Vì coronavirus, bạn có thể mong đợi những thay đổi khi đến bác sĩ. Hình ảnh Getty / Ariel Skelley

Điều gì xảy ra khi một đại dịch mang đến những cuộc viếng thăm trực tiếp với bác sĩ của bạn để ngăn chặn? Trong khi thế giới vật lộn với việc quản lý COVID-19, hàng triệu người đã tìm thấy các cuộc hẹn thường lệ - đối với vắc-xin, phết tế bào, chụp quang tuyến vú, nội soi hoặc quản lý bệnh mãn tính khác - hoãn hoặc hủy bỏ. Bây giờ, như tỷ lệ mắc coronavirus của Hoa Kỳ dường như chững lại và tiểu bang bắt đầu mở cửa trở lại, nhiều người đang tự hỏi khi nào họ có thể trở lại văn phòng bác sĩ một cách an toàn. Điều này đặc biệt quan trọng vì nó liên quan đến tiêm chủng ở trẻ em, như tỷ lệ tiêm chủng giảm trên khắp nước Mỹ trong suốt đợt đại dịch đầu tiên này.

Rõ ràng là coronavirus vẫn ở đây, ít nhất là trong một thời gian. Các nhà dịch tễ học dự đoán một sự đột biến khác rơi, với nhiều hơn tiếp theo hai năm. Nhưng trong thời gian đó, mọi người vẫn sẽ cần gặp bác sĩ để được chăm sóc phòng ngừa. Là bác sĩ chuyên về tủ thuốc gia đình, chúng tôi có thể đưa ra một số gợi ý để làm cho điều đó an toàn hơn.

Tối ưu hóa việc sử dụng công nghệ

Trong đại dịch, công nghệ đã bắt đầu đóng một vai trò ngày càng quan trọng trong chăm sóc sức khỏe. Telehealth - gặp bác sĩ của bạn qua điện thoại hoặc trực tuyến - rõ ràng loại bỏ nguy cơ phơi nhiễm và truyền COVID.

Nhưng telehealth sẽ không hoạt động trừ khi bệnh nhân có công cụ để tối ưu hóa các lần khám này. Đầu tiên, mọi người phải có quyền truy cập internet với giá cả phải chăng với khả năng video. Tiếp theo, chúng tôi phải đảm bảo bảo hiểm đô la đầu tiên cho cân, máy đo đường huyết và máy đo huyết áp tại nhà; điều này có nghĩa là các công ty bảo hiểm thanh toán cho các thiết bị này mà không có bệnh nhân gặp phải khoản khấu trừ đầu tiên. Những bước này không chỉ giúp bệnh nhân khỏe mạnh và tránh được coronavirus, mà cuối cùng, họ sẽ giảm chi phí chăm sóc sức khỏe tổng thể.

Việc sử dụng telehealth sẽ làm giảm truyền COVID-19. Hình ảnh Getty / BSIP

Quản lý sức khỏe dân số

Trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của Hoa Kỳ, quản lý y tế dân số - quá trình cải thiện kết quả sức khỏe thông qua các mô hình tài chính chăm sóc sức khỏe và điều phối tốt hơn - trong lịch sử khá nghèo nàn. Nhưng nó không phải theo cách đó.

Có nhiều cách để làm cho nó tốt hơn. Các nhà cung cấp có thể sử dụng hồ sơ y tế điện tử để tạo danh sách bệnh nhân do vắc-xin, sàng lọc ung thư và quản lý bệnh mãn tính - bao gồm các tình trạng như hen suyễn, tiểu đường, tăng huyết áp, suy tim sung huyết và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Xem xét dữ liệu trên toàn phòng khám cũng có thể giúp các nhà cung cấp xác định nơi dành nhiều thời gian và tài nguyên hơn. Ví dụ, nếu dữ liệu cho thấy tỷ lệ vắc-xin tụt hậu, phòng khám có thể thực hiện tiêm chủng tập trung vào tháng tới.

Tạo một trải nghiệm an toàn trong phòng khám

Cũng hữu ích như công nghệ mới, nó sẽ không loại bỏ hoàn toàn nhu cầu truy cập trực tiếp. Bởi vì thử nghiệm COVID-19 hạn chế ở Mỹ, cũng như hạn chế độ chính xác của những bài kiểm tra, không thể thực sự biết ai có COVID-19 và ai không. May mắn thay, bệnh nhân và nhân viên vẫn có thể được bảo vệ khỏi phơi nhiễm trong khi vẫn cung cấp dịch vụ chăm sóc chất lượng cao trong một môi trường ấm áp và chào đón. Bác sĩ chăm sóc chính có thể muốn xem xét những điều sau đây:

• Tiếp tục kiểm soát nhiễm trùng nghiêm ngặt. Các bác sĩ đã tập trung vào việc rửa tay và vệ sinh đúng cách các phòng thi và thiết bị trong nhiều thập kỷ. Tất cả sự chuẩn bị đó đã được đền đáp.

• Màn hình và bộ ba. Các nhà cung cấp có thể xem xét kết hợp các chuyến thăm trực tiếp và telehealth. Các cuộc thăm khám trực tiếp có thể bao gồm khám sức khỏe cho trẻ em, xét nghiệm pap, soi cổ tử cung (đối với phết tế bào nhú bất thường), chụp quang tuyến vú, nội soi hoặc sàng lọc ung thư khác; Phần còn lại của chuyến thăm sẽ được thực hiện thông qua telehealth. Hoặc nếu bệnh nhân bị cảm lạnh hoặc vi-rút, các nhà cung cấp có thể kiểm soát các triệu chứng qua telehealth để hạn chế tiếp xúc với nhân viên và các bệnh nhân trực tiếp khác.

• Quản lý khối lượng bệnh nhân và lưu lượng cẩn thận. Khi các phòng khám mở cửa trở lại, việc duy trì khoảng cách vật lý vẫn rất quan trọng. Điều này có nghĩa là hạn chế số lượng bệnh nhân trong phòng chờ, giảm số lượng khách đi cùng bệnh nhân và hợp lý hóa cách các chuyến thăm được tiến hành để giảm các điểm chạm.

• Bảo vệ người yếu thế. Những bệnh nhân già nhất và ốm yếu nhất, cùng với những người có hệ thống miễn dịch bị ức chế, thường nên được lên lịch vào sáng sớm. Đó là khi phòng chờ và phòng thi là sạch nhất và ít rủi ro nhất khi tiếp xúc với COVID-19.

Để ngăn ngừa sự lây lan của COVID-19, bệnh nhân nên đeo khẩu trang khi gặp bác sĩ. Hình ảnh Getty / BSIP

Bệnh nhân sẽ muốn nhớ:

• Được linh hoạt. Công nghệ mới, như telehealth, có thể gây khó chịu. Hãy thử tham quan hội nghị truyền hình để xem điều này có giúp cảm giác được nhìn thấy hay không. Đăng ký cổng thông tin thực hành lâm sàng để bạn có thể liên lạc với bác sĩ qua email.

• Được chủ động. Nếu bạn chuẩn bị tiêm vắc-xin, sàng lọc ung thư hoặc quản lý bệnh mãn tính, hãy gọi cho bác sĩ để hỏi xem có phải chỉ định thăm khám trực tiếp hoặc telehealth không.

• Giúp giữ không gian lâm sàng an toàn. Nếu bạn bị sốt hoặc cảm thấy bị bệnh, hãy thông báo trước cho bác sĩ. Hãy hợp tác với việc kiểm tra nhiệt độ và kiểm tra tại các lối vào của phòng khám, và đeo mặt nạ hoặc che mặt mọi lúc. Vứt bỏ các mô đã sử dụng trong các thùng chứa thích hợp và làm sạch tay của bạn.

Nó có thể là một mùa thu và mùa đông đầy thách thức. Khi Mỹ bước vào giai đoạn tạm lắng ban đầu này, chúng tôi phải tối đa hóa việc tiêm chủng, sàng lọc và quản lý bệnh mãn tính trước thời hạn. Chúng ta có thể khai thác những bài học rút ra từ làn sóng đầu tiên của đại dịch, bao gồm một minh chứng mạnh mẽ về giá trị quan trọng của bác sĩ chăm sóc chính trong việc duy trì sức khỏe của cộng đồng. Tương lai có thể thấy trước rất không chắc chắn, nhưng điều này rất rõ ràng: Khả năng thích ứng của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và bệnh nhân cũng sẽ là chìa khóa để điều hướng các giao điểm phức tạp của chăm sóc phòng ngừa, quản lý bệnh mãn tính và truyền COVID-19.

Giới thiệu về Tác giả

Rebekah Rollston, Chuyên viên lâm sàng, Đại học Tufts và Margot Savoy, Chủ tịch Khoa & Phó Giáo sư, Gia đình & Y học Cộng đồng, Đại học Temple

Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.

sách_health