Fluoride trong nước ở Hoa Kỳ và thông tin sai lệch về sức khỏe cộng đồng

A giấy xét 2014 in The Lancet Neurology đã xác định được một số độc tố thần kinh phát triển tiềm năng ở trẻ em, bao gồm mangan, fluoride, chlorpyrifos, tetrachloroethylen, dichlorodiphenyltrichloroethane và ete diphenyl polybrominated. Một trong số đó, fluoride, đã tiếp tục thúc đẩy một cuộc thảo luận kể từ khi xuất bản bài báo, vì nguồn cung cấp nước xấp xỉ 74% của dân số Hoa Kỳ có fluoride. Trong khi cuộc tranh luận chưa tăng lên ngang bằng với những cuộc tranh luận vắc-xin or sự nóng lên toàn cầu, một số thành phố tự trị của Hoa Kỳ đang đánh giá lại lượng fluoride trong nguồn nước của họ - hoặc liệu có nên fluoride hay không.

Các nhà báo và nhà truyền thông các loại sẽ được khuyên nên xem xét nghiên cứu tốt nhất và lịch sử thông tin sai lệch về chủ đề này, và để tránh sự cân bằng sai lệch - ông nói, cô nói các đặc điểm của - - nơi khoa học vẫn còn dứt khoát. Cụ thể, không kiểm tra liều trong câu hỏi - mức độ fluoridation được đề xuất hoặc nghiên cứu - có thể dẫn đến báo cáo bị lỗi.

Lịch sử và nhà nước của lĩnh vực này

Các thị trấn và thành phố của Hoa Kỳ bắt đầu điều chỉnh lượng fluoride trong nước của họ năm 70 trước khi nghiên cứu liên kết tăng mức fluoride để cải thiện sức khỏe răng miệng. Những người ủng hộ fluorid hóa nhà nước mà nó dẫn đến các cộng đồng khỏe mạnh hơn - và là kinh tế và dễ dàng. Trong khi thừa nhận sự cân bằng quan trọng của hiệu quả, liều lượng và an toàn, các nhóm khoa học và sức khỏe hàng đầu là áp đảo pro-flo, Với chất fluoride gọi CDC Một trong những thành tựu sức khỏe cộng đồng lớn nhất của thế kỷ 20th. Các nhóm hỗ trợ fluorid hóa bao gồm Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ, Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, Tổ chức Y tế Thế giới và sáu Tướng phẫu thuật viên Hoa Kỳ cuối cùng.

CDC hữu ích tóm tắt niên đại của các nghiên cứu hàng đầu của Viện Hàn lâm Quốc gia Hoa Kỳ Khoa học. Hiệp hội Nghiên cứu Nha khoa Hoa Kỳ đã tổ chức một phiên họp đặc biệt trong cuộc họp hàng năm của mình mang tên 2014 Nước Fluoridation: An toàn, hiệu quả và giá trị trong chăm sóc sức khỏe răng miệng. Kết quả từ cuộc họp này bao gồm sự đồng thuận chung rằng không có bằng chứng khoa học tồn tại để hỗ trợ bất kỳ tác dụng y tế tiêu cực tuyên bố của flo hóa khác hơn là nhiễm fluor - một vết lốm đốm rất nhẹ của men răng - có thể tránh được bằng cách tôn trọng những mức tiếp nhận đề nghị hiện nay.

Nhận tin mới nhất qua email

nền đối lập

Mặc dù có bằng chứng ủng hộ sự an toàn và hiệu quả của fluoridation, các nhà phê bình chống fluoride đã tìm cách mở rộng ảnh hưởng và thách thức các chuyên gia y tế công cộng. Họ cho rằng fluoride trong nước uống đã dẫn đến mức độ nhiễm fluor tăng và có thể tăng nguy cơ ung thư. Một số cộng đồng thậm chí từ chối fluoridation - cử tri ở Portland, Ore., đã làm như vậy trong 2013, lần thứ tư trong gần năm 60 - áp đảo các ủy viên thành phố, người đã đồng ý fluorid hóa nguồn cung cấp nước của thành phố. (Portland là thành phố duy nhất trong số các thành phố lớn nhất của Mỹ hiện đang làm như vậy.)

Các nhóm chống florua đã sử dụng hiệu quả phương tiện truyền thông xã hội để truyền tải thông điệp của họ, và một số lên kế hoạch vận động hành lang Văn phòng Nước đến EPA của EPA xác định MCLG (không ảnh hưởng chính trị) dựa trên cơ sở khoa học (mục tiêu mức độ ô nhiễm tối đa) đối với fluoride. Tuy nhiên, EPA và Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh dựa trên fluorid hiện tại của họ khuyến nghị trên những đánh giá khoa học nghiêm ngặt của riêng họ và của những người thuộc Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia, tất cả đều tính đến sự cân bằng giữa liều lượng, rủi ro và lợi ích sức khỏe.

Nghiên cứu của Harvard Harvard và những hạn chế của nó

Trong 2012, một xem xét lại các nghiên cứu liên kết mức độ fluoride cao với điểm số IQ giảm đã được công bố trong Y tế nhận thức môi trường. Được đặt biệt danh là “nghiên cứu Harvard”, báo cáo này kết hợp kết quả của 27 nghiên cứu và phát hiện ra rằng “trẻ em ở các khu vực có hàm lượng florua cao có điểm IQ thấp hơn đáng kể so với những trẻ sống ở các khu vực có hàm lượng florua thấp”. Đánh giá kết luận rằng "các kết quả hỗ trợ khả năng có thể có tác dụng phụ của việc tiếp xúc với florua cao đối với sự phát triển thần kinh của trẻ em." Các chuyên gia viết trong The Lancet chỉ trích nghiên cứu cho một loạt các sai sót nghiêm trọng, tuy nhiên. Các phương tiện truyền thông như Wichita Eagle đào vào nghiên cứu, Và thấy rằng 25 các nghiên cứu phân tích diễn ra ở Trung Quốc, nơi mà mức độ florua tự nhiên là cao hơn nhiều so với các hệ thống nước công cộng kiểm soát của Mỹ. Nhưng điều đó không ngăn các quan chức và các nhóm Witchita từ việc sử dụng nghiên cứu này để giúp thuyết phục các cử tri từ chối fluoride.

Trong bất kỳ cuộc thảo luận nào về nghiên cứu của Harvard Harvard, có thể lưu ý rằng các Chủ nhiệm khoa của Trường Y Harvard, Trường Y Nha khoa Harvard và Trường Y tế Công cộng Harvard đã bày tỏ công khai hỗ trợ cho fluor hóa.

nghiên cứu hữu ích cho nền

Sau đây là các nghiên cứu có thẩm quyền và tài khoản của florua; chúng phục vụ như những trích dẫn hữu ích cho các nhà truyền thông báo cáo về các vấn đề liên quan:

Việc rà soát Hội đồng Nghiên cứu Quốc gia 2006 "Florua trong nước uống: Một đánh giá khoa học về tiêu chuẩn của EPA." Báo cáo này cho thấy mức độ florua giảm nhẹ nhưng hỗ trợ việc sử dụng fluoride vì lý do sức khỏe cộng đồng.
Một tờ giấy 2009 trong Archives châu Âu nhi khoa Nha khoa, Nước Fluoridation, đưa ra bằng chứng quyết định để ngăn ngừa sâu răng ở trẻ em và nói rằng, không có mối liên hệ nào giữa tác dụng phụ và fluorid hóa nước đã được thiết lập.
Một nghiên cứu 2014 trong Tạp chí Y tế Công cộng Mỹ, Nước cộng đồng và sự thông minh của nước cộng đồng: Nghiên cứu triển vọng ở New Zealand tìm cách làm rõ vấn đề trí thông minh fluoride. Nó nói rằng các nghiên cứu trước đây ủng hộ giả thuyết IQ hạ thấp IQ có thể đã bị lỗi phương pháp, hoặc gây nhiễu.
Một nghiên cứu 2007 trong Tạp chí Nghiên cứu Nha khoa, Hiệu quả của Fluoride trong việc ngăn ngừa sâu răng ở người lớn tìm thấy bằng chứng cho thấy fluoridation ngăn ngừa sâu răng (sâu răng) giữa những người trưởng thành ở mọi lứa tuổi.
Một nghiên cứu 1996 trong Tạp chí nha khoa y tế công cộng, "Hiệu quả của cộng đồng nước flo hóa tại Hoa Kỳ," lưu ý rằng dữ liệu về hiệu quả và an toàn là hấp dẫn.
A xem xét nghiên cứu 2000 của Đại học York (Anh) cũng trình bày một bản tóm tắt hữu ích về văn học hàn lâm.