Hình ảnh của Ảnh miễn phí
Khả năng tinh thần tăng lên cho phép động vật có vú phát hiện ra các báo động giả và tránh vận động không cần thiết. Tuy nhiên, nếu các hormone căng thẳng đã vô hiệu hóa chức năng phản xạ, chúng ta không còn nhận thức được bằng trực giác loại xử lý tinh thần đang diễn ra, điều đó có nghĩa là trí tưởng tượng có thể bị nhầm với thực tế. Chúng ta có thể tin rằng những nỗi sợ hãi tồi tệ nhất của chúng ta sắp qua đi. Và nếu chúng ta không thấy cách nào để trốn thoát, chúng ta sẽ hoảng sợ.
Ngoài việc tạo ra sự thôi thúc chạy trốn, việc giải phóng các hormone căng thẳng, được kích hoạt bởi hạch hạnh nhân, kích hoạt khả năng ra quyết định được gọi là chức năng điều hành. Khi được kích hoạt, chức năng điều hành sẽ ức chế ham muốn chạy, xác định những gì hạch hạnh nhân đang phản ứng, xác định xem mối đe dọa có thật hay không và tìm kiếm một chiến lược, bằng cách tránh chạy hoặc chiến đấu không cần thiết, tiết kiệm năng lượng và giảm nguy cơ bị thương hoặc tử vong.
Khi chức năng điều hành xác định mối đe dọa, nếu nó có thể cam kết với một kế hoạch để đối phó với mối đe dọa đó, nó báo hiệu cho amygdala ngừng giải phóng hormone gây căng thẳng và tiến hành kế hoạch của mình. Nếu chức năng điều hành không thể xác định được mối đe dọa, nó báo hiệu cho amygdala ngừng giải phóng hormone gây căng thẳng và làm giảm vấn đề.
Điều hấp dẫn với chức năng điều hành là amygdala phản ứng giống như các mối đe dọa tưởng tượng giống như các mối đe dọa thực sự. Công việc phân biệt giữa hai được thực hiện bởi chức năng phản chiếu, một hệ thống con của chức năng điều hành nhìn vào bên trong để cảm nhận loại xử lý tinh thần nào đang diễn ra.
Khi chúng ta bình tĩnh, chức năng phản xạ không gặp khó khăn gì trong việc xác định đâu là thực và đâu là tưởng tượng. Nhưng hormone căng thẳng có thể khiến chức năng phản xạ suy giảm, đặc biệt nếu nó không được phát triển tốt. Trong trường hợp đó, một mối đe dọa tưởng tượng có thể được coi là một mối đe dọa thực sự.
Ví dụ, trong thang máy, bạn đang nghĩ "Nếu thang máy bị kẹt thì sao?" kích hoạt giải phóng các hormone căng thẳng. Nếu những hormone đó làm mất chức năng phản xạ của chúng ta, chúng ta sẽ trải qua tình huống bị mắc kẹt trong tưởng tượng như thể nó đang thực sự xảy ra. Tương tự, tưởng tượng về một cơn đau tim có thể được trải nghiệm như một cơn đau tim thực sự. Ở trên cao, tưởng ngã mà cảm giác muốn rơi. Một trải nghiệm tưởng tượng, nếu bị nhầm lẫn là thật, có thể khiến bạn kinh hãi và hoảng sợ.
Sự khác biệt giữa lo âu và hoảng loạn
Bộ não cần một mức hormone căng thẳng nhất định để hoạt động ở mức cao nhất. Khi chúng ta lần đầu tiên thức dậy, suy nghĩ của chúng ta là sương mù. Chúng tôi lê ra khỏi giường và đi. Chẳng bao lâu nữa, đồng hồ cơ thể của chúng ta, có lẽ với sự hỗ trợ của một tách cà phê, sẽ giúp chúng ta suy nghĩ rõ ràng hơn.
Nhưng nếu điều gì đó gây sốc xảy ra, nồng độ hormone căng thẳng có thể tăng quá cao đối với chức năng nhận thức đỉnh cao. Mặc dù chúng ta tỉnh táo rất nhiều, nhưng tư duy cấp cao của chúng ta không tốt hơn so với lần đầu tiên chúng ta thức dậy.
Lo lắng không phải là hoảng loạn. Có gì khác biệt? Khi chúng ta nhận thức được rằng những gì chúng ta tưởng tượng có thể đi qua, đó là sự lo lắng. Nhưng nếu chúng ta trải qua một loạt các hoocmon căng thẳng đủ mạnh để gây ra sự thất bại của chức năng phản xạ, thì những gì chúng ta tưởng tượng sẽ trở thành hiện thực. Chúng tôi tin rằng điều chúng tôi lo sợ đang thực sự xảy ra. Nếu chúng tôi cũng tin rằng chúng tôi không thể trốn thoát, chúng tôi hoảng loạn.
Ví dụ, nếu chúng ta thở gấp, tưởng tượng rằng chúng ta có thể bị ngạt thở có thể khiến chúng ta lo lắng. Nếu trí tưởng tượng chiếm lĩnh, chúng tôi tin rằng chúng tôi đang ngột ngạt. Nếu chúng ta tin rằng chúng ta không thể thoát khỏi trải nghiệm này, hệ thống vận động không thể điều chỉnh chúng ta, và hệ thống cố định sẽ tiếp quản. Đó là sự hoảng loạn.
Những suy nghĩ ngoài tầm kiểm soát
Tất cả chúng ta đôi khi có những suy nghĩ ngoài tầm kiểm soát. Nếu chúng ta lo lắng rằng chúng ta có thể bị điên, đó là lo lắng. Nhưng nếu những suy nghĩ ngoài tầm kiểm soát giải phóng đủ hormone gây căng thẳng, chức năng phản xạ sụp đổ, trí tưởng tượng chiếm lĩnh và chúng tôi tin rằng chúng tôi đang phát điên. Nếu chúng ta không thể tìm thấy lối thoát của niềm tin này, chúng ta cảm thấy bị mắc kẹt trong sự điên rồ. Hệ thống bất động tiếp quản, và chúng tôi hoảng loạn.
Nguy hiểm tưởng tượng có thể gây hoảng loạn dễ dàng hơn nguy hiểm thực sự. Một lần, tư vấn cho một khách hàng là luật sư, tôi muốn giúp anh ta nhận ra sự khác biệt giữa nguy hiểm tưởng tượng và nguy hiểm thực sự. Tôi hỏi nếu anh ta đã từng ở trong một tình huống thực sự đe dọa tính mạng. Tôi đã mong đợi anh ta đưa ra một số tình huống tưởng tượng mà anh ta đã phản ứng thái quá, nhưng anh ta làm tôi ngạc nhiên. Anh ta nói một người đã từng vào văn phòng của anh ta và chĩa súng vào đầu anh ta. Tôi đã phải đồng ý với anh ta rằng đó là một tình huống đe dọa tính mạng thực sự. Tôi chuyển bánh răng và hỏi anh ấy, trên thang điểm từ 0 sang 10 - với 0 hoàn toàn thoải mái và 10 là nỗi lo lắng nhất mà bạn từng cảm thấy - bạn đang ở đâu trong khi khẩu súng được giữ trên đầu?
Anh nói, tôi đã ở một 2. Nhưng, ngày hôm sau, tôi đến làm việc và tôi đã đi thẳng đến một 10. Tôi là một trường hợp giỏ. Tôi không thể làm bất cứ công việc gì cả. Thế là tôi về nhà. Tôi trở lại làm việc vào ngày hôm sau, và điều tương tự đã xảy ra.
Tại sao một người chỉ trải qua cảm giác lo lắng ở cấp độ 2 với một khẩu súng thực sự vào đầu, nhưng lại cấp độ 10 khi chỉ đơn thuần nghĩ về nó? Khi luật sư bị cầm súng, tình hình rất đơn giản. Anh ta buộc phải tập trung vào một thứ - khẩu súng vào đầu - và không gì khác. Hạch hạnh nhân của anh ta phản ứng với khẩu súng như một tình huống không quen thuộc và chỉ tiết ra một phát kích thích tố căng thẳng.
Ngày hôm sau đã khác. Luật sư được tự do tưởng tượng hết kịch bản khủng khiếp này đến kịch bản khác. Ví dụ, anh ta có thể nghĩ, “Điều gì sẽ xảy ra nếu gã đó bóp cò? Tôi sẽ ở trên sàn ngay tại đó chảy máu cho đến chết. " Trí tưởng tượng sống động của anh ấy về cảnh này đã giải phóng đợt kích thích tố căng thẳng thứ hai, bổ sung vào đợt đầu tiên, đưa anh ấy lên 4/10 trên thang điểm lo lắng. Sau đó, anh tưởng tượng ra cảnh ai đó tìm thấy anh và gọi 911. Anh tưởng tượng mình đang trên xe cấp cứu được đưa đến bệnh viện. Điều đó tạo ra đợt kích thích tố căng thẳng thứ ba, đưa anh ta lên cấp độ 6. Anh ta nhìn thấy mình trên bàn trong phòng phẫu thuật khi vợ anh ta nhận được cuộc gọi cho cô ấy biết rằng anh ta đã bị bắn và không biết liệu anh ta có sống sót hay không. Việc tưởng tượng ra nỗi thống khổ của cô đã mang đến cho anh một cơn kích thích tố căng thẳng khác. Việc tưởng tượng cảnh con gái mình nghe được tin đó và bật khóc đã đưa anh lên điểm 10.
Trong cuộc sống thực, chúng ta chỉ trải nghiệm một kết quả trong nhiều khả năng. Trong trí tưởng tượng của chúng ta, chúng ta có thể trải qua nhiều kết quả, mỗi kết quả có thể kích hoạt giải phóng các hormone căng thẳng. Do đó, trí tưởng tượng có thể tạo ra nhiều căng thẳng hơn thực tế.
Biết rằng, một số người trong chúng ta giữ trí tưởng tượng của mình ở một mức độ ngắn, hiếm khi cho phép các viễn cảnh tinh thần của chúng ta đi lạc xa những gì có thể xảy ra. Những người khác ít bị kiềm chế hơn. Một bác sĩ tâm lý mà tôi biết, khá hạn chế trong việc anh ta để trí tưởng tượng của mình bay xa, đã kết hôn với một người phụ nữ mà trí tưởng tượng của họ không có giới hạn. Đôi khi anh ấy nói với cô ấy, "Em không nhận ra điều đó phi lý đến mức nào sao?" Nó không làm thay đổi suy nghĩ của cô ấy.
Một buổi sáng sớm, một người hàng xóm đến gõ cửa nhà họ. Cô đã tự nhốt mình ra khỏi nhà trong khi bước ra ngoài để lấy báo. Bác sĩ tâm lý nói, “Không sao. Tôi sẽ gọi thợ khóa ”. Nhưng vợ anh ta xen vào, "Tại sao anh không thử chìa khóa của chúng tôi?"
Bác sĩ tâm lý nhếch mép. Đây là cơ hội mà anh đã chờ đợi. Vợ anh cuối cùng sẽ nhận ra những ý tưởng của cô thường phi lý như thế nào. Vì vậy, không nói gì, anh đưa cho vợ một chiếc chìa khóa. Cô đi qua đường với hàng xóm, bỏ chìa khóa vào ổ khóa, xoay nó và cánh cửa mở ra! Bác sĩ tâm thần nói rằng nó dạy anh ta rằng anh ta không có thẩm quyền về những gì và không hợp lý như anh ta nghĩ.
Nếu viễn cảnh về một thảm họa khó có thể xuất hiện trong đầu, hầu hết chúng ta đều gạt bỏ suy nghĩ đó là không liên quan. Nhưng một người có trí tưởng tượng tự do - như vợ của bác sĩ tâm thần - không thể dễ dàng ngừng lo lắng về những điều rất khó khả thi.
Đối với hầu hết các chuyên gia đô thị, ám ảnh về một người nào đó đang dí súng vào đầu bạn sẽ là điều phi lý vì nó rất khó xảy ra. Tuy nhiên, đó là kinh nghiệm của luật sư. Bây giờ anh ấy ám ảnh về việc bị bắn có phi lý không? Có và không. Một mặt, anh ta có bằng chứng trực tiếp rằng điều đó có thể xảy ra. Mặt khác, việc nó xảy ra ngày hôm qua không làm tăng khả năng nó xảy ra lần nữa vào ngày hôm nay.
Tuy nhiên, về mặt tâm lý, nó chứng minh - hoặc dường như chứng minh - rằng thật hợp lý khi lo lắng ngay cả về những điều hiếm thấy về mặt thống kê. Bác sĩ tâm lý chắc chắn rằng vợ anh ta bị điên thậm chí nghĩ đến việc thử chìa khóa nhà của họ trên nhà hàng xóm. Tuy nhiên, chìa khóa đã mở cửa hàng xóm.
Hợp lý hay vô lý?
Mặc dù chức năng điều hành của chúng ta rất thông minh, nhưng suy nghĩ của nó không phải lúc nào cũng khớp với xác suất thực tế. Ví dụ, khi tung một đồng xu, nếu nó xuất hiện đầu bảy lần liên tiếp, thì khả năng nó sẽ sấp mặt lần sau là bao nhiêu? Hầu hết mọi người sẽ nhấn mạnh rằng nó gần như phải có đuôi. Tuy nhiên, về mặt thống kê, xác suất vẫn là năm mươi. Một cách để giải thích hiện tượng này là nói đồng xu không có bộ nhớ. Và vì nó không có ký ức nào về việc quay đầu lại bảy lần liên tiếp, nó không biết bây giờ nó nên xuất hiện những cái đuôi.
Vì vậy, không có gì bất hợp lý khi luật sư tin rằng anh ta có nguy cơ bị bắn nếu anh ta ở lại văn phòng vào ngày sau vụ súng. Nhưng ngẫm nghĩ về những gì có thể xảy ra sẽ kích hoạt một loạt các hoocmon căng thẳng làm suy yếu khả năng cảm nhận chế độ xử lý tinh thần của anh ta. Mỗi thảm họa xảy ra trong tâm trí anh ta - sự kết hợp giữa trí nhớ và trí tưởng tượng - kích hoạt giải phóng hormone căng thẳng.
Nếu nồng độ hormone căng thẳng tăng lên đủ cao để vô hiệu hóa chức năng phản xạ - thông thường cho phép chúng ta tách trí nhớ và trí tưởng tượng khỏi những gì là thực - thì những gì trong tâm trí anh ta sẽ có tác động cảm xúc giống như sự kiện đã thực sự diễn ra.
Sự sụp đổ của chức năng phản xạ, cho dù đó là do hoóc môn căng thẳng quá mức, như trong trường hợp của luật sư, hoặc do sự kém phát triển làm cho chức năng phản xạ dễ bị tổn thương quá mức đối với hoóc môn căng thẳng, tạo ra giai đoạn hoảng loạn. Những lo ngại về những gì có thể xảy ra sẽ củng cố thành một niềm tin rằng nó is đang xảy ra. Và, nếu chúng ta không thể nhìn thấy cách để thoát khỏi những gì chúng ta tin rằng đang xảy ra, chúng ta sẽ hoảng sợ.
© 2019 của Tom Bunn. Đã đăng ký Bản quyền.
In lại với sự cho phép của nhà xuất bản,
Thư viện thế giới mới. http://www.newworldlibrary.com
Nguồn bài viết
Panic Free: Chương trình ngày 10 để chấm dứt hoảng loạn, lo âu và Claustrophobia
bởi Tom Bunn
Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn có thể ngừng hoảng loạn bằng cách chạm vào một phần khác của bộ não? Sau nhiều năm làm việc để giúp đỡ những người mắc chứng hoảng loạn và lo lắng, nhà trị liệu được cấp phép (và phi công) Tom Bunn đã phát hiện ra một giải pháp hiệu quả cao, sử dụng một phần não không bị ảnh hưởng bởi các hoocmon căng thẳng bắn phá một người đang hoảng loạn. Tác giả bao gồm các hướng dẫn cụ thể để đối phó với các tác nhân gây hoảng loạn phổ biến, chẳng hạn như đi máy bay, cầu, MRI và đường hầm. Bởi vì hoảng loạn là cực kỳ hạn chế cuộc sống, chương trình Tom Bunn cung cấp có thể là một thay đổi cuộc sống thực sự. (Cũng có sẵn dưới dạng phiên bản Kindle và Audiobook.)
Thêm sách về chủ đề này
Lưu ý
Thuyền trưởng Tom Bunn, MSW, LCSW, là một cơ quan hàng đầu về chứng rối loạn hoảng sợ, người sáng lập SOAR Inc., nơi điều trị cho những người mắc chứng hoảng loạn trên máy bay và là tác giả của SOAR: Điều trị đột phá cho nỗi sợ bay. Tìm hiểu thêm về tác phẩm của tác giả Tom Bunn trên của mình trang mạng,
http://www.panicfree.net/
