Lịch sử Everett / Shutterstock.com

Trong Thế chiến thứ hai, khi một tàu chở hàng bị ngư lôi và chìm ở Biển Bắc, một số thủy thủ đoàn đã tìm cách thoát khỏi con tàu đang chìm. Một người sống sót đã báo cáo một sự cố gây tò mò đã xảy ra trên chiếc bè của họ:

"Có bảy người trong chúng tôi trên bè, nhưng sĩ quan thứ ba đã chết khoảng hai giờ trước khi chúng tôi được đón. Anh ta rất tuyệt vọng, và đến cuối cùng anh ta đã mất lòng và bỏ cuộc."

Trong một trường hợp khác của cái gọi là từ bỏ, một tù nhân chiến tranh người Mỹ bị giam giữ tại Việt Nam và được các đồng nghiệp mô tả là một người lính biển mạnh mẽ và chắc chắn của Hồi bắt đầu xáo trộn quanh trại, ngày càng mất kết nối với thế giới xung quanh trước khi cuối cùng nằm xuống, cuộn tròn và chết. Câu nói cuối cùng của anh là: Hãy đánh thức tôi khi nó kết thúc.

Thuật ngữ từ bỏ-itis được đặt ra bởi các sĩ quan y tế trong Chiến tranh Triều Tiên (1950-1953). Họ mô tả nó như một điều kiện mà một người phát triển sự thờ ơ cực độ, từ bỏ hy vọng, từ bỏ ý chí sống và chết, mặc dù thiếu một nguyên nhân vật lý rõ ràng.

Các nhân viên y tế cũng lưu ý rằng sự sáng suốt và tỉnh táo của các nạn nhân từ bỏ không bao giờ bị nghi ngờ và không có quan sát về rối loạn tâm thần hoặc trầm cảm đã được báo cáo, thậm chí cho đến chết. Khi được nói chuyện, những người có điều kiện phản ứng hợp lý và phù hợp, nhưng sau đó trở lại trạng thái trước đó, cho thấy, mặc dù cực đoan của tình huống, các chức năng nhận thức cơ bản vẫn còn nguyên vẹn.

Mặc dù có nhiều trường hợp được ghi nhận về tình trạng này, nhưng không có nỗ lực nghiên cứu mô hình của tình trạng gây tử vong này. trong tôi nghiên cứu mới nhất, Tôi đã cố gắng khắc phục điều này và đã xác định được năm giai đoạn từ bỏ.

Năm giai đoạn từ bỏ

Đầu tiên, mọi người rút tiền về mặt xã hội. Tâm trạng và động lực của họ giảm xuống, nhưng họ vẫn có thể suy nghĩ.

Giai đoạn thứ hai được đánh dấu bằng sự thờ ơ sâu sắc, được mô tả là quán tính khổng lồ của Hồi giáo.

Giai đoạn tiếp theo - giai đoạn thứ ba - là aboulia. Đây là một thuật ngữ tâm thần có nghĩa là mất ý chí hoặc không có khả năng hành động quyết đoán. Ở giai đoạn này, một người từ bỏ thường không ngừng nói chuyện, giặt giũ và thường tự chăm sóc bản thân.

Giai đoạn thứ tư là tâm linh akinesia. Người bây giờ đã gần kết thúc. Họ không còn cảm thấy đau đớn, khát nước hay đói, và họ thường mất kiểm soát ruột.

Sau đó, thật kỳ lạ, ngay trước khi chết, người này dường như thường thực hiện một sự phục hồi kỳ diệu. Nhưng đó là một sự phục hồi sai. Nghịch lý là trong khi một số hành vi hướng đến mục tiêu đã trở lại, thì chính mục tiêu đó dường như đã trở thành sự từ bỏ của cuộc sống. Đây là giai đoạn năm.

Mạch não

Các triệu chứng của sự từ bỏ tiến bộ có tương đồng với sự suy yếu ở mạch vành trước, một mạch não liên kết các khu vực cụ thể của vỏ não trước (phần não liên quan đến chức năng bậc cao) đến các vùng sâu trong não. Suy giảm trong mạch này, có thể thông qua sự suy giảm chất dẫn truyền thần kinh chính của nó, dopamine, tạo ra các loại triệu chứng lâm sàng thấy trong việc từ bỏ.

Từ bỏ-itis thường xảy ra trong một tình huống chấn thương mà từ đó có, hoặc được coi là không có lối thoát và qua đó một người có ít hoặc không có ảnh hưởng. Trong khi mức độ dopamine tăng lên trong một tình huống nguy hiểm, chúng sẽ giảm xuống dưới mức cơ sở nếu tình trạng căng thẳng là không thể giải quyết được. Những người bị giảm mức độ dopamine thiếu động lực, trở nên lãnh đạm và thường bị suy yếu trong các hành động thường ngày. Aboulia và akinesia tâm linh cũng liên quan đến sự suy giảm dopamine.

Dopamine giải thích.

{youtube}Wa8_nLwQIpg{/youtube}

Nạn nhân từ bỏ thấy mình bị đánh bại và cái chết có thể được coi là một cách để kiểm soát tình hình căng thẳng và không thể giải quyết được. Nói cách khác, căng thẳng chấn thương tiếp tục có thể tránh được thông qua việc sử dụng chiến lược của cái chết. Đó là cái chết như một cơ chế đối phó.

Từ bỏ-itis thường được coi là một cái chết không cần thiết và là một điều có thể và nên tránh. Mô hình hóa quá trình từ bỏ là một bước quan trọng đối với sự hiểu biết của chúng ta về hội chứng kỳ dị nhưng rất thực tế này. Thông qua sự hiểu biết này, chúng ta sẽ có thể ngăn chặn những cái chết tiếp theo xảy ra trong những tình huống cực đoan.

Giới thiệu về Tác giả

John Leach, Nghiên cứu viên cao cấp, Đại học Portsmouth

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan

at Thị trường InnerSelf và Amazon