Tốt nhất? Trị liệu hay làm việc nhóm? Thiền hay chánh niệm?
Hình ảnh của Oliver Kepka

Chúng ta sống trong một thời đại mà theo lý thuyết chúng ta có thể sống cuộc sống của chúng ta mà không cần phải ra khỏi nhà hoặc gặp một người khác trong nhiều ngày, nhiều tuần, nhiều tháng. Người Nhật có một cái tên - hikikomori - dành cho thanh thiếu niên hoặc thanh niên sống ẩn dật thời hiện đại, từ chối rời khỏi nhà trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm.

Chúng tôi có thể mua sắm trực tuyến, quản lý tài khoản ngân hàng điện tử và điều hành doanh nghiệp từ một văn phòng ảo. Nếu chúng ta muốn học một kỹ năng mới - có thể là một nghề thủ công, ngôn ngữ hoặc thậm chí là thiền hoặc yoga - DVD, Ứng dụng và Internet cho phép chúng ta làm điều đó từ chính ngôi nhà của mình. Và nếu sự cô lập này là gây ra trầm cảm hoặc lo lắng, đừng sợ! Chúng tôi có thể có một cuốn sách tự trợ giúp được gửi đến cửa của chúng tôi chỉ bằng một nút bấm và làm theo từng bước trong các trang của nó mà không cần ai khác can thiệp. Nhưng đôi khi chúng ta thấy mình không thể mang lại những thay đổi mà chúng ta mong muốn ngay cả khi chúng ta muốn.

Sẽ rất dễ để nghĩ rằng khi chúng ta thất bại, đơn giản là vì chúng ta đã không đủ cố gắng. Có lẽ chúng ta thiếu ý chí hoặc kỷ luật tự giác, hoặc đơn giản là cảm thấy hờ hững. Chúng ta có thể xác định lỗi hoàn toàn ở chính mình; chúng ta có thể nghĩ rằng bản thân chúng ta thiếu những gì cần thiết để thành công. Tuy nhiên, có lẽ những gì chúng ta thực sự thiếu là thành phần quan hệ.

Đó là một kinh nghiệm phổ biến rằng việc đạt được sự thay đổi sẽ dễ dàng hơn nhiều khi chúng ta có mối quan hệ hỗ trợ với một người khác (hoặc một nhóm), người hiểu, truyền cảm hứng và khuyến khích chúng ta - trải nghiệm này tạo nên nền tảng của vô số các can thiệp của nhóm, từ Người theo dõi cân nặng đến Người nghiện rượu Vô danh. Mặc dù bản chất cá nhân mạnh mẽ của xã hội phương Tây, chỉ có rất nhiều thứ mà chúng ta có thể tự mình đạt được. Có lẽ điều này cũng đúng với sự thay đổi cá nhân.

Liệu trị liệu có hiệu quả?

Có bằng chứng đáng kể cho thấy liệu pháp có hiệu quả. Tại Vương quốc Anh, Viện Y tế và Chăm sóc Xuất sắc Quốc gia (NICE) cung cấp các hướng dẫn cụ thể về cách tiếp cận cụ thể mà nhà trị liệu nên cân nhắc sử dụng theo chẩn đoán tâm thần của bệnh nhân. Các phương pháp điều trị mà NICE đề xuất là 'dựa trên bằng chứng', có nghĩa là các nghiên cứu đã chỉ ra rằng chúng là một biện pháp can thiệp hiệu quả cho một vấn đề cụ thể. Ví dụ, Liệu pháp Nhận thức Dựa trên Chánh niệm (MBCT) là một biện pháp can thiệp ngăn ngừa tái phát được khuyến nghị cho chứng trầm cảm tái phát - và được nhiều người coi là phương pháp điều trị được lựa chọn hiện nay. Tuy nhiên, nhiều nhà tâm lý học lập luận rằng các bằng chứng ủng hộ 'một vấn đề, một liệu pháp' đơn giản là không xếp chồng lên nhau.


đồ họa đăng ký nội tâm


Nhà tâm lý học Scott Miller nói rằng thiếu bằng chứng cho thấy chẩn đoán mà một người nhận được có tương quan với kết quả, ít hơn là nó cho chúng ta biết phương pháp điều trị cụ thể nào là tốt nhất. Cùng với nhiều người khác, Miller tin rằng lĩnh vực tâm lý học bị cuốn vào khái niệm thực hành dựa trên bằng chứng, tập trung vào kỹ thuật, rằng chúng tôi loại bỏ ảnh hưởng quan trọng nhất - của chính các nhà trị liệu.

Nếu liên minh trị liệu là một yếu tố dự báo chính cho kết quả thành công, thì việc tìm đúng nhà trị liệu, thay vì trị liệu đúng, có thể là tốt nhất để khuyến khích thay đổi cá nhân.

Siêu âm

Năm 1974, nhà nghiên cứu người Mỹ David Ricks đã đặt ra thuật ngữ 'supershrinks' để mô tả một thể loại trị liệu đặc biệt. Nghiên cứu của Ricks đã điều tra các kết quả lâu dài của những cậu bé vị thành niên 'rất băn khoăn'. Khi những người tham gia của ông được kiểm tra lại khi trưởng thành, ông phát hiện ra rằng một nhóm được chọn, được điều trị bởi một nhà cung cấp cụ thể, có kết quả tốt hơn đáng kể.

Ngược lại, những người được điều trị bằng 'pseudoshrink' lại thể hiện sự điều chỉnh rất kém khi là đàn ông trưởng thành. Kết luận của ông - rằng các nhà trị liệu khác nhau về khả năng ảnh hưởng đến sự thay đổi của khách hàng - không chính xác là mặc khải, nhưng điều đáng ngạc nhiên là phát hiện này đã bị bỏ qua bao nhiêu để ủng hộ việc cố gắng xác định điều gì phương pháp điều trị là hiệu quả nhất.

Nhiều nghiên cứu gần đây đã xác nhận rằng một số nhà trị liệu đạt được kết quả tốt hơn với bệnh nhân của họ so với những người khác. Một nghiên cứu năm 2005 của các nhà tâm lý học Bruce Wampold và Jeb Brown liên quan đến 581 nhà cung cấp trị liệu được cấp phép (bao gồm các nhà tâm lý học, bác sĩ tâm thần và nhà trị liệu cấp thạc sĩ) đang điều trị một mẫu đa dạng gồm hơn 6,000 người.

Các nhà nghiên cứu nhận thấy tuổi, giới tính và chẩn đoán của khách hàng không ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công của điều trị, cũng như kinh nghiệm, định hướng lý thuyết hoặc đào tạo của các nhà trị liệu. Những gì họ đã tìm thấy là các khách hàng được điều trị bởi các nhà trị liệu tốt nhất trong mẫu đã cải thiện với tốc độ nhanh hơn ít nhất 50% so với những khách hàng được điều trị bởi điều tồi tệ nhất. Miller và các đồng nghiệp đã chỉ ra điều này và các nghiên cứu khác là bằng chứng 'không thể thay đổi' cho vị trí của họ rằng 'ai cung cấp liệu pháp là yếu tố quyết định thành công quan trọng hơn nhiều so với phương pháp điều trị được cung cấp.

Thật dễ dàng để cho rằng một 'siêu nhân' sẽ là một người rất có kinh nghiệm - có lẽ là một người có 'chuyên gia tư vấn' trong tiêu đề của họ, hoặc một mái tóc bạc đầy đủ. Nhưng nhiều năm trong công việc không đảm bảo tăng kiến ​​thức tâm lý, hoặc chuyên môn và năng lực trị liệu. Trong thực tế, một nghiên cứu cho thấy các nhà tâm lý học lâm sàng thực tập sinh vượt trội hơn các nhà trị liệu có kinh nghiệm về kiến ​​thức và kỹ năng tâm lý. Vì vậy, chỉ đơn giản là tích lũy nhiều năm kinh nghiệm có lẽ là không đủ để biến một nhà trị liệu trung bình thành một siêu âm.

Bí quyết thành công của nhà trị liệu là gì?

Vậy bí quyết thành công của supershrinks là gì? Điều gì làm cho họ khác biệt với các nhà trị liệu trung bình? Đây là câu hỏi mà Miller, cùng với các nhà tâm lý học đồng nghiệp Mark Hubble và Barry Duncan, đặt ra để trả lời vào đầu những năm 2000. Trong một bài viết chi tiết về nhiệm vụ của họ, họ tiết lộ rằng việc tìm ra câu trả lời đó hóa ra khó hơn họ dự đoán: các nhà trị liệu tốt nhất trong nghiên cứu của họ thay đổi đáng kể về đặc điểm cá nhân, cách tiếp cận và năng lực kỹ thuật của họ. Không có gì hữu hình dường như tách biệt 'tốt nhất so với phần còn lại' - đó có phải chỉ đơn giản là vấn đề cơ hội?

Rồi một ngày nọ, Miller tình cờ thấy một bài báo viết về nghiên cứu của nhà tâm lý học người Thụy Điển K. Anders Ericsson - được coi là 'chuyên gia về các chuyên gia' - có tựa đề 'Điều gì làm cho nó trở nên tuyệt vời'. Phụ đề thậm chí còn hấp dẫn hơn: 'Nghiên cứu hiện nay cho thấy việc thiếu tài năng thiên bẩm không liên quan đến thành công lớn'.

Trải qua gần hai mươi năm nghiên cứu các nhạc sĩ, người chơi cờ, giáo viên, vận động viên giỏi nhất thế giới, v.v., Ericsson tin rằng sự vĩ đại không phải là do tài nguyên di truyền. 'Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm có hệ thống,' ông viết, 'cung cấp Không bằng chứng cho năng khiếu hoặc tài năng bẩm sinh. ' Thay vào đó, chìa khóa cho hiệu suất vượt trội rất đơn giản: những người giỏi nhất về một thứ gì đó chỉ đơn giản là làm việc chăm chỉ hơn để làm tốt hơn nó so với những người khác. Điều này khá trực quan - giống như câu nói 'thực hành làm cho hoàn hảo' - nhưng, quan trọng, điều mà Ericsson đang đề cập đến là thực hành có chủ ý. Vì vậy, nó không đủ để chỉ dành nhiều thời gian để làm một cái gì đó; đó là khoảng thời gian dành riêng cho việc phấn đấu cho các mục tiêu hoặc mục tiêu hiệu suất, vượt quá mức độ thành thạo hiện tại của bạn.

Theo Ericsson, những người giỏi nhất trong những gì họ làm cũng là chú ý đến phản hồi - trong đó, ông lập luận, là yếu tố quan trọng tách biệt tốt nhất với phần còn lại. Các nghiên cứu của các bác sĩ, ví dụ, cho thấy những người thành thạo nhất trong chẩn đoán các vấn đề y tế có xu hướng là những người theo dõi, họ nỗ lực để tìm hiểu xem họ đúng hay sai trong đánh giá bệnh nhân của họ. Ericsson tuyên bố rằng bước bổ sung này - tìm kiếm phản hồi - mang lại lợi thế đáng kể ở chỗ nó cho phép chúng tôi hiểu rõ hơn về cách thức và thời điểm chúng tôi cải thiện. Những người giỏi nhất trong những gì họ làm tối đa hóa cơ hội của họ để có được phản hồi - và nhằm mục đích học hỏi từ nó.

Sau khi đọc bài viết của Ericsson, Miller và các đồng nghiệp đã được truyền cảm hứng để tiếp tục nỗ lực tìm hiểu làm thế nào một số nhà trị liệu trở nên tốt hơn những người khác. Chìa khóa cho hiệu suất vượt trội của supershrinks là gì? Giống như Ericsson đã quan sát thấy ở những người chơi cờ vô địch và vận động viên Olympic, Miller, Hubble và Duncan nhận thấy rằng các nhà trị liệu tốt nhất làm việc chăm chỉ hơn để cải thiện hiệu suất của họ và, đặc biệt, luôn chú ý đến phản hồi của khách hàng về cách khách hàng cảm nhận về họ và công việc họ làm đang làm cùng nhau

Vì vậy, chúng tôi có một số ý tưởng về những gì các nhà trị liệu tốt nhất làm giúp họ cải thiện và cũng là những gì chúng tôi có thể tự làm nếu chúng tôi muốn trở nên tốt hơn ở một cái gì đó. Chỉ làm việc chăm chỉ là không đủ; đạt được phản hồi mang tính xây dựng từ người khác - một cái gì đó bên ngoài sự đánh giá chủ quan của chúng ta về bản thân - cũng có vẻ rất quan trọng. Và có lẽ đó là một cái gì đó trị liệu hơn thiền định; phản hồi của 'người quan sát thiên vị' có thể chỉ là thứ mang lại cho chúng ta lợi thế trong nỗ lực tìm hiểu và cải thiện bản thân.

Ngồi và nói?

Thay đổi là một trò chơi không thể đoán trước và khó khăn. Nếu chúng ta muốn tăng cơ hội thành công, chúng ta cần tìm ai đó hỗ trợ chúng ta trong suốt quá trình - một người mà chúng ta có thể tin tưởng và người có thể giúp chúng ta tin rằng sự thay đổi có thể thực sự xảy ra. Trong khi liên minh trị liệu có thể quan trọng hơn kỹ thuật cụ thể, loại trị liệu mà chúng ta trải qua vẫn đáng để chúng ta xem xét. Điều gì sẽ là một kết hợp tốt cho các giá trị, niềm tin và mục tiêu của chúng ta?

Nhiều người có thể thích - hoặc yêu cầu - tự khám phá sâu sắc và phát triển mối liên kết với một nhà trị liệu mà trị liệu cá nhân có thể cung cấp, trong trường hợp tham gia MBCT (Trị liệu nhận thức dựa trên chánh niệm) hoặc MBSR (Giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm ) chương trình nhóm không có khả năng đạt được vị trí. Tuy nhiên, nếu bạn là người có thế giới tâm linh, thì có lẽ cách tiếp cận dựa trên chánh niệm sẽ đặc biệt hấp dẫn bạn - và chính điều này có thể làm tăng cam kết của bạn đối với sự thay đổi mà bạn đang cố gắng thực hiện.

Thiền và trị liệu có vẻ như là một cuộc hôn nhân không thể xảy ra, nhưng việc tích hợp các kỹ thuật cổ xưa vào các can thiệp hiện đại có thể là con đường phía trước. Có thể một sự thay đổi trong cách chúng ta xem suy nghĩ của chúng ta là một chìa khóa để thay đổi cuộc sống của chúng ta?

Việc đưa thiền Phật giáo vào liệu pháp hiện đại được cho là một cuộc cách mạng. Nguyên tắc đủ đơn giản: bạn sẽ bắt đầu thay đổi một khi bạn trải nghiệm dòng suy nghĩ và cảm xúc hàng ngày của mình theo một cách rất khác. Nghiên cứu gần đây về việc sử dụng thiền chánh niệm (ví dụ, đối với trầm cảm tái phát) cho thấy đây là một khả năng thực sự.

Bản quyền 2015 và 2019 của Miguel Farias và Catherine Wikholm.
Được xuất bản bởi Watkins, một dấu ấn của Watkins Media Limited.
Tất cả các quyền.   www.watkinspublishing.com

Nguồn bài viết

Viên thuốc Phật: Thiền có thể thay đổi bạn?
bởi Tiến sĩ Miguel Farias và Tiến sĩ Catherine Wikholm

Viên thuốc Phật: Thiền có thể thay đổi bạn? bởi Tiến sĩ Miguel Farias và Tiến sĩ Catherine WikholmIn Viên thuốc phật, các nhà tâm lý học tiên phong, Tiến sĩ Miguel Farias và Catherine Wikholm đã đặt thiền và chánh niệm dưới kính hiển vi. Tách thực tế khỏi hư cấu, họ tiết lộ những nghiên cứu khoa học - bao gồm nghiên cứu đột phá của họ về yoga và thiền với các tù nhân - cho chúng ta biết về lợi ích và hạn chế của những kỹ thuật này đối với việc cải thiện cuộc sống của chúng ta. Ngoài việc soi sáng tiềm năng, các tác giả cho rằng những thực hành này có thể gây ra những hậu quả không mong muốn, và hòa bình và hạnh phúc có thể không phải lúc nào cũng là kết quả cuối cùng.

Nhấn vào đây để biết thêm thông tin và / hoặc để đặt cuốn sách bìa mềm này. Cũng có sẵn trong một phiên bản Kindle.

Sách liên quan

Về các tác giả

Bác sĩ Miguel FariasBác sĩ Miguel Farias đã đi tiên phong trong nghiên cứu não bộ về các tác dụng giảm đau của tâm linh và lợi ích tâm lý của yoga và thiền định. Ông được giáo dục ở Macao, Lisbon và Oxford. Sau tiến sĩ, ông là nhà nghiên cứu tại Trung tâm Khoa học Tâm trí Oxford và là giảng viên tại Khoa Tâm lý học Thực nghiệm, Đại học Oxford. Ông hiện đang lãnh đạo nhóm Não, Niềm tin và Hành vi tại Trung tâm Nghiên cứu Tâm lý học, Hành vi và Thành tựu, Đại học Coventry. Tìm hiểu thêm về anh ta tại: http://miguelfarias.co.uk/
 
Catherine WikholmCatherine Wikholm đọc Triết học và Thần học tại Đại học Oxford trước khi tiếp tục học thạc sĩ về Tâm lý pháp y. Sự quan tâm mạnh mẽ của cô đối với sự thay đổi cá nhân và cải tạo tù nhân đã khiến cô được thuê bởi Dịch vụ Nhà tù HM, nơi cô làm việc với các phạm nhân trẻ tuổi. Cô đã làm việc trong các dịch vụ sức khỏe tâm thần của NHS và hiện đang hoàn thành bằng tiến sĩ về Tâm lý học lâm sàng tại Đại học Surrey. Miguel và Catherine đã làm việc cùng nhau trong một nghiên cứu đột phá điều tra các tác động tâm lý của yoga và thiền định ở các tù nhân. Tìm hiểu thêm tại www.cindawikholm.com

Video / Trình bày: Tiến sĩ Miguel Farias và Catherine Wikholm
{vembed Y = JGnhDTz3Fn8}