Phụ nữ có bị đau bụng kinh bình thường không?

Kinh nghiệm có thời kỳ khác nhau giữa phụ nữ. Chúng có thể nhẹ và hoàn toàn không gây đau cho một số người, nhưng hoàn toàn gây suy nhược cho những người khác.

Phần lớn phụ nữ trải qua một số chuột rút trong một đến hai ngày trong thời kỳ của họ, và điều này là bình thường. Các cô gái tuổi teen cũng có nhiều khả năng phải chịu đựng những giai đoạn đau đớn so với phụ nữ trưởng thành, đặc biệt là phụ nữ trưởng thành đã có con. Nhưng thời kỳ đau đớn ở tuổi thiếu niên thường cải thiện theo thời gian.

Tuy nhiên, một số phụ nữ bị đau kinh nguyệt không dễ kiểm soát và điều đó đòi hỏi họ phải nghỉ học hoặc đi làm. Đau đến mức này là không bình thường, và cần phải được điều tra.

Tại sao thời kỳ gây đau

Một giai đoạn là sự bong ra của nội mạc tử cung - lớp lót của tử cung (tử cung). Hàng tháng, tử cung tự chuẩn bị cho việc mang thai bằng cách phát triển một lớp lót dày có nguồn cung cấp máu phong phú, chờ cấy phôi.

Khi mang thai không xảy ra, cơ thể tạo ra một khoảng thời gian, sản phẩm phụ của nội mạc tử cung. Trong thời gian này, các mạch máu mở ra, lớp lót bong ra khỏi thành tử cung và cơ tử cung co lại để tống máu và mô.


đồ họa đăng ký nội tâm


Trong những cơn co thắt nhẹ này, phụ nữ thường cảm thấy đau quặn bụng dưới vì các sản phẩm máu bị tống ra khỏi cơ thể tử cung và ra khỏi cổ tử cung trước khi nó thoát ra khỏi âm đạo.

Các cơn co thắt là được kích hoạt bởi các hợp chất giống như hormone được sản xuất bởi cơ thể được gọi là prostaglandin, là nguồn đau chính của xương chậu liên quan đến kinh nguyệt. Nồng độ tuyến tiền liệt cao hơn có liên quan đến chứng chuột rút kinh nguyệt nghiêm trọng hơn.

Chuột rút thường mạnh nhất trong một đến hai ngày đầu tiên của giai đoạn này, sau đó ổn định trong bốn đến năm ngày còn lại.

Đau trong thời kỳ được gọi là đau bụng kinh, và có hai loại: nguyên phát và thứ phát.

Đau bụng kinh nguyên phát là đau theo chu kỳ, bắt đầu ngay sau khi con gái bắt đầu hành kinh. Điều này có xu hướng trở nên tốt hơn khi thiếu niên già đi. Nguyên nhân của cơn đau này không được biết, nhưng dao động nội tiết tố được cho là có liên quan.

Các loại thuốc chính được sử dụng để điều trị cơn đau này là thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Nurofen) hoặc naproxen (Naprogesic). Họ làm việc bằng cách ngăn chặn hành động của các tuyến tiền liệt.

Đau bụng kinh thứ phát thường đề cập đến đau kinh nguyệt do rối loạn y tế trong hệ thống sinh sản. Thay vì đau thời gian cải thiện theo thời gian, nó trở nên tồi tệ hơn. Điều này có thể là do một số điều kiện, trong đó phổ biến nhất là lạc nội mạc tử cung.

endometriosis là gì?

Lạc nội mạc tử cung là tình trạng mô tương tự lớp lót nội mạc tử cung (tử cung), phát triển bên ngoài tử cung. Nó có thể phát triển trên buồng trứng, ruột và trong một số trường hợp hiếm gặp thậm chí đã được tìm thấy bên ngoài khung chậu như phổi. Các hormone kích hoạt một thời kỳ gây chảy máu tại các vị trí của mô nội mạc tử cung được cấy ghép, và điều này gây ra đau đớn.

Lạc nội mạc tử cung thường khiến cơn đau thời gian bắt đầu sớm hơn và kéo dài hơn so với những gì thường gặp khi có kinh nguyệt. Đôi khi cơn đau không biến mất khi thời gian kết thúc. Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung có thể mô tả đau tại thời điểm rụng trứng, hoặc đau khi quan hệ tình dục. Một vấn đề khác liên quan đến lạc nội mạc tử cung là vô sinh.

Đây là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến 16% đến 61% của phụ nữ tuổi sinh sản gặp các triệu chứng. Ước tính 100 triệu phụ nữ trên toàn thế giới bị lạc nội mạc tử cung.

Bản thân phụ nữ có thể không biết lạc nội mạc tử cung, hoặc nghĩ rằng cơn đau của họ là bình thường. Nhiều người có xu hướng chịu đựng nỗi đau, cũng có thể xảy ra ở thanh thiếu niên và thanh niên.

Mặc dù chính xác nguyên nhân của lạc nội mạc tử cung là không rõ, có một số lý thuyết như dòng chảy ngược (ngược với hướng dự định) của mô nội mạc tử cung ra khỏi tử cung qua ống dẫn trứng và mô này có thể cấy vào khoang chậu ở các vị trí bên ngoài tử cung.

Cách các dây thần kinh diễn giải đau ở xương chậu cũng đóng một vai trò. Một căn bệnh khác thường ở một số phụ nữ có thể bị lạc nội mạc tử cung và có rất ít triệu chứng, trong khi những người khác chỉ có thể mắc một số bệnh nhỏ và bị các triệu chứng khá nghiêm trọng.

Cô gái và phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên đối mặt với tác động tiêu cực về giáo dục hoặc sự nghiệp của họ. Có thể giảm năng suất trong công việc hoặc học tập do đau và khó chịu do lạc nội mạc tử cung.

Điều trị bao gồm các viên thuốc nội tiết tố như thuốc tránh thai đường uống. Thiết bị cấy proestogen hoặc dụng cụ tử cung, cũng hữu ích cho một số trong việc giảm đau theo thời gian. Nhưng những phương pháp điều trị này không hiệu quả với tất cả mọi người.

Làm sao tôi biết mình bị lạc nội mạc tử cung?

Chẩn đoán lạc nội mạc tử cung chỉ có thể được thực hiện thông qua phẫu thuật lỗ khóa. Nếu nó được nhìn thấy bằng phẫu thuật và loại bỏ, phụ nữ thường có sự cải thiện trong các triệu chứng của họ. Nhưng các triệu chứng có thể trở lại. Mặc dù nó không phải là một căn bệnh chết người, nhưng sự gián đoạn mà nó gây ra cho phụ nữ và xã hội có thể gây đau khổ - và vì nó là bệnh mãn tính, kéo dài trong suốt cuộc đời kinh nguyệt của người phụ nữ.

Một nghiên cứu tìm thấy một sự chậm trễ trung bình trong gần bốn năm trước khi phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung tìm kiếm sự trợ giúp y tế cho các triệu chứng của họ, và sự chậm trễ này mang lại nhiều lo lắng và đau khổ về sự không chắc chắn của tình trạng của họ và cách giải quyết.

Nhiều phụ nữ được cho biết đau thời kỳ của họ là bình thường, nhưng tại phẫu thuật lỗ khóa một số những người phụ nữ với đau vùng chậu thực sự có lạc nội mạc tử cung. Tuy nhiên, đưa ra quyết định theo đuổi phẫu thuật là một điều khó khăn, vì điều này mang đến những rủi ro nhỏ như chấn thương bàng quang, ruột và mạch máu cũng như rủi ro gây mê. Chăm sóc cho phụ nữ cần phải được cá nhân hóa về việc liệu các rủi ro của phẫu thuật có cao hơn các triệu chứng gặp phải hay không.

Có một số điều kiện khác nhau góp phần vào đau thời gian. Chúng bao gồm đau từ ruột, bàng quang và thận, cơ và xương (bao gồm đau hông và lưng). Cũng có những điều kiện gây ra đau từ các dây thần kinh ở xương chậu và lưng.

Điều kiện tâm lý cũng có thể chịu trách nhiệm cho hoặc đóng góp cho đau vùng chậu và đau.

Nếu bạn bị đau kinh nguyệt nghiêm trọng ảnh hưởng đến trường học, công việc hoặc chất lượng cuộc sống thì bạn nên tìm kiếm sự giúp đỡ, trước tiên hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình.Conversation

Giới thiệu về Tác giả

Rebecca Deans, bác sĩ phụ khoa nhi và trẻ vị thành niên tại Bệnh viện Phụ nữ Hoàng gia và Bệnh viện Nhi đồng Sydney, UNSW

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon