháng và nếu không có cải thiện, hãy ngừng dùng chúng.
Giới thiệu về Tác giả
Caroline Gurvich, Phó giáo sư và bác sĩ thần kinh lâm sàng, Đại học Monash; Jane Varney, Chuyên gia dinh dưỡng nghiên cứu cao cấp tại Khoa tiêu hóa, Đại học Monashvà Jayashri Kulkarni, Giáo sư Tâm thần học, Đại học Monash
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
Sách liên quan:
Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất
bởi James Nestor
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân
của Steven R. Gundry
Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để
bởi Joel Greene
Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài
bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore
Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.
