Người Mỹ da trắng sống Trung bình 3.6 năm dài hơn người Mỹ da đen. Nếu bạn chỉ nhìn vào đàn ông, sự khác biệt sẽ trở thành 4.4 năm.

Như tôi đã tìm thấy gần đây nghiên cứu, lý do chính đằng sau sự chênh lệch này là người Mỹ da đen có nguy cơ cao hơn điều kiện y tế mãn tính nhất chẳng hạn như tăng huyết áp, béo phì, bệnh tim, đột quỵ và ung thư hơn các chủng tộc khác và các nhóm dân tộc.

Tuy vậy, nghiên cứu để xuất rằng các nhóm thiểu số ở Mỹ có xu hướng tốt hơn về sức khỏe tâm thần so với người Mỹ da trắng. Trầm cảm, lo lắng và tự tử, ví dụ, phổ biến hơn ở người Mỹ da trắng hơn người Mỹ da đen.

Nghiên cứu, bao gồm cả công việc tôi đã làm với các đồng nghiệp của tôi tại Đại học Michigan, chứng minh rằng mặc dù, người Mỹ da trắng, trung bình, nhóm người khỏe mạnh nhất, trung bình, họ cũng, trung bình, ít kiên cường hơn so với người Mỹ da đen. Có vẻ như lỗ hổng là một chi phí đặc quyền, và khả năng phục hồi là kết quả của nghịch cảnh.

Chúng ta có ý nghĩa gì bởi khả năng phục hồi?

Chúng tôi gọi một nhóm là một người kiên cường, khi nó khỏe mạnh, với mức độ phơi nhiễm với một loạt các yếu tố rủi ro tâm lý xã hội. Ví dụ, các nghịch cảnh tâm lý xã hội như trình độ học vấn thấp hơn có liên quan đến tỷ lệ tử vong gia tăng nói chung. Nhưng hiệu quả ở một số nhóm thấp hơn so với các nhóm khác, vì vậy chúng tôi sẽ mô tả các nhóm mà hiệu ứng càng thấp thì càng dẻo dai.

Người Mỹ da trắng dường như dễ bị tổn thương hơn trước các yếu tố rủi ro tâm lý xã hội nhất định đối với một loạt các kết quả sức khỏe thể chất và tinh thần so với các nhóm thiểu số. Nói cách khác, họ kém kiên cường hơn - ít có khả năng thích nghi thành công với các nhiệm vụ cuộc sống khi đối mặt với các điều kiện rất bất lợi.

Qua nhiều nghiên cứu sử dụng các mẫu người Mỹ đại diện trên toàn quốc, các đồng nghiệp của tôi và tôi luôn thấy rằng người Mỹ da trắng dễ bị ảnh hưởng bởi các yếu tố rủi ro như giáo dục thấp, tức giận, trầm cảm, cảm giác kiểm soát cuộc sống của chính mình và các yếu tố tâm lý xã hội khác đối với tỷ lệ tử vong .

Trình độ học vấn ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong theo những cách khác nhau

Trình độ học vấn là một trong những yếu tố bảo vệ chính cho sức khỏe của chúng ta. Thứ nhất, trình độ học vấn dẫn đến việc làm tốt hơn với mức lương tốt hơn, và thứ hai, nó phát triển trí não và hành vi của chúng ta để chúng ta có thể đưa ra quyết định tốt hơn và sống một cuộc sống khỏe mạnh.

Ví dụ, nghiên cứu từ Harvard và Yale đã tìm thấy rằng trong khi những người có nhiều bằng tốt nghiệp trung học có thể mong đợi được sống với 82, thì tuổi thọ cho những người có 12 hoặc ít năm học hơn chỉ là 75.

Trong một nghiên cứu được xuất bản trên 2016, chúng tôi đã sử dụng dữ liệu từ cuộc khảo sát Cuộc sống thay đổi của người Mỹ để theo dõi các cá nhân 3,500 trong nhiều năm để so sánh hiệu quả của giáo dục thấp đối với rủi ro tử vong dựa trên chủng tộc. Nhìn chung, chúng tôi thấy rằng khi tất cả các yếu tố khác được kiểm soát, chỉ có bằng tốt nghiệp trung học có liên quan đến rủi ro tử vong thấp hơn so với 25 so với những người không có bằng tốt nghiệp trung học.

Trong khi trình độ học vấn thấp là không tốt cho tất cả mọi người, ảnh hưởng sức khỏe kém hơn đối với người da trắng hơn cho người da đen Trong cùng một nghiên cứu, chúng tôi thấy rằng nguy cơ tử vong cao hơn liên quan đến giáo dục thấp là 30 phần trăm lớn hơn đối với người da trắng so với người da đen.

Nghiên cứu tiếng vang này Angus Deaton, người đoạt giải Nobel 2015 ở kinh tếvà Anne Case được xuất bản năm ngoái. Họ đã ghi nhận một Đánh dấu số lượng tăng lên trong tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân của đàn ông và phụ nữ da trắng trung niên ở Hoa Kỳ giữa 1999 và 2013.

T tăng tỷ lệ tử vong là duy nhất cho người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha. Trong cùng khoảng thời gian, tỷ lệ tử vong cho các chủng tộc và dân tộc khác tiếp tục giảm. Họ cũng phát hiện ra rằng phần lớn tỷ lệ tử vong ngày càng tăng đối với người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha này là do các vấn đề về hành vi như sử dụng rượu, sử dụng ma túy và tự tử. Sự thay đổi này đã đảo ngược hàng thập kỷ tiến bộ về tỷ lệ tử vong và là duy nhất ở Hoa Kỳ. Thật thú vị, sự gia tăng tỷ lệ tử vong là lớn nhất trong số những người Mỹ da trắng có trình độ học vấn thấp.

Sự khác biệt trong cách tức giận và trầm cảm ảnh hưởng đến sức khỏe

Sự thù địch và tức giận có thể dự đoán tỷ lệ tử vong do tim mạch; một người hay giận dữ sẽ dễ bị các vấn đề về tim, huyết áp cao và đột quỵ.

Một lần nữa dựa trên dữ liệu từ Khảo sát về cuộc sống thay đổi của người Mỹ, chúng tôi đã theo dõi nhiều hơn những người trưởng thành da đen và trắng trong 1,500 trong nhiều năm. Các nghiên cứu đã sử dụng thang đo tự báo cáo để đo lường sự tức giận và thù địch. Chúng tôi thấy rằng mỗi đơn vị bổ sung của sự tức giận và thù địch có liên quan đến tỷ lệ tử vong do tim mạch nhiều hơn ở người da trắng so với người da đen.

trong một nghiên cứu sử dụng dữ liệu từ cùng một khảo sát, các đồng nghiệp của tôi và tôi muốn xem liệu mức độ của các triệu chứng trầm cảm mà các cá nhân gặp phải trong 1986 có thể dự đoán nguy cơ tử vong của họ trong những năm 25 hay không. Khi chúng tôi kiểm soát các yếu tố sức khỏe thể chất và xã hội, chúng tôi thấy rằng việc báo cáo các triệu chứng trầm cảm hơn ở 1986 thực tế đã dự đoán nguy cơ tử vong cao hơn ở 2011, nhưng chỉ đối với những người tham gia da trắng. Hiệu ứng có hại này không được tìm thấy trong số những người tham gia khảo sát.

Phát hiện này là nhân rộng cho tỷ lệ tử vong do bệnh thận trong một bài báo riêng.

trong một nghiên cứu chúng tôi đã so sánh số lượng các tình trạng y tế mãn tính như tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh phổi, bệnh tim, ung thư, đột quỵ và viêm khớp mà những người tham gia đã báo cáo trong 1986 với những gì họ báo cáo trong 2011.

Chúng tôi thấy rằng có nhiều triệu chứng trầm cảm hơn khi bắt đầu cuộc khảo sát đã dự đoán sự gia tăng số lượng các bệnh mãn tính trong những năm tiếp theo chỉ khi người tham gia có màu trắng chứ không phải màu đen.

trong một nghiên cứu, chúng tôi đã tái tạo thành công những phát hiện tương tự trong một mẫu khác nhau, cho thấy những phát hiện này là ổn định và mạnh mẽ.

Sức khỏe tự đánh giá dự đoán tỷ lệ tử vong ở người da trắng khác với người da đen

Quá khứ nghiên cứu đã chỉ ra rằng yêu cầu bệnh nhân tự đánh giá sức khỏe của mình là một yếu tố dự báo tử vong rất mạnh. Các đồng nghiệp của tôi và tôi muốn xem liệu sức khỏe tự đánh giá kém có tương tự dự đoán nguy cơ tử vong cho cả người Mỹ da đen và người da trắng hay không. Một lần nữa, sử dụng dữ liệu từ Khảo sát cuộc sống thay đổi của người Mỹ, chúng tôi đã quan sát thấy rằng khi ai đó cảm thấy rằng họ không khỏe mạnh, họ có nguy cơ tử vong cao hơn.

Tuy nhiên, cái này phụ thuộc vào chủng tộc; cảm thấy ít khỏe mạnh hơn dự đoán tỷ lệ tử vong giữa những người da trắng so với người da trắng.

In một nghiên cứu khác Trong số những người cao tuổi, chúng tôi thấy rằng với tình trạng sức khỏe giảm sút, mọi người hoảng sợ hơn về cái chết của họ. Điều này cũng chỉ đúng với người da trắng, không phải người da đen.

Ngoài sức khỏe thể chất, đồng nghiệp của tôi và tôi cũng đã thấy rằng liên kết giữa trầm cảm và vô vọng is mạnh hơn đối với người da trắng so với người da đen.

Và trong một nghiên cứu Tôi thấy rằng trong khi đàn ông da trắng có số lượng các sự kiện căng thẳng trong cuộc sống thấp nhất so với phụ nữ da trắng, cũng như đàn ông và phụ nữ da đen, thì mỗi căng thẳng đều có một ảnh hưởng lớn hơn đến trầm cảm của họ.

Và cuối cùng, chúng tôi tìm thấy rằng mọi người có cảm thấy rằng họ kiểm soát được cuộc sống của họ có liên quan đến cái chết sớm hay không, nhưng hiệp hội đã 50 phần trăm mạnh hơn ở người Mỹ da trắng hơn người Mỹ da đen.

Điều gì giải thích những khác biệt này?

Tại sao người Mỹ da trắng kém kiên cường? Một lời giải thích là, nói chung, họ không sẵn sàng đối phó với nghịch cảnh vì họ có ít kinh nghiệm đối phó với chúng.

Sự thiếu chuẩn bị và kinh nghiệm với các yếu tố gây căng thẳng trước đây có thể khiến người da trắng có nguy cơ cao nhất về kết quả kém khi cuộc sống vượt khỏi tầm kiểm soát. Mặt khác, các nhóm thiểu số đã luôn phải sống dưới những nghịch cảnh kinh tế và xã hội đã cho họ trải nghiệm trực tiếp và khả năng tin rằng họ có thể xử lý các yếu tố gây căng thẳng mới. Đối với người da đen, một yếu tố gây căng thẳng là bất cứ điều gì nhưng mới. Họ đã thành thạo các kỹ năng đối phó của họ.

Các nhóm dân số khác nhau về mức độ kiên cường khi họ đối mặt căng thẳng và những nghịch cảnh khác. Điều này có liên quan đến một câu tục ngữ mà tất cả chúng ta đã nghe thường xuyên: Điều gì không giết chết bạn khiến bạn mạnh mẽ hơn.

Giới thiệu về Tác giả

Shervin Assari, nhà nghiên cứu điều tra tâm thần học, Đại học Michigan

Bài viết này ban đầu được xuất bản vào Conversation. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon