Mô hình Tiếng nổ về virus Zika đã khiến các quan chức y tế dự đoán lên đến các trường hợp 4m năm nay và các quốc gia và vùng lãnh thổ 26 đã bị ảnh hưởng ở châu Mỹ Brazil đã bị tấn công đặc biệt bởi Zika - và microcephaly, tình trạng gây ra những cái đầu nhỏ hơn ở trẻ sơ sinh có liên quan đến virus.

Zika là một vấn đề sức khỏe toàn cầu và hành động để chống lại mối đe dọa cần phải phản ánh điều này - nhưng Brazil là chìa khóa để hiểu bản chất của virus và các giải pháp khả thi cho nó. Trong vài tuần tới, xu hướng sẽ đòi hỏi sự lãnh đạo quyết đoán trên phạm vi quốc tế - cũng như sự tham gia lớn hơn của các quốc gia hùng mạnh nhất thế giới. Nhưng cuối cùng, việc giải quyết Zika sẽ học được từ những gì đang diễn ra trên mặt đất - không phải xung quanh các bàn của Geneva hay New York.

Trường hợp đầu tiên về sự bùng phát virus Zika này đã được báo cáo ở Brazil vào tháng 5 2015. Kể từ đó, một người 1.5m ước tính đã bị nhiễm bệnh. Các quan chức chăm sóc sức khỏe cũng đã báo cáo sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh do microcephaly. Kể từ 30 Tháng Giêng, Các trường hợp 404 của microcephaly đã được liên kết với một nguyên nhân liên quan đến nhiễm trùng, với virus Zika được xác nhận là có trong các trường hợp 17. Một trường hợp 3,670 tiếp tục vẫn đang được điều tra.

Cơ quan y tế Brazil phải đối mặt với một cuộc đấu tranh khó khăn. Một trong những khó khăn là thời tiết nhiệt đới trong đó muỗi phát triển mạnh - bao gồm cả mùa mưa dự kiến ​​sẽ kéo dài đến tháng Tư. Một khó khăn khác là nghèo đói và Brazil làm việc nhưng mong manh Hệ thống y tế.

Mô hình Aedes aegypti Muỗi không phân biệt giàu nghèo, nhưng nó sinh sản trong các xã hội nơi nghèo đói là đặc hữu, nơi không có nguồn nước đáng tin cậy và các gia đình sử dụng bể chứa và các vật chứa tạm thời, nơi vệ sinh không đầy đủ hoặc không tồn tại, và nơi nước mưa và nước thải chảy hoặc tích lũy trong không khí mở.

Muỗi Aedes aegypti Jaime Saldarriaga / Reuters

Muỗi lây lan tàn phá ở các quốc gia nơi hệ thống y tế bị thiếu hụt và không thể tiếp cận cộng đồng ở các khu vực thiếu thốn của các thành phố ngổn ngang; nơi nạn mù chữ cao và những tin đồn sai lệch lan truyền như cháy rừng; và nơi mà những nỗ lực của nhân viên y tế bị kìm hãm bởi tham nhũng, quan liêu và ghi điểm chính trị.

Zika là một vấn đề sức khỏe, nhưng nó cũng là một vấn đề chính trị. Đó là một vấn đề bất bình đẳng, nhưng cuối cùng sẽ ảnh hưởng đến tất cả mọi người, kể cả những người giàu có. Muỗi có thể không quan tâm đến chính trị, nhưng chính trị chắc chắn ảnh hưởng đến muỗi.

Cộng đồng trên tiền tuyến

Trong khi Brazil trưng bày một số điều kiện xã hội, kinh tế và chính trị tiềm ẩn đã cho phép sự bùng phát này trở thành một vấn đề cấp bách như vậy, thì đất nước này cũng đang có những bước đi đúng hướng. Những điều này không nên được bác bỏ khi các diễn viên quốc tế bước vào.

Ở những nơi như Pernambuco và Paraíba (hai bang nằm trong số những người nghèo nhất và bị ảnh hưởng nặng nề nhất bởi Zika), các chuyên gia từ Hệ thống Y tế Thống nhất Brazil (SUS) đang làm việc cùng với các đại lý y tế cộng đồng và quân đội để tư vấn và thu thập dữ liệu ở các vùng xa xôi và các khu ổ chuột khó tiếp cận. Công việc của những nhân viên cộng đồng này là rất cần thiết: kiểm soát muỗi không chỉ đơn giản là xông khói khử trùng từ trên trên và để bền vững, nó đòi hỏi phải làm việc bền bỉ trên mặt đất.

Trong các tổ chức như Fundação Oswaldo Cruz, nghiên cứu tiên tiến, được tài trợ công khai về Zika và các bệnh nhiệt đới bị bỏ quên khác đang được tiến hành. Xã hội dân sự đã huy động ở thành phố Sábados de Faxina Hồi (Thứ bảy dọn dẹp) và thậm chí là cuộc diễu hành lễ hội chống Zika Hồi. Điều này đang xảy ra giữa lúc cuộc gọi nhấn mạnh hơn vào việc cải thiện vệ sinh như một giải pháp lâu dài cho Zika và các bệnh khác ảnh hưởng đến Brazil.

Bất chấp địa hình chính trị đầy tranh cãi và hoàn cảnh khó khăn, Brazil đang cho thấy các nhân viên y tế, đại diện cộng đồng, nhà nghiên cứu, nhà lãnh đạo dân sự và quân sự có thể hợp tác như thế nào.

Brazil chắc chắn cần sự giúp đỡ của các đối tác quốc tế, như thể hiện của tổng thống Dilma Rousseff gọi điện thoại cho Barack Obama vào tháng 1 29, trong đó cô tìm cách hợp tác phát triển vắc-xin Brazil-Hoa Kỳ. Nhưng sẽ là một sai lầm khi xem Brazil là nạn nhân bất lực, cần được cứu bởi sự can thiệp từ bên ngoài.

Trường hợp khẩn cấp hàng ngày

Có nhiều điều để học hỏi từ Brazil. Đầu tiên, xem xét bối cảnh chính trị, xã hội và kinh tế phức tạp của đất nước này cho phép chúng ta hiểu rõ hơn vấn đề là gì. Trong khi thế giới chỉ mới bắt đầu coi Zika là một trường hợp khẩn cấp, các điều kiện đã cho phép sự lây lan của vi-rút và phản ứng bị cản trở là những trường hợp khẩn cấp hàng ngày của Vương quốc Anh đối với hàng triệu người Brazil.

Thứ hai là việc giải quyết vấn đề của Zika đòi hỏi một nỗ lực lâu dài vượt ra ngoài quản lý khủng hoảng - và điều đó không nên dừng lại ở việc kiểm soát muỗi và phát triển vắc-xin. Những phản hồi này chắc chắn sẽ rất quan trọng, nhưng một giải pháp bền vững cũng đòi hỏi phải giải quyết các yếu tố xã hội và kinh tế của y tế, cải thiện vệ sinh và cơ sở hạ tầng nhà ở, và liên quan đến xã hội dân sự trong định nghĩa và thực thi chính sách.

Brazil đã thực hiện một số bước quan trọng theo hướng này và các diễn viên quốc tế nên ủng hộ chương trình nghị sự này thay vì áp đặt chính họ.