Những câu chuyện về sức khỏe đáng sợ về COVID-19 tuôn ra từ các phương tiện truyền thông tràn ngập mỗi phút. Những điều này có thể gây ra hiệu ứng nocebo của Hồi giáo - nơi chúng ta bị bệnh nặng hơn vì chúng ta mong đợi, trái ngược với hiệu ứng giả dược được biết đến nhiều hơn, nơi chúng ta trở nên ít bệnh hơn do sự mong đợi của chúng ta. Điều này có thể xảy ra trên quy mô lớn ngay bây giờ.

Mặc dù dữ liệu về các hiệu ứng nocebo trong đại dịch chưa có sẵn, chúng tôi nghi ngờ những hiệu ứng này là phổ biến, dựa trên bằng chứng từ các trường hợp tương tự. Hãy xem xét những điều sau đây:

1) Vào năm 2010, các nhà vận động chống gió ở Úc đã lan truyền tin tức về hội chứng tuabin gió của người Hồi giáo gây ra bởi siêu âm âm thanh phụ được tạo ra bởi các tuabin. Đồng thời, cơ quan y tế nhận thấy số ngày càng tăng khiếu nại - tim đập nhanh, đau đầu, buồn nôn - tương ứng với những người mắc hội chứng tuabin gió. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu nhanh chóng phát hiện ra rằng các khiếu nại tập trung ở các khu vực có lịch sử vận ​​động chống gió. Các đối tượng thử nghiệm được phân bổ ngẫu nhiên để xem tin tức đáng sợ về tác hại của gió. báo cáo sự gia tăng các triệu chứng, ngay cả trong sự hiện diện của siêu âm giả. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng hội chứng tuabin gió là do thông tin sai chứ không phải do tuabin gió.

Hội chứng Windturbine là một hiệu ứng nocebo cổ điển. fokke baarssen / Shutterstock

2) Năm 2018, một nghiên cứu cho thấy những người sống ở các quốc gia có nhiều kết quả tìm kiếm của Google về các tác dụng phụ của statin có nhiều khả năng báo cáo không dung nạp statin. Các tác giả của nghiên cứu đã kết luận rằng tiếp xúc với thông tin trực tuyến góp phần vào những tác động bất lợi này.

3) Trong một nghiên cứu lớn kiểm tra cái chết của 28,169 người Mỹ gốc Hoa ở California, các nhà nghiên cứu thấy rằng Những người được chiêm tinh học Trung Quốc hiểu là đặc biệt dễ mắc một số bệnh nhất định - do năm sinh của họ - đã chết sớm hơn đáng kể (1.3-4.9 tuổi) so với những người có cùng điều kiện sinh ra trong những năm khác. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng các yếu tố tâm lý văn hóa của người Hồi giáo (niềm tin vào chiêm tinh học Trung Quốc) đã ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong.

Một xét nghiệm dương tính với COVID-19, kết hợp với một số triệu chứng ban đầu và tin tức sức khỏe truyền thông đại chúng đáng báo động, có thể làm nặng thêm ho, sốt, đau và khó thở. Cú sốc gây ra bởi thông tin tiêu cực thậm chí có thể làm chết ở những bệnh nhân bị bệnh nặng bằng cách làm nặng thêm chứng rối loạn tim hoặc ảnh hưởng đến hệ hô hấp đã bị virus tấn công.

Trong số những người không mắc bệnh, nỗi sợ hãi sau khi trải qua một triệu chứng nhẹ (có lẽ là cảm lạnh thông thường) có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng và thậm chí khiến họ đến bệnh viện, nơi họ thực sự có thể nhiễm virus - hoặc một bệnh khác. Sự cô lập xã hội áp đặt ở nhiều quốc gia, được biết đến là liên quan đến bệnh tật và cái chết, có thể làm trầm trọng thêm các hiệu ứng này.

Cái chết của Voodoo: cách thức hoạt động của nocebo

Chúng tôi đang hiểu ngày càng nhiều hơn về cách các hiệu ứng nocebo hoạt động. Thông tin tiêu cực mang tính cảm xúc từ một nguồn có thẩm quyền có thể khiến ai đó mong đợi một triệu chứng tiêu cực như đau hoặc khó thở. Sau đó, giống như một lời tiên tri tự hoàn thành, kỳ vọng chính nó có thể gây ra các triệu chứng. Những kỳ vọng này được liên kết với sản xuất chất dẫn truyền thần kinh gây ra sự nhạy cảm với cơn đau và một loạt các triệu chứng khác. Sợ hãi và lo lắng nâng cao quá trình này.

Trong những trường hợp cực đoan hơn về cái chết tâm thần của người Hồi giáo - hay cái chết của Voodoo - nỗi sợ kích hoạt phản ứng chiến đấu hay chuyến bay. Điều này dẫn đến, trong số những thứ khác, tăng nhịp tim và tăng huyết áp. Trong một số trường hợp, nó có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim (nhịp tim không đều) và thậm chí sụp đổ mạch máu, nơi không đủ máu được cung cấp cho các mạch máu và chúng thực sự sụp đổ.

Tác dụng của Nocebo rõ rệt hơn ở những người mắc bệnh được xác định rõ, chẳng hạn như nhiễm virus, trong đó các triệu chứng hiện có và nhận thức về có nguy cơ dẫn đến các triệu chứng trở nên khuếch đại.

Chúng tôi đưa ra giả thuyết rằng có khả năng có các biến thể văn hóa trong các hiệu ứng nocebo trong đại dịch COVID-19. Cách báo chí và truyền thông truyền thông, và cách tin tức đi lại giữa mọi người, khác nhau giữa các quốc gia. Ngoài ra, cách mọi người nhận thức và phản ứng với thông tin liên quan đến sức khỏe là văn hóa cụ thể, cũng như các chiến lược đối phó và thái độ đối với sự sợ hãi và cái chết. Ví dụ, nghiên cứu sơ bộ về nhận thức rủi ro COVID-19 cho thấy đàn ông Đức già ít sợ vi-rút hơn những người đàn ông trẻ tuổi hơn, và đã được mô tả là hành xử một cách bình tĩnh và thích hợp, trong các tình huống hiện tại.

Tính đặc thù về văn hóa của các hiệu ứng nocebo có thể giải thích phần nào sự khác biệt đáng chú ý về tỷ lệ tử vong đã được ghi nhận ở các quốc gia và các nhóm dân tộc. Những điều này đã được chứng minh là thay đổi từ 2.7% ở Đức đến 13.2% ở Ý đến 5.1% ở Mỹ và 13.4% ở Anh, với sự khác biệt hơn nữa giữa các nhóm dân tộc trong cùng một quốc gia.

Khi tất cả các giải thích thông thường về sự khác biệt về tỷ lệ tử vong được tính đến, các yếu tố văn hóa tâm lý có thể đưa ra một lời giải thích bổ sung cho tỷ lệ tử vong thấp hơn ở Đức, khi so sánh với các nước như Ý? Các nghiên cứu trong tương lai kết hợp dữ liệu dịch tễ học và xã hội học giữa các quốc gia sẽ có thể điều tra tính đa dạng và ý nghĩa lâm sàng của các hiệu ứng nocebo trong đại dịch.

Làm thế nào để giảm hiệu ứng nocebo

Một thử nghiệm so sánh aspirin với sulfinpyrazone để điều trị bệnh tim cho thấy những bệnh nhân được cho biết về tác dụng phụ là gấp sáu lần bỏ thử nghiệm vì tác dụng phụ. Hàng chục nghiên cứu khác cho thấy tác dụng phụ tiêu cực thấp hơn khi bệnh nhân không nói về tác dụng phụ. Chúng tôi không đề xuất rằng những thứ đáng sợ về COVID-19 được ẩn đi, nhưng thay vào đó, các hiệu ứng nocebo có thể gây ra bởi những câu chuyện tin tức đáng sợ sẽ được giảm nhẹ.

Ở cấp độ chính sách, điều này có thể ở dạng tin nhắn của chính phủ và các cấu trúc hỗ trợ cảm xúc nhằm định hình lại nhận thức rủi ro ở bệnh nhân. Ở cấp độ cá nhân, hạn chế tiêu thụ phương tiện tiêu cực có khả năng làm giảm hiệu ứng nocebo.

Giới thiệu về Tác giả

Jeremy Howick, Giám đốc Chương trình Đồng cảm Oxford, Đại học Oxford và Giulio Ongaro, Nghiên cứu sinh sau tiến sĩ, Nhân chủng học, London Trường Kinh tế và Khoa học Chính trị

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

Sách liên quan:

Cơ thể ghi điểm: Bộ não và cơ thể trong quá trình chữa lành chấn thương

bởi Bessel van der Nikol

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chấn thương với sức khỏe thể chất và tinh thần, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để chữa lành và phục hồi.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hơi thở: Khoa học mới về nghệ thuật đã mất

bởi James Nestor

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành thở, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và kỹ thuật để cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Nghịch lý thực vật: Nguy cơ tiềm ẩn trong thực phẩm "lành mạnh" gây bệnh và tăng cân

của Steven R. Gundry

Cuốn sách này khám phá mối liên hệ giữa chế độ ăn uống, sức khỏe và bệnh tật, đưa ra những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Mã miễn dịch: Mô hình mới cho sức khỏe thực sự và chống lão hóa triệt để

bởi Joel Greene

Cuốn sách này đưa ra một quan điểm mới về sức khỏe và khả năng miễn dịch, dựa trên các nguyên tắc biểu sinh và đưa ra những hiểu biết sâu sắc cũng như chiến lược để tối ưu hóa sức khỏe và lão hóa.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng

Hướng dẫn hoàn chỉnh về nhịn ăn: Chữa lành cơ thể thông qua nhịn ăn gián đoạn, luân phiên và kéo dài

bởi Tiến sĩ Jason Fung và Jimmy Moore

Cuốn sách này khám phá khoa học và thực hành nhịn ăn, cung cấp những hiểu biết sâu sắc và chiến lược để cải thiện sức khỏe tổng thể và sức khỏe.

Bấm để biết thêm thông tin hoặc đặt hàng