Chế độ ăn kiêng hạn chế ảnh hưởng đến nguy cơ phẫu thuật

Viện Y tế Quốc gia

Thời gian đọc: 4 phút

phẫu thuật l Một nghiên cứu mới trên chuột cho thấy rằng một vài ngày trong chế độ ăn kiêng hạn chế có thể giúp cơ thể đối phó tốt hơn với sự căng thẳng của phẫu thuật. Những phát hiện chỉ ra con đường hướng tới các chiến lược tiềm năng để giảm rủi ro phẫu thuật ở người.

Khi lưu lượng máu đến một khu vực dừng lại trong khi phẫu thuật và sau đó được phục hồi, việc cung cấp máu trở lại có thể gây tổn thương mô và viêm nguy hiểm. Quá trình này, được gọi là tái tưới máu thiếu máu cục bộ, có thể dẫn đến đột quỵ, đau tim và các vấn đề y tế nghiêm trọng khác.

Các nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng việc hạn chế chế độ ăn uống hạn chế ăn uống mà không gây suy dinh dưỡng, có thể tăng sức đề kháng của cơ thể đối với sự căng thẳng của tái tưới máu thiếu máu cục bộ. Một nhóm do Tiến sĩ James Mitchell và Wei Peng của Trường Y tế Công cộng Harvard dẫn đầu để điều tra thêm. Nghiên cứu của họ được hỗ trợ một phần bởi Viện Lão hóa Quốc gia (NIA) của NIH và Viện Tiểu đường và Bệnh Tiêu hóa và Bệnh thận Quốc gia (NIDDK) xuất hiện trong Tạp chí 25, 2012, tháng 1 Science Translational Medicine.

Để bắt chước ảnh hưởng của tái tưới máu thiếu máu cục bộ sau phẫu thuật, các nhà nghiên cứu đã sử dụng kẹp vi mạch để tạm thời ngừng lưu thông máu vào hoặc ra khỏi thận. Chuột được cho ăn chế độ ăn không có protein trong những ngày 6 đến 2 tuần trước khi phẫu thuật được phát hiện có chức năng thận tốt hơn và tỷ lệ sống cao hơn so với động vật được cho ăn chế độ ăn bình thường có lượng calo tương đương.

Các nhà khoa học tiếp theo đã kiểm tra xem liệu việc giới hạn một số axit amin thiết yếu nhất định, các khối protein xây dựng có thể tạo ra hiệu ứng tương tự hay không. Một chế độ ăn uống thiếu bất kỳ axit amin 3 nào mà họ đã thử nghiệm đã cải thiện khả năng sống sót. Phát hiện này cho thấy khả năng phát hiện thiếu hụt axit amin của cơ thể có thể rất quan trọng đối với tác dụng bảo vệ của chế độ ăn uống hạn chế.

Nhận tin mới nhất qua email

Để kiểm tra ý tưởng, các nhà nghiên cứu đã tập trung vào một loại protein, Gcn2 kinase, mà các tế bào sử dụng để phát hiện sự suy giảm axit amin. Các nhà khoa học phát hiện ra rằng, trái ngược với những con chuột bình thường, những con chuột bị thiếu Gcn2 kinase không được bảo vệ khỏi tổn thương thận khi được cho ăn chế độ ăn không có axit amin tryptophan thiết yếu.

Để xem liệu lợi ích của chế độ ăn không có tryptophan là giới tính hay cơ quan cụ thể, các nhà khoa học đã thử nghiệm chuột cái thay vì con đực và tổn thương gan thay vì thận. Họ tìm thấy kết quả tương tự. Tuy nhiên, khi họ nhìn vào biểu hiện gen tiếp theo, họ thấy các con đường di truyền khác nhau được kích hoạt ở thận và gan. Nghiên cứu sâu hơn cho thấy Gcn2 kinase đang gây ra những thay đổi toàn thân trong việc lưu thông các tế bào hệ thống miễn dịch.

Cuối cùng, các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm một loại thuốc gọi là halofuginone, được biết đến hành động thông qua con đường Gcn2. Họ phát hiện ra rằng nó bắt chước hiệu ứng của tước axit amin. Kết quả này làm tăng khả năng loại thuốc tương tự có thể một ngày được sử dụng trước khi phẫu thuật.

Các nhà nghiên cứu tiếp theo muốn kiểm tra xem liệu chế độ ăn kiêng có thể có tác dụng tốt trong việc giảm nguy cơ liên quan đến phẫu thuật ở người hay không như ở chuột. Bây giờ họ đang trong giai đoạn đầu lập kế hoạch thử nghiệm lâm sàng cho bệnh nhân chế độ ăn không có protein trước khi phẫu thuật.

Hạn chế thực phẩm như một cách để tăng sức đề kháng căng thẳng có vẻ phản trực giác, nhưng trên thực tế, dữ liệu của chúng tôi chỉ ra rằng trạng thái được cho ăn tốt là một trong những trường hợp dễ bị tổn thương hơn.

-by Harrison Wein, Ph.D.