Những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể thường kiểm tra bản thân – và những khiếm khuyết nhận thức được của họ. Stevica Mrdja/EyeEm qua Getty Images
Trong khi rối loạn ăn uống đã được công bố rộng rãi trong nhiều thập kỷ, ít chú ý hơn đến một điều kiện liên quan được gọi là rối loạn biến dạng cơ thể, hoặc BDD.
Rối loạn dị dạng cơ thể thường bị che giấu khỏi tầm nhìn của công chúng do mọi người cảm thấy xấu hổ về một hoặc nhiều bộ phận trên cơ thể mình, tuy nhiên đây là một tình trạng tâm lý tàn khốc, suy nhược. Những người mắc chứng rối loạn này phải chịu những suy nghĩ ám ảnh và hành vi lặp đi lặp lại liên quan đến ngoại hình của họ.
Trong khi những người mắc chứng rối loạn ăn uống có thể coi cơ thể thiếu cân của họ là quá béo, thì những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể lại thấy mình xấu xí hoặc dị dạng mặc dù họ trông bình thường hoặc hấp dẫn đối với người khác.
Rối loạn dị dạng cơ thể phổ biến hơn ở cả nam và nữ so với chứng cuồng ăn hoặc chán ăn. Về 2.5% của phụ nữ và 2.2% của nam giới ở Hoa Kỳ đáp ứng các tiêu chí về rối loạn dị dạng cơ thể – cao hơn tỷ lệ mắc chứng rối loạn lo âu tổng quát, tâm thần phân liệt hoặc rối loạn lưỡng cực trong dân số nói chung.
Để so sánh, tại bất kỳ thời điểm nào, chứng cuồng ăn được nhìn thấy ở khoảng 1.5% phụ nữ và 0.5% nam giới ở Mỹ, và chán ăn ở 0.35% của phụ nữ và 0.1% của nam giới.
Chúng tôi là một nhóm gồm các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng về truyền thông và sức khỏe tâm thần từ Đại học bang Colorado toàn cầu, Trường Y Hofstra và Đại học Toronto. Một trong số chúng tôi, Eva Fisher, đã sống với chứng rối loạn này gần 15 năm trước khi được giúp đỡ và hồi phục. Cuốn sách của tôi, có tựa đề “Gia đình BDD,” cung cấp những hiểu biết sâu sắc về cuộc sống của tôi. đấu tranh hàng ngày với chứng rối loạn dị dạng cơ thể cùng với thông tin về chẩn đoán và điều trị.
Theo chúng tôi, rối loạn dị dạng cơ thể cần được hiểu rõ hơn và quảng bá rộng rãi hơn để nhiều người mắc bệnh được chẩn đoán và điều trị đúng cách.
Rối loạn dị dạng cơ thể thường liên quan đến sự cố định vào một đặc điểm duy nhất, chẳng hạn như hình dạng hoặc kích thước của mũi, nốt ruồi hoặc hình dạng hoặc độ cong của một bộ phận nhất định trên cơ thể.
So sánh giữa BDD và rối loạn ăn uống
Những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể và những người mắc chứng rối loạn ăn uống đều có chung những cảm xúc tiêu cực như xấu hổ, ghê tởm và tức giận về ngoại hình của họ. Họ cũng tham gia vào một số hành vi tương tự, chẳng hạn như soi gương, chụp ảnh để kiểm tra bản thân, tìm kiếm sự trấn an từ người khác về ngoại hình của họ và sử dụng quần áo để ngụy trang hoặc che giấu những khuyết điểm nhận thấy.
Những người mắc chứng rối loạn này thường tránh các địa điểm và hoạt động do mặc cảm về ngoại hình của mình. Ngoài ra, những người mắc chứng rối loạn ăn uống và rối loạn dị dạng cơ thể có thể không biết rằng niềm tin hình ảnh cơ thể của họ bị bóp méo.
Trầm cảm phổ biến ở những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể và họ có một tỷ lệ tự tử cao hơn hơn những người mắc chứng rối loạn ăn uống, bao gồm cả những suy nghĩ về việc tự tử và ý định tự tử. Mặc dù cả rối loạn ăn uống và rối loạn dị dạng cơ thể đều có thể nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng, nhưng trung bình những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể bị suy giảm nhiều hơn trong hoạt động hàng ngày hơn những người bị rối loạn ăn uống.
Một quan điểm cá nhân
Các triệu chứng rối loạn dị dạng cơ thể của tôi (Eva) bắt đầu từ năm 16 tuổi. Một số nguyên nhân có thể là do bị bắt nạt thời thơ ấu và chủ nghĩa hoàn hảo về ngoại hình của tôi. Tôi bị ám ảnh về hình dạng và kích thước mũi của mình hơn tám giờ mỗi ngày và liên tục so sánh ngoại hình của tôi làm người mẫu trên các tạp chí thời trang.
Tôi tin rằng những người khác đang đánh giá tiêu cực về tôi vì chiếc mũi mà tôi cho là béo và xấu. Tôi ghét chiếc mũi của mình đến mức không muốn lấy chồng hay sinh con vì sợ chúng sẽ thừa hưởng nó.
Ngay cả sau khi phẫu thuật thẩm mỹ năm 18 tuổi để làm mũi thon gọn hơn, tôi vẫn ghét nó. Đây là một kết quả rất phổ biến đối với những người mắc chứng rối loạn trải qua các thủ tục phẫu thuật thẩm mỹ.
Nghiên cứu chỉ ra rằng 66% những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể có được điều trị thẩm mỹ hoặc da liễu. Tuy nhiên, ngay cả khi mọi người cảm thấy tốt hơn về một phần cơ thể của họ sau khi phẫu thuật, ám ảnh hình ảnh thường di chuyển đến một hoặc nhiều bộ phận cơ thể khác.
Một số bệnh nhân sẽ có nhiều thủ thuật trên cùng một bộ phận cơ thể. Những người khác quá thất vọng về kết quả phẫu thuật của họ đến nỗi họ muốn tự sát.
Đáng thương thay, nhiều người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể nghĩ đến việc tự sát, và những người khác cố gắng tự kết liễu đời mình. Khoảng 80% người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể trải qua ý tưởng tự tử suốt đờivà 24% đến 28% từng có ý định tự tử. Thông thường, họ là những nam nữ thanh niên cảm thấy vô vọng về những khiếm khuyết về ngoại hình mà họ cho rằng tự tử dường như là cách duy nhất để chấm dứt đau khổ.
Rối loạn dị dạng cơ thể có nguy cơ tự tử cao và đôi khi theo đuổi các giải pháp da liễu có thể khiến vấn đề trở nên tồi tệ hơn nếu người đó không hài lòng với chúng.
Khi những lo lắng về ngoại hình trở thành vấn đề
Vậy rối loạn dị dạng cơ thể khác với những lo lắng về ngoại hình bình thường như thế nào? Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng rằng trong khi sự không hài lòng về ngoại hình có thể ở mức độ nghiêm trọng, có một nhóm người riêng biệt có mối quan tâm về ngoại hình cao hơn nhiều, nhiều người trong số họ có khả năng mắc chứng rối loạn này. Họ cảm thấy tồi tệ hơn nhiều về ngoại hình của mình so với những người có mối quan tâm về ngoại hình bình thường và cảm thấy lo lắng, trầm cảm, xấu hổ và ghê tởm bản thân nhiều hơn về một số khía cạnh ngoại hình của họ.
Khoảng một phần ba số người mắc chứng rối loạn ám ảnh về những sai sót nhận thức của họ từ một đến ba giờ một ngày, gần 40% từ ba đến tám giờ một ngày và khoảng một phần tư trong hơn tám giờ một ngày. Hầu hết những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể đều biết rằng họ tiêu quá nhiều thời gian suy nghĩ về sự xuất hiện của họ, nhưng những người khác mắc bệnh này lại lầm tưởng rằng việc lo lắng về ngoại hình của họ hàng giờ mỗi ngày là hoàn toàn bình thường.
Các hành vi rối loạn dị dạng cơ thể phổ biến bao gồm, từ phổ biến nhất đến ít phổ biến nhất:
-
ngụy trang những khiếm khuyết nhận thức được bằng quần áo và trang điểm
-
so sánh ngoại hình của một người với người khác
-
kiểm tra sự xuất hiện của một người trong gương và các bề mặt phản chiếu khác
-
tìm kiếm các phương pháp điều trị thẩm mỹ như phẫu thuật và da liễu
-
liên tục chụp ảnh để kiểm tra ngoại hình của một người
-
tìm kiếm sự trấn an từ những người khác về khuyết điểm được nhận thức hoặc thuyết phục người khác rằng nó không hấp dẫn
-
chạm vào lỗ hổng nhận thức
-
thay quần áo quá nhiều
-
ăn kiêng và lột da để cải thiện ngoại hình
-
tham gia tập thể dục quá mức, bao gồm cả cử tạ quá mức
Phát hiện nguyên nhân gây rối loạn dị hình cơ thể
Nguyên nhân chính xác của chứng rối loạn biến dạng cơ thể vẫn chưa được biết. Nguyên nhân phát triển có thể bao gồm yếu tố di truyền, bắt nạt thời thơ ấu và sự trêu chọc thời thơ ấu về ngoại hình và năng lực, cũng như ngược đãi và chấn thương thời thơ ấu. Các yếu tố khác có thể đóng một vai trò bao gồm lớn lên trong một gia đình có nhấn mạnh vào ngoại hình, tiêu chuẩn cầu toàn liên quan đến ngoại hình và tiếp xúc với lý tưởng cao về sự hấp dẫn và vẻ đẹp trên các phương tiện thông tin đại chúng.
Những đặc điểm tính cách phổ biến ở những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể bao gồm chủ nghĩa hoàn hảo cùng với sự nhút nhát, lo lắng xã hội, lòng tự trọng thấp và nhạy cảm với sự từ chối và chỉ trích.
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người mắc chứng rối loạn này có thể có những bất thường trong hoạt động của não. Ví dụ, một nghiên cứu cho thấy những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể, cũng như những người mắc chứng chán ăn, có xu hướng xử lý thông tin hướng tới thông tin hình ảnh chi tiết hơn thay vì xem hình ảnh trên toàn cầu – nói cách khác, nhìn thấy cây cối hơn là khu rừng. Điều này cho thấy rằng những bất thường trong hệ thống thị giác của não có thể góp phần gây ra những biến dạng mà những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể và chứng chán ăn gặp phải.
Phương pháp điều trị hiệu quả
May mắn thay, có những phương pháp điều trị hiệu quả cho những người mắc chứng rối loạn dị dạng cơ thể. Trị liệu hành vi nhận thức và thuốc đều được sử dụng để điều trị rối loạn.
Trong quá trình trị liệu hành vi nhận thức, các nhà trị liệu làm việc với bệnh nhân để giúp họ sửa đổi những suy nghĩ và niềm tin xâm phạm về ngoại hình và loại bỏ những hành vi có vấn đề liên quan đến hình ảnh cơ thể, chẳng hạn như soi gương và tìm kiếm sự trấn an.
Các loại thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, hoặc SSRI, chẳng hạn như Prozac và Zoloft có thể giảm hoặc loại bỏ các biến dạng nhận thức, trầm cảm, lo lắng, niềm tin tiêu cực và hành vi cưỡng chế. Họ cũng có thể tăng mức độ hiểu biết sâu sắc và cải thiện hoạt động hàng ngày.
Tôi (Eva) đã làm việc với một nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần để chống lại chứng trầm cảm và lo lắng do những lo lắng về ngoại hình của tôi gây ra. May mắn thay, cả hai thuốc và trị liệu đã có hiệu quả trong việc giảm cảm giác tiêu cực và hành vi cưỡng chế của tôi.
Hai năm sau khi tôi bắt đầu điều trị, các triệu chứng của tôi giảm bớt và có thể kiểm soát được. Hôm nay tôi tạo điều kiện hai nhóm hỗ trợ trực tuyến và khuyến khích mọi người tìm hiểu thêm về chứng rối loạn này. Các thành viên trong nhóm cung cấp sự hỗ trợ và an ủi cho những người khác hiểu được những khó khăn hàng ngày của họ. Họ cũng chia sẻ lời khuyên về việc nhận trợ giúp cho chứng rối loạn hình ảnh cơ thể phổ biến nhưng ít được biết đến này.
Thông tin thêm về chẩn đoán và điều trị rối loạn dị dạng cơ thể có sẵn trên Tổ chức OCD quốc tế BDD trang web.
Giới thiệu về tác giả
Eva Fisher, Thành viên Khoa Truyền thông, Đại học bang Colorado toàn cầu; Fugen Neziroglu, Trợ lý lâm sàng Giáo sư Tâm thần học, Trường Y khoa, Đại học Hofstravà Jamie Feusner, Giáo sư Tâm thần học và Nhà khoa học lâm sàng tại Trung tâm Cai nghiện và Sức khỏe Tâm thần, Đại học Toronto
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
Sách liên quan:
Thói quen nguyên tử: Cách dễ dàng và đã được chứng minh để xây dựng thói quen tốt và phá vỡ những điều xấu
của James Clear
Atomic Habits đưa ra những lời khuyên thiết thực để phát triển những thói quen tốt và từ bỏ những thói quen xấu, dựa trên nghiên cứu khoa học về thay đổi hành vi.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Bốn khuynh hướng: Cấu hình tính cách không thể thiếu tiết lộ cách làm cho cuộc sống của bạn tốt đẹp hơn (và cuộc sống của những người khác cũng tốt hơn)
bởi Gretchen Rubin
Bốn xu hướng xác định bốn loại tính cách và giải thích cách hiểu xu hướng của chính bạn có thể giúp bạn cải thiện các mối quan hệ, thói quen làm việc và hạnh phúc tổng thể.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Hãy suy nghĩ lại: Sức mạnh của việc biết những gì bạn không biết
của Adam Grant
Think Again khám phá cách mọi người có thể thay đổi suy nghĩ và thái độ của mình, đồng thời đưa ra các chiến lược để cải thiện tư duy phản biện và ra quyết định.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Cơ thể giữ điểm số: Não bộ, trí óc và cơ thể trong việc chữa lành chấn thương
bởi Bessel van der Nikol
The Body Keeps the Score thảo luận về mối liên hệ giữa chấn thương và sức khỏe thể chất, đồng thời đưa ra những hiểu biết sâu sắc về cách điều trị và chữa lành chấn thương.
Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng
Tâm lý học về tiền bạc: Những bài học vượt thời gian về sự giàu có, lòng tham và hạnh phúc
bởi Morgan Housel
Tâm lý học về tiền bạc xem xét cách thức mà thái độ và hành vi của chúng ta đối với tiền bạc có thể định hình thành công tài chính và hạnh phúc tổng thể của chúng ta.
