Tư vấn

Hình ảnh của Manish Upadhyay

Rất ít người trong chúng ta đặt câu hỏi về sự cần thiết phải phá vỡ sự im lặng xung quanh bệnh tâm thần. Vô số chiến dịch đã dạy chúng tôi rằng sự im lặng như vậy là có hại và chúng tôi nên cố gắng phá vỡ nó ở bất cứ đâu chúng tôi tìm thấy.

Nước Anh Nói Chuyện là một trong những chiến dịch như vậy. Nó ra mắt gây chú ý trên Tìm kiếm tài năng Anh vài năm trước khi người dẫn chương trình Ant và Dec tạm dừng chương trình trong một phút để người xem trò chuyện với nhau về sức khỏe tâm thần của họ. Khi một phút kết thúc, Ant tuyên bố: “Thấy chưa, không khó lắm phải không?”

Không còn nghi ngờ gì nữa, những chiến dịch như thế này đã giúp nhiều người cởi mở hơn về các vấn đề sức khỏe tâm thần của họ, đặc biệt là những người đã im lặng vì định kiến ​​và kỳ thị.

Tuy nhiên, họ cũng có thể nuôi dưỡng những quan niệm sai lầm về sự im lặng trong bệnh tâm thần. Họ ngụ ý rằng sự im lặng trong và xung quanh bệnh tâm thần luôn là xấu, bắt nguồn từ sự sợ hãi và kỳ thị, và bất kỳ nỗ lực nào để phá vỡ nó đều tốt.

Trên thực tế, sự im lặng trong bệnh tâm thần xuất hiện nhiều hình thức.

Một số loại im lặng tạo thành một phần của chứng rối loạn tâm trạng như trầm cảm. Những người viết về trải nghiệm trầm cảm của họ thường mô tả việc họ mất khả năng hình thành suy nghĩ và cảm thấy không thể nói được.

Ví dụ, tác giả Andrew Solomon nhớ lại rằng anh ấy "không thể nói được nhiều". Anh ấy viết: “Những từ ngữ mà tôi luôn thân thiết, đột nhiên dường như là những phép ẩn dụ rất phức tạp, khó sử dụng, đòi hỏi nhiều năng lượng hơn mức tôi có thể tập hợp được.”

Khía cạnh trầm cảm này được biết đến nhiều trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe tâm thần. Suy nghĩ và ít nói thực ra được coi là hai triệu chứng khác nhau của bệnh trầm cảm. Một số nghiên cứu thậm chí còn gợi ý rằng sự im lặng là một triệu chứng đáng tin cậy đến mức có thể phát triển các công cụ tự động chẩn đoán bệnh trầm cảm dựa trên kiểu nói của một người.

Nếu bạn đang trải qua kiểu “im lặng chán nản” này, thì việc đối mặt với các chiến dịch và những người thúc giục bạn lên tiếng có thể không giúp ích được gì, bất kể ý định tốt của họ là gì. Rốt cuộc, vấn đề không phải là những người khác không cởi mở với những gì bạn nói hoặc họ có thể phản ứng kém với điều đó. Đó là bạn không có gì để nói.

Các loại im lặng khác có thể được trao quyền. Một số người mắc bệnh tâm thần kiên quyết im lặng vì những người xung quanh đặt những câu hỏi không mong muốn hoặc đưa ra những ý kiến ​​không hữu ích cho họ. Họ có thể khôn ngoan chọn cách để dành những cuộc trò chuyện khó khăn cho nhà trị liệu của họ.

Sự lựa chọn như vậy không nhất thiết bắt nguồn từ sự kỳ thị. Việc ai đó có ý tốt và biết một số sự thật về sức khỏe tâm thần không có nghĩa là họ là người phù hợp để trò chuyện về bệnh tâm thần.

Im lặng trong bệnh tâm thần cũng có thể cảm thấy tốt. Trong khi một số người phải vật lộn để suy nghĩ và nói, thì những người khác phải vật lộn với việc suy nghĩ và nói quá nhiều.

Ví dụ, đó có thể là trường hợp của một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực, người trải qua các giai đoạn trầm cảm cũng như hưng cảm, thường liên quan đến suy nghĩ đua đòi và bắt buộc phải nói. Đối với những người như vậy, những giây phút tĩnh lặng yên bình có thể là một thành tựu khó đạt được, và đôi khi họ phải trả giá đắt một cách bi thảm cho điều đó.

Chúng ta hiếm khi nghe về những khía cạnh khác của sự im lặng trong bệnh tâm thần. Nhưng các nhà trị liệu đã nhận ra vai trò của sự im lặng trong việc hỗ trợ sức khỏe tâm thần, ít nhất là kể từ khi Donald Winnicott xuất bản bài báo chuyên đề của mình Khả năng ở một mình. Và sự im lặng dưới một hình thức nào đó là một yếu tố then chốt trong thiền định, điều mà nghiên cứu đã cho thấy có thể ngăn chặn sự tái phát của trầm cảm.

Hoàn cảnh phù hợp

Sự im lặng mà tôi đã mô tả có lẽ nên bị phá vỡ trong những hoàn cảnh thích hợp. Vì sự im lặng chán nản dường như là một phần của bệnh trầm cảm, nên bệnh nhân có thể phải phá bỏ điều đó với sự trợ giúp của chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần như một phần trong quá trình hồi phục của họ. Tương tự như vậy, ai đó có thể được hưởng lợi từ việc phá vỡ sự im lặng yên bình của họ trong quá trình trị liệu, ngay cả khi sự im lặng đó mang lại cảm giác dễ chịu.

Vì bất kỳ lý do gì, nhiều người sẽ không tìm thấy những hoàn cảnh đó với gia đình, bạn bè hoặc đồng nghiệp của họ, bất chấp sự khuyến khích của một người nổi tiếng trên TV. Thực tế là rất khó nói về các vấn đề sức khỏe tâm thần, ngay cả với những người yêu thương và ủng hộ chúng ta. Đôi khi đó là do sự kỳ thị, nhưng đôi khi không phải vậy.

Tất nhiên, chúng ta nên tiếp tục cố gắng giúp mọi người dễ dàng cởi mở hơn về các vấn đề sức khỏe tâm thần của họ trong môi trường phù hợp. Nhưng chúng ta phải loại bỏ những luận điệu gây áp lực buộc mọi người phải phá vỡ sự im lặng mà không cần quan tâm đến lý do tại sao họ im lặng hoặc việc nói ra có lợi cho họ hay không.

Lưu ý

Dan Degerman, Nhà nghiên cứu, Đại học Bristol

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.