Thức dậy và không thể ngửi thấy mùi cà phê có thể là dấu hiệu của COVID-19. Các Tổ chức Y tế Thế giới vừa công bố rằng mất cảm giác đột ngột về mùi (anosmia) nên được thêm vào các triệu chứng của COVID-19. Chính phủ Anh vừa mới làm điều đó, nêu rõ: Từ ngày hôm nay, tất cả các cá nhân nên tự cách ly nếu họ bị ho hoặc sốt liên tục hoặc anosmia mới.
Sự bao gồm của anosmia đột ngột rất quan trọng vì nó có thể là sớm - và đôi khi là triệu chứng duy nhất - của nhiễm trùng COVID-19. Nó cũng là một triệu chứng, giống như sốt, mà chúng ta có thể tự phát hiện mà không cần xét nghiệm. Các dấu hiệu cho thấy rằng nếu tất cả chúng ta phản ứng với gợi ý này bằng cách tự phân lập, chúng ta có thể làm giảm sự lây lan của virus.
Một manh mối ban đầu cho thấy việc mất mùi có thể liên quan đến COVID-19 đến vào đầu tháng 2020 năm XNUMX từ một Đăng bài về một bác sĩ tai mũi họng (ENT) đột nhiên mất khứu giác. Tiếp theo là sự tích lũy dần dần các bằng chứng liên kết anosmia với COVID-19.
Tư cách thành viên của các nhóm kín Facebook dành riêng cho những người bị mất mùi tăng theo cấp số nhân, Google tìm kiếm cho An an tăngvà các trường hợp cao cấp đã được báo cáo trong tin tức. Các bác sĩ tai mũi họng đã chứng kiến sự gia tăng bệnh nhân báo cáo chứng anosmia và bắt đầu công bố các nghiên cứu trường hợp dựa trên kinh nghiệm của họ bệnh nhân - nhiều người trong số họ là các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Một, một bác sĩ phẫu thuật thần kinh, báo cáo anosmia không có triệu chứng khác. Hai ngày sau, ông đã thử nghiệm dương tính với COVID-19.
Nhận tin mới nhất qua email
Mô hình khởi phát đột ngột của anosmia được mô tả là một phát hiện mới có thể phân biệt COVID-19 với cảm lạnh thông thường hoặc cúm. An tuyên bố sớm được ban hành bởi ENT-UK và Hiệp hội khoa mũi của Anh kêu gọi anosmia được công nhận là một dấu hiệu của virus. Tuy nhiên, trong khi các nghiên cứu trường hợp và giai thoại hấp dẫn, họ thiếu các bộ dữ liệu lớn của một nghiên cứu khoa học.
Bộ dữ liệu lớn đầu tiên đến từ Iran. Đó là một nghiên cứu tại nhà với 10,000 người cho thấy mối tương quan giữa anosmia và Covid-19. Kết quả từ bộ dữ liệu lớn thứ hai được công bố bởi một nhóm có trụ sở tại King College London. Của chúng Nghiên cứu triệu chứng COVID ứng dụng cho thấy 65% trong số những người được xét nghiệm dương tính với căn bệnh này cũng bị mất mùi và vị giác, và triệu chứng này cho đến nay là yếu tố tiên lượng tốt nhất của COVID-19. Và kết quả sơ bộ từ cuộc khảo sát đầu tiên của Hiệp hội toàn cầu về nghiên cứu hóa học (GCCR) cho thấy những người báo cáo các triệu chứng COVID-19 đã giảm trung bình 80% khả năng ngửi.
Những khảo sát này thêm trọng lượng vào bằng chứng giai thoại, nhưng chúng có những hạn chế. Cái chính là họ dựa trên những người tự báo cáo các triệu chứng - nghĩa là khả năng ngửi của họ không được đánh giá lâm sàng.
Mặt khác, các nghiên cứu tại các bệnh viện và phòng khám tai mũi họng cung cấp bằng chứng có giá trị trong đó tình trạng COVID-19 và lịch sử trường hợp có thể được xác định một cách chắc chắn hơn. Đầu tiên ra khỏi Trung Quốc, nơi các nhà nghiên cứu báo cáo khiêm tốn 5% bệnh nhân có khứu giác bị suy giảm. Nghiên cứu trong Nước pháp (417 bệnh nhân), trong Italy (202) và trong US (102), trên tất cả các bệnh nhân xét nghiệm dương tính với COVID-19, đã phát hiện mất mùi tương ứng trong 86%, 64% và 68% trường hợp.
Kết quả từ các nghiên cứu lâm sàng xuất hiện với tốc độ cứ sau vài ngày và kết luận ủng hộ rất nhiều cho tuyên bố rằng anosmia có liên quan đến COVID-19. Tiết lộ nhất trong số này là một nghiên cứu khác từ Iran mà đo khứu giác bằng cách sử dụng thử nghiệm đánh hơi và đánh hơi được công nhận. Trong trường hợp này, 59/60 bệnh nhân COVID-19 bị giảm khứu giác. Ba chậu hệ thống đánh giá của bằng chứng gần đây đã kết luận rằng có một mối liên kết mạnh mẽ giữa COVID-19 và anosmia.
Dấu hiệu cảnh báo sớm
Điều quan trọng là phải hiểu thời gian mất mùi liên quan đến các triệu chứng khác. Một số nghiên cứu báo cáo sự khởi đầu của anosmia trước các triệu chứng khác, hoặc như có thể triệu chứng. Thật vậy, một Du học Mỹ tìm thấy anosmia xuất hiện như là triệu chứng đầu tiên trong 27% phản ứng của họ. Một Nhóm tiếng trung cho thấy bạn vẫn có thể bị nhiễm trùng, ngay cả khi anosmia là triệu chứng duy nhất của bạn, nhưng đây là một lĩnh vực khi cần nhiều dữ liệu nhanh hơn. Mối quan hệ giữa anosmia và nhiễm trùng vẫn chưa rõ ràng, nhưng nó chắc chắn là một dấu hiệu cảnh báo sớm mà các triệu chứng khác có thể theo sau.
Cân nhắc việc sức mạnh kết hợp Trong tất cả những điều trên, có rất ít nghi ngờ rằng việc mất mùi đột ngột có liên quan đến COVID-19. Nhưng chúng ta vẫn cần một cách tiếp cận dựa trên bằng chứng chặt chẽ liên quan đến thử nghiệm mùi khách quan và bằng chứng về các cơ chế liên quan, một số trong đó là mới nổi. Trong khi đó, tất cả chúng ta sẽ được khuyên nên điều trị mất khứu giác đột ngột như một dấu hiệu chúng ta nên tự cô lập.
Cần thêm dữ liệu và bạn có thể giúp đỡ. Nếu bạn bị mất mùi hoặc vị đột ngột trong đại dịch, hãy điền vào cả UK và toàn cầu Khảo sát GCCR. Những khảo sát trực tuyến đơn giản này mất ít hơn mười phút mỗi lần. Trọng tâm của chúng tôi là tìm hiểu các cơ chế liên quan đến cả rối loạn mùi và vị.
Giới thiệu về Tác giả
Jane Parker, Phó giáo sư, Hóa học hương vị, Đại học Reading; Carl Philpott, Giáo sư về mũi và Olfactology, Đại học Đông Angliavà Tristram Wyatt, Nghiên cứu viên cao cấp, Đại học Oxford
Bài viết này được tái bản từ Conversation theo giấy phép Creative Commons. Đọc ban đầu bài viết.
sách_health
